夏日運動正當(dāng)時。
當(dāng)下,年輕人越來越重視身材管理,通過運動保持良好體態(tài)是公認(rèn)的有效方法之一。但長時間高強度的運動外加節(jié)食,久而久之身體關(guān)節(jié)處容易出現(xiàn)明顯不適。這時,需重視并及時抓住補鈣信號。
鈣劑不僅是營養(yǎng)保健品,臨床上還有止血、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、平衡電解質(zhì)、中和胃酸等作用。因此,補鈣并非只針對孕婦兒童、老年人等人群,成年人亦有補鈣需求。
然而,市面上補鈣產(chǎn)品五花八門,很多還混合了其他維生素及營養(yǎng)元素等成分。對于新手及選擇困難癥患者而言,如何挑選合適的鈣劑是一大難題。
朗迪多批次王牌產(chǎn)品抽檢不合格
在消費者的固有認(rèn)知里,選大品牌、老品牌的產(chǎn)品,總不會出錯。但事實并非如此,有“鈣王”稱號的北京朗迪制藥有限公司(以下簡稱“朗迪制藥”)就因旗下碳酸鈣系列產(chǎn)品不合格屢被處罰。
公開資料顯示,朗迪制藥成立于2003年,在2016年被振東制藥(300158.SZ)收購。收購?fù)瓿珊螅实现扑幍拟}劑產(chǎn)品成為振東制藥業(yè)績增長的主要驅(qū)動因素,“朗迪鈣”也一度超越鈣爾奇、迪巧等品牌,成為鈣制劑領(lǐng)域國產(chǎn)品牌的領(lǐng)導(dǎo)者。
2021年,振東制藥以58億元的價格將朗迪所有股份轉(zhuǎn)給上海方朗企業(yè)管理有限責(zé)任公司,在股權(quán)上與朗迪制藥脫離關(guān)系。但該公司與朗迪制藥簽署了為期十年的《藥品委托生產(chǎn)合同》,約定振東制藥替朗迪制藥生產(chǎn)碳酸鈣D3片(II)、碳酸鈣D3顆粒產(chǎn)品。
簡而言之,2021年至今,朗迪制藥旗下的碳酸鈣產(chǎn)品除自行生產(chǎn)外,還委托振東制藥代為生產(chǎn)。
讓人意想不到的是,大品牌也不代表百分百有保障。
據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局(以下簡稱“藥監(jiān)局”)于2023年發(fā)布的“關(guān)于49批次藥品不符合規(guī)定的通告”,經(jīng)甘肅省藥品檢驗研究院等10家藥品檢驗機構(gòu)檢驗,標(biāo)示為朗迪制藥委托、振東制藥生產(chǎn)的24批次碳酸鈣D3顆粒,以及標(biāo)示為振東制藥生產(chǎn)的7批次碳酸鈣D3顆粒(II)、1批次碳酸鈣D3片(II)均因含量不符合規(guī)定,被通報批評。
對此,北京市市場監(jiān)督管理局作出處罰決定書。從處罰決定書可以看到,上述32批次不合格藥品共計生產(chǎn)93萬余盒,至抽檢時,成品已全部售出。之后,朗迪制藥累計召回不合格藥品5.4萬余盒,但這在已售出的不合格產(chǎn)品面前有如九牛一毛。最終,朗迪制藥被責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓30天,并罰款1.34億余元、沒收違法所得618萬余元及碳酸鈣5.4萬余盒。
針對此事,2023年7月19日,朗迪制藥在其微信公眾號“朗迪大健康”發(fā)布官方聲明,在收到監(jiān)管部門通知后,認(rèn)真配合檢查,第一時間對相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)線停工停產(chǎn),召回所涉批次產(chǎn)品。對于此次出現(xiàn)的問題,其正與相關(guān)部門一起進一步深入排查原因,全力開展可行的整改措施。
然而,在未看到更進一步的整改措施前,朗迪制藥卻再次被藥監(jiān)局通報旗下產(chǎn)品不符合規(guī)定。
據(jù)安徽省藥監(jiān)局于今年4月26日發(fā)布的“藥品質(zhì)量公告”,標(biāo)示為朗迪制藥生產(chǎn)的1批次碳酸鈣D3顆粒(II)含量測定不符合規(guī)定,被該局采取暫停銷售使用、召回等風(fēng)險控制措施,對不符合規(guī)定原因開展調(diào)查并切實進行整改。
需要指出的是,據(jù)醫(yī)藥健康信息平臺米內(nèi)網(wǎng)公布的數(shù)據(jù),目前,朗迪制藥的碳酸鈣是鈣制劑市場份額最大的品牌,2023年上半年,該品牌的鈣劑銷售額在12億元以上,市占率約為28.9%。
按銷量看,朗迪制藥可謂是補鈣之王。但該公司卻屢次被爆產(chǎn)品不合格,其生產(chǎn)流程是否存在漏洞,其產(chǎn)品質(zhì)量又是否值得信賴?
6月27日,記者向北京朗迪制藥有限公司發(fā)函采訪,截至發(fā)稿,該公司未作回應(yīng)。連日來,《消費者報道》記者走訪了線下多家藥房及母嬰店鋪,均未見朗迪品牌的相關(guān)產(chǎn)品在售。部分店員表示,自朗迪“出事”后,消費者更傾向于購買其他品牌的補鈣產(chǎn)品。
同時,也有店員向記者稱,店內(nèi)的商品均來自經(jīng)銷商,而經(jīng)銷商自朗迪被通報碳酸鈣產(chǎn)品不合格后,不愿意承擔(dān)風(fēng)險向品牌方拿貨,因此目前店里也拿不到朗迪的貨。
警惕“毒”鈣劑
鈣劑巨頭尚有質(zhì)量缺陷,其他品牌的補鈣產(chǎn)品又怎樣呢?
據(jù)《消費者報道》記者不完全統(tǒng)計,近3年,國家市場監(jiān)督管理總局及省級市場監(jiān)督管理局對鈣片相關(guān)產(chǎn)品進行的質(zhì)量抽檢中,合計發(fā)現(xiàn)了35批次的不合格產(chǎn)品。
其中,葵花、千林、十八寶、生命力等國內(nèi)知名品牌,以及部分進口品牌如康百力等均赫然在列。
在上述35批次的鈣片產(chǎn)品中,合計有22批次產(chǎn)品涉及礦物質(zhì)、維生素不合格,占比達(dá)62.9%。此外,微生物、重量、防腐劑、人工色素等,亦是抽檢不合格的原因。
大部分抽檢不合格的產(chǎn)品,主要因?qū)嶋H檢出的成分含量低于產(chǎn)品包裝上宣稱的添加量。但也有少量案例,包裝宣傳的部分營養(yǎng)素完全未檢出。
如江西新鑫健康產(chǎn)業(yè)有限公司生產(chǎn)的新鑫牌維生素AD鈣咀嚼片(2.0克/片),實際檢測中并未檢出維生素A與D3成分;新鑫牌鈣鋅咀嚼片(2.0克/片)則并未檢測到鋅。
江西晟仁醫(yī)藥生物科技有限公司生產(chǎn)的晟仁牌鈣鐵鋅硒咀嚼片(0.7克×90片)亦在實際檢測中未檢出鋅和硒元素。
實際檢出的營養(yǎng)指標(biāo)低于產(chǎn)品宣稱含量,頂多是其效果及營養(yǎng)價值打折扣,不會對人體帶來危害。但從藥監(jiān)局公布的信息來看,部分商家的鈣片在安全性上也存在問題,不禁讓人倒吸一口涼氣。
抽檢結(jié)果顯示,晟仁牌鐵鋅鈣氨基酸口服液(10毫升/支),其“山梨酸”防腐劑含量高達(dá)156ml/L,遠(yuǎn)超0.5mg/L的標(biāo)準(zhǔn)限值310余倍。
資料顯示,山梨酸是食品防腐保鮮劑,具有抑菌效果和防霉性能。過量攝入山梨酸,會對人體特別是老年人、兒童及低免疫力等人群的骨骼生長、腎臟等造成一定影響。
此外,葵花藥業(yè)集團(襄陽)隆中有限公司生產(chǎn)的鈣鐵鋅咀嚼片(甜橙味)(60x1.2克/盒)的總砷含量為5.04mg/kg,亦超過1mg/kg的標(biāo)準(zhǔn)限值4倍有余。
砷可以通過飲水、食物經(jīng)消化道進入人體,長期攝入無機砷(與有機砷合計為總砷)可導(dǎo)致皮膚損害、發(fā)育毒性、神經(jīng)毒性、糖尿病,嚴(yán)重可導(dǎo)致皮膚癌等。
另外,還有2款小眾鈣劑,如宇露牌鈣鐵鋅氨基酸口服液(10毫升/支)、麥金利?鈣咀嚼片(牛奶味)(1.2克/片)分別被檢出菌落總數(shù)超標(biāo)近2000倍、霉菌和酵母含量超標(biāo)2倍多。
鈣含量越高越好嗎?
一般來說,按產(chǎn)品形態(tài)劃分,鈣劑可分為液體鈣、固體鈣、膠囊鈣、沖劑鈣(粉劑、顆粒等)。若按成分看,鈣劑主要包括有機鈣、無機鈣。
其中,有機鈣包括乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣等,這類鈣劑的水溶性較好,容易吸收,且胃腸道反應(yīng)較小。
而常見的碳酸鈣則屬于無機鈣,此外還有磷酸鈣、氧化鈣(活性鈣)、氫氧化鈣等,屬于無機鈣。與有機鈣相比,無機鈣的含鈣量較高,但溶解性較差,需要消耗更多的胃酸來分解吸收。
以碳酸鈣為例,由于該成分易在酸性環(huán)境下產(chǎn)生二氧化碳,因此,對于腸道功能較弱、老年人或兒童群體而言,可能會引起消化不良、腹脹、便秘等不適反應(yīng)。
簡而言之,在挑選鈣劑的時候,可根據(jù)自身需求選擇合適的產(chǎn)品。如腸胃功能較弱者,可選擇有機鈣;對于鈣需求量較高者,可酌情選擇無機鈣。
不過,據(jù)公開資料顯示,各類鈣劑的吸收率在30%左右,這是否意味著,鈣劑產(chǎn)品中的鈣元素含量越高,補鈣效果就越好呢?
對此,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系主任蔣卓勤對《消費者報道》記者表示,根據(jù)中國人的飲食習(xí)慣,每日鈣元素攝入量在150~600mg都是合適的,但單次鈣攝入劑量超過600mg反而會降低鈣的吸收,消費者在挑選鈣劑時,同等價格內(nèi)可選鈣含量較高的。
除通過鈣劑補鈣外,日常膳食中如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜、堅果、水產(chǎn)品、蛋類等,亦含有較豐富的鈣質(zhì)。上述食物的鈣質(zhì)以天然形式存在,易于人體吸收。
需注意的是,雖然某些食物如蝦皮含鈣量高,但由于其鈉含量也很高,可能不利于鈣的吸收。此外,部分食物中的草酸或碳酸可能影響鈣的吸收,建議平衡飲食和注意食物搭配,以確保鈣的攝入和吸收。