咸睿霞
中醫(yī)注重整體觀念,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,各臟腑之間緊密相連、相互影響。冠心病的發(fā)生,不僅僅是心臟的問題,更與心、脾、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。中醫(yī)通過辨證施治,根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì)差異,制定個(gè)性化的治療方案。這種治療方式強(qiáng)調(diào)“以人為本”,更能全面關(guān)注患者的整體健康。
在冠心病的治療中,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)從根源上調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡。例如,針對(duì)心臟功能不足、脾胃運(yùn)化無力、腎精虧損等問題,中醫(yī)可以通過補(bǔ)益心脾腎、活血化淤等方法進(jìn)行治療。如采用野菊花、芝麻、白扁豆、核桃等中藥材,在中醫(yī)的指導(dǎo)下,能夠發(fā)揮活血化淤、降脂養(yǎng)心、護(hù)心安神、補(bǔ)血養(yǎng)心等功效,從而從根本上改善患者的身體狀況。
中醫(yī)藥在冠心病治療中的獨(dú)特優(yōu)勢,還體現(xiàn)在其多重作用機(jī)制上。中醫(yī)藥不僅能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加心肌供血,還能夠提高心肌細(xì)胞的抗缺血性損傷能力。例如,丹參作為一味常用的中藥材,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加心肌供血;信陽毛桃和女貞子則能夠提高心肌細(xì)胞耐缺氧性、減輕缺血損傷。這些作用機(jī)制使得中醫(yī)藥在冠心病的治療中更具針對(duì)性和有效性。
此外,中醫(yī)藥還能夠穩(wěn)定斑塊、防止斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成。蓯蓉、丹梔提取物等中藥材具有抗血栓和溶解血栓的作用,能通過抑制平滑肌增殖,從而穩(wěn)定斑塊。這些作用機(jī)制有助于防止冠心病進(jìn)一步惡化和發(fā)展為心肌梗死等嚴(yán)重疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對(duì)冠心病往往采取手術(shù)治療,如PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)。然而,手術(shù)并不能根治冠心病,術(shù)后仍有50%~60%的患者會(huì)繼發(fā)心絞痛。中醫(yī)藥則在患者術(shù)后康復(fù)中發(fā)揮了重要作用。通過抗炎鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)的機(jī)制,中醫(yī)藥能夠有效減輕術(shù)后心絞痛。例如,丹參可以抑制炎性介質(zhì)釋放;黨參可以減輕心肌缺血性損傷;白芍通過影響深層組織的微循環(huán)運(yùn)動(dòng),可以顯著緩解心絞痛;花椒和橘紅通過活血化淤也能減輕心絞痛癥狀。
此外,中醫(yī)藥還具有抗氧化損傷的作用。黨參多酚、丹參酮類成分等中藥材具有抗氧化損傷作用,能夠減輕術(shù)后氧化應(yīng)激損傷心肌的作用。這些作用機(jī)制使得中醫(yī)藥在患者術(shù)后康復(fù)中更具優(yōu)勢。
在冠心病的治療中,中醫(yī)藥還具有顯著的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢。與西藥相比,中藥或中成藥的價(jià)格更低,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更輕。對(duì)于長期需要服藥的心衰患者來說,中醫(yī)藥無疑更具價(jià)格優(yōu)勢。此外,中醫(yī)講究“未病先防”,通過調(diào)理臟腑、強(qiáng)身健體來預(yù)防疾病。養(yǎng)心湯、四物湯等中藥方劑能夠安神養(yǎng)心、健脾益氣,通過調(diào)理機(jī)體功能、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。這種預(yù)防治療的方式有助于減少病變的反復(fù)加劇和降低醫(yī)療費(fèi)用支出。
總之,中醫(yī)藥的整體觀念、辨證施治、多重作用機(jī)制以及經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢與預(yù)防作用等方面都使得中醫(yī)藥在冠心病的治療中更具優(yōu)勢。當(dāng)然,我們也應(yīng)該看到中醫(yī)藥與西醫(yī)的互補(bǔ)性,將中西醫(yī)結(jié)合會(huì)產(chǎn)生更好的療效。未來在冠心病的治療中,我們應(yīng)該充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用機(jī)制,為患者提供更加全面、有效的治療方案。