一場雷雨天氣后，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院江南院區(qū)急診“扎堆”來了近30名患者。這些患者的癥狀普遍為劇烈咳嗽、呼吸急促、喘息明顯，合并有過敏性鼻炎和近期上呼吸道感染病史等，最后經(jīng)醫(yī)生診斷為雷暴哮喘。

什么是雷暴哮喘？

雷暴哮喘是支氣管哮喘的急性發(fā)作或突然加重，典型癥狀是突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短、喘息、喉頭水腫等，癥狀從輕度到重度不等?！按蠹抑员容^關(guān)注雷暴哮喘，是因為雷暴哮喘在嚴(yán)重時或危及生命?！鼻迦A大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師秦賀稱。

什么情況下會發(fā)生雷暴哮喘？

雷暴哮喘的發(fā)生通常具備三個因素：一是出現(xiàn)雷雨天氣，二是環(huán)境中花粉濃度較高，三是過敏體質(zhì)。

秦賀解釋稱，人體吸入花粉顆粒過多，會對支氣管造成影響，進而誘發(fā)咳嗽等癥狀。而雷暴來臨前的冷空氣氣流可以把花粉顆粒帶入云層，云層中的水分和閃電使花粉顆粒爆裂，釋放出更小的微粒。這些微小顆粒被吸入鼻腔后，更容易突破鼻腔黏膜的過濾屏障進入下呼吸道，刺激支氣管，引發(fā)咳嗽甚至喘息等癥狀。

哪些人易出現(xiàn)雷暴哮喘？

“當(dāng)環(huán)境中的花粉濃度較高又遭遇雷雨天氣時，過敏體質(zhì)的人，特別是對花粉過敏的人，尤其要注意防范雷暴哮喘?！鼻刭R稱，“雷雨天氣真菌也較多，對真菌過敏的人也要注意防護。雷暴哮喘可能出現(xiàn)在各個年齡段?！?/p>

據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師王良錄介紹，出現(xiàn)雷暴哮喘的患者，絕大多數(shù)對以蒿屬、葎草屬為主的雜草花粉過敏，還有一小部分對真菌過敏。

如何治療和預(yù)防雷暴哮喘？

對于首次出現(xiàn)雷暴哮喘癥狀的患者，首先應(yīng)對癥治療，再進行過敏原檢測。如果已明確為花粉癥過敏者，醫(yī)生會結(jié)合相應(yīng)癥狀開展針對性治療?！敖ㄗh易過敏，特別是明確有花粉癥的患者，在花粉季節(jié)來臨前的10～14天，采取預(yù)防性抗過敏治療，降低發(fā)生雷暴哮喘的概率?！鼻刭R提醒道。

同時，秦賀也建議從未有哮喘發(fā)作的季節(jié)性花粉鼻炎患者，備一支救急的吸入式支氣管擴張劑。如吸入藥控制不佳者，可以選擇注射奧馬珠單抗；已有哮喘的患者，要堅持吸入平喘藥。