骨質(zhì)疏松癥究竟是何方神圣，你真的了解嗎？

？隨著我們身邊的老人家越來越多，骨質(zhì)疏松癥這個(gè)問題也變得越來越普遍。但你知道嗎，骨質(zhì)疏松癥并不只是老年人的“專利”，而且并不是僅僅吃鈣片那么簡單。為了自己和家人的骨骼健康，跟著骨科專家一起，來深入了解一下這個(gè)日益嚴(yán)重的健康問題吧！

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨骼疾病，其特征在于骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)的損害，這種情況會增加骨骼的脆弱性，使其更易于發(fā)生骨折。

這種疾病主要分為兩大類：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥進(jìn)一步細(xì)分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）以及特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（含青少年型）。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則是由影響骨代謝的各種疾病、藥物或其他明確病因所引發(fā)的。

年齡大了為什么會得骨質(zhì)疏松？

老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制和影響因素相當(dāng)復(fù)雜。其中，年齡增長導(dǎo)致的器官功能衰退和組織細(xì)胞老化是主要誘因。除此之外，鈣和維生素D攝入不足、皮膚中維生素D合成能力下降、肝腎功能減退導(dǎo)致的維生素D羥化不足，以及骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成骨分化能力的減弱，都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要因素。

此外，隨著肌肉的衰退，對骨骼的應(yīng)力刺激減少，進(jìn)而引發(fā)骨代謝調(diào)節(jié)障礙，影響正常的骨代謝過程，最終導(dǎo)致成骨不足、破骨過度，造成骨質(zhì)流失和骨結(jié)構(gòu)損害，從而形成骨質(zhì)疏松。

得了骨質(zhì)疏松病會有哪些不適癥狀？

骨質(zhì)疏松癥的癥狀主要包括乏力、骨痛、脊柱變形以及容易發(fā)生骨折。其中，乏力會讓患者感到持續(xù)的疲勞并降低負(fù)重能力；骨痛則主要集中在腰背部，疼痛程度會逐漸加重，尤其在夜間或進(jìn)行負(fù)重活動時(shí)更為明顯。此外，脊柱變形也是一個(gè)顯著的癥狀，它會導(dǎo)致身高變矮和駝背現(xiàn)象。

值得注意的是，骨質(zhì)疏松癥患者還容易發(fā)生骨折，特別是在胸腰椎、髖部和前臂等脆弱部位。常見的脆性骨折類型包括脊柱應(yīng)力骨折、髖部骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折以及肱骨外科頸骨折。

想診斷骨質(zhì)疏松可以做哪些檢查？

首先，診斷骨質(zhì)疏松的骨密度檢查有三種主要方法：雙能X線吸收檢查、定量CT檢查以及定量超聲檢查。其次，在生化檢查方面，除了常規(guī)的血鈣和血磷檢測外，如果條件允許，還可以進(jìn)行骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物（BTM）檢查。動態(tài)的BTM檢查可以有效地評估抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。

抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些？

目前，抗骨質(zhì)疏松藥物主要分為兩大類，分別是抗骨吸收藥物和促骨形成藥物。常見的抗骨吸收藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸鈉以及地舒單抗等，這些藥物可以有效抑制骨質(zhì)的過度吸收。而促骨形成藥物則包括鈣劑、維生素D類和激素類藥物，它們能夠促進(jìn)新骨的形成和生長，從而增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和穩(wěn)定性。

中醫(yī)及康復(fù)治療如何助力老年骨質(zhì)疏松癥患者？

對于脾腎陽虛型的患者，可考慮使用右歸丸、全杜仲膠囊或仙靈骨葆膠囊；肝腎陰虛型的患者則可使用左歸丸或金天格膠囊；而對于腎虛血瘀型的患者，推薦使用骨疏康顆粒/膠囊或壯骨止痛膠囊。特別是對于伴有骨折的骨質(zhì)疏松患者，應(yīng)根據(jù)具體分型進(jìn)行辨證施治。

在調(diào)整生活方式方面，建議老年骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行低強(qiáng)度的運(yùn)動，以增強(qiáng)肌肉力量和預(yù)防跌倒。太極拳、八段錦、五禽戲、游泳和廣場舞等運(yùn)動方式都是非常好的選擇。

此外，骨質(zhì)疏松癥患者還可以通過電療、磁療等物理治療方法來緩解疼痛，促進(jìn)骨鈣的沉積。