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      急診護理中的常見緊急情況及應對策略

      2024-07-26 00:00:00何勝蘭
      科學之友 2024年7期

      常見的急診情況有哪些

      過敏反應

      過敏反應是一種因人體免疫系統(tǒng)異常反應而引起的病癥,可能由多種觸發(fā)因素導致,包括食物、藥物和昆蟲叮咬等。當身體接觸到這些過敏原時,免疫系統(tǒng)會錯誤地將其視為威脅,并釋放組胺等化學物質(zhì)來應對,從而引發(fā)一系列癥狀,如皮膚紅腫、呼吸困難等。這些過敏反應癥狀可能輕微也可能嚴重,因此迅速識別和處理過敏原對于保障患者的健康至關重要。

      心臟驟停

      心臟驟停是一種突發(fā)的醫(yī)療緊急狀況,其可能由多種原因引起,如心臟病發(fā)作、遭受電擊或窒息等。在這種緊急情況下,患者的心跳會突然停止,導致他們失去意識,需要立即進行醫(yī)療干預以恢復心跳和血液循環(huán),否則可能危及生命。

      失去意識或昏迷

      失去意識或昏迷是一種嚴重的醫(yī)療狀況,可能由多種原因引起,包括意外事故、腦卒中以及低血糖等。在這些情況下,患者會失去對外部刺激的反應能力,表現(xiàn)出意識喪失的癥狀,需要立即進行醫(yī)療干預以確保患者的生命安全。

      呼吸困難

      呼吸困難是一種嚴重的醫(yī)療癥狀,可能由多種原因引起,如肺炎、哮喘或氣道梗阻等。當這些疾病發(fā)作時,患者會出現(xiàn)呼吸急促、費力、嘴唇或指甲發(fā)紫等體征,這是身體缺氧的表現(xiàn)。出現(xiàn)呼吸困難時,應立即尋求醫(yī)療幫助以確?;颊叩玫郊皶r的治療和護理。

      大出血

      大出血是一種緊急情況,通常由創(chuàng)傷、手術(shù)并發(fā)癥等因素導致。在此情況下,患者會經(jīng)歷血液的大量流失,出現(xiàn)面色蒼白、心率加快等明顯癥狀。這些癥狀是身體在努力維持生命體征時的反應,表明患者急需醫(yī)療干預以控制出血并防止進一步的并發(fā)癥。

      骨折和脫臼

      骨折和脫臼通常是由于摔倒、交通事故等意外事件導致的常見損傷。當這些傷害發(fā)生時,患者會感到局部疼痛、腫脹,并可能出現(xiàn)畸形或活動受限等癥狀。這些癥狀表明骨骼或關節(jié)結(jié)構(gòu)已受損,需要立即進行醫(yī)療評估和適當?shù)奶幚韥泶_?;颊叩玫郊皶r的治療。

      緊急情況的應對策略有哪些

      過敏反應

      患者出現(xiàn)過敏反應時,首先要立即停止暴露于過敏原,以防止過敏反應進一步惡化。隨后,應立即使用抗過敏藥和腎上腺素等急救藥物來緩解過敏癥狀。如果癥狀嚴重或持續(xù),應立即呼叫急救服務,并在必要時進行氣管插管和機械通氣,以確?;颊叩暮粑罆惩?,維持生命體征的穩(wěn)定。

      心臟驟停

      在面對患者出現(xiàn)心臟驟停的緊急情況時,首要任務是立即進行心肺復蘇(CPR)以維持血液流動和氧氣供應。如果現(xiàn)場有除顫器并且患者的情況適用,應盡快使用除顫器進行電擊治療。同時,給予患者適當?shù)乃幬铮缒I上腺素,以協(xié)助恢復心臟的正常節(jié)律和功能。這些措施對于挽救患者的生命至關重要。

      失去意識或昏迷

      在面對失去意識或昏迷的患者時,首先要迅速檢查并評估患者的呼吸、血壓和心率狀況,以確定其生命體征的穩(wěn)定情況。緊接著,務必確?;颊叩暮粑辣3滞〞?,避免窒息,并在必要時給予氧氣以支持呼吸。同時,應立即呼叫急救服務,并向急救人員提供患者的詳細病史信息,以便他們能夠快速準確地作出診斷和治療決策。

      呼吸困難

      當患者出現(xiàn)呼吸困難時,首先要評估其氧飽和度,并根據(jù)需要立即提供補充氧氣來確保氧合。如果患者呼吸困難癥狀嚴重,可能需要使用呼吸機來輔助呼吸。同時,醫(yī)務人員還應幫助患者舒緩呼吸,教授他們正確的呼吸技巧,以減輕呼吸困難帶來的不適感。

      大出血

      在患者遭遇大出血的緊急狀況時,首要任務是通過直接對出血部位施加壓力來實施壓迫止血法,這可以有效減緩血液的流失速度,為患者爭取寶貴的救治時間。壓迫止血法通常使用干凈的紗布、衣物或其他可用的物品,緊緊包裹在出血點上,同時施加適當?shù)膲毫?。與此同時,現(xiàn)場的急救人員或旁觀者需要迅速通知醫(yī)生,告知患者的情況,并請求他們盡快前來評估和處理。

      骨折和脫臼

      當面對患者出現(xiàn)骨折或脫臼的緊急情況時,首要原則是避免進一步傷害患者。因此,在移動患者之前,必須確保受傷部位得到妥善的固定。對于骨折患者,應避免隨意移動其身體,尤其是受傷的部位。可以使用軟墊、夾板、繃帶等物品,根據(jù)骨折的類型和部位進行固定。這不僅可以減輕患者的疼痛,還能防止骨折斷端在移動時刺破周圍血管和神經(jīng),造成更嚴重的傷害。

      作者單位|上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院

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