摘要：隨著黨中央把積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，老年人需求結構正在從生存型向發(fā)展型轉變，老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務還存在發(fā)展不平衡不充分等問題。與此同時，歐美等發(fā)達國家在智慧養(yǎng)老服務領域已經(jīng)形成較為完善的體系，而我國智慧養(yǎng)老尚處于起步階段。面對日益嚴峻的老齡化問題，研究利用調(diào)查問卷對連云港市老年人智慧居家養(yǎng)老服務利用意愿和需求進行了深入分析，探討智慧居家養(yǎng)老模式發(fā)展和服務供給過程中存在的問題，提出改善建議。

關鍵詞：養(yǎng)老現(xiàn)狀智慧居家養(yǎng)老人口老齡化連云港市

AnalysisofInfluencingFactorsontheWillingnessofElderlyPeopleto

UtilizeSmartElderlyCareServicesinLianyungangCity

KUANGZihuiHANZhongshuo*HUANGYuqi

KangdaCollegeofNanjingMedicalUniversity，Lianyungang，JiangsuProvince，222000China

Abstract：AstheCPCCentralCommitteehaselevatedanactiveresponsetopopulationageingasanationalstrategy，thedemandstructureoftheelderlyisshiftingfromsurvivalorientedtodevelopmentoriented，，therearestillproblemssuchasunbalancedandinsufficientdevelopmentinelderlycareindustryandelderlycareservices.Atthesametime，developedcountriessuchasEuropeandAmericahaveestablishedrelativelycomprehensivesystemsinsmartelderlycareservices，whileChina’sprogressinthisareaisstillatanearlystage.Inthefaceoftheincreasinglysevereagingproblem，thisstudyconductedanextensiveanalysisutilizingaquestionnairetoexplorethewillingnessanddemandfortheuseofsmarthomecareservicesamongtheelderlyinLianyungangCity.Anditexplorestheproblemsinthedevelopmentandservicesupplyprocessofsmarthome-basedelderlycaremodels，andproposeimprovementsuggestions.

KeyWords：Currentsituationofelderlycare;Smarthome-baseelderlycare;Populationaging;LianyungangCity

當前，我國人口老齡化問題突出。隨著養(yǎng)老服務需求增加，社區(qū)居家養(yǎng)老模式逐漸成為老年群體健康養(yǎng)老的主流。智慧養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老方式，利用先進的信息技術手段向老人提供物聯(lián)、數(shù)聯(lián)、智聯(lián)的智慧養(yǎng)老服務，讓老年人能夠更加便利地享受養(yǎng)老生活。政府出臺的相關文件，明確提出促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，創(chuàng)新智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和模式構建，提升社區(qū)居民健康養(yǎng)老供給服務能力。本研究旨在通過了解社區(qū)居家老年人的智慧養(yǎng)老意愿和需求現(xiàn)狀，探討智慧居家養(yǎng)老模式發(fā)展和服務供給過程中存在的問題，在每個區(qū)縣隨機選取一個成熟小區(qū)，利用編制問卷對老年人開展調(diào)查，采用二元logistic回歸分析智慧養(yǎng)老服務使用意愿影響因素，為構建智慧養(yǎng)老服務供給平臺和服務模式提供參考，推動實現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務供需匹配。

1連云港市養(yǎng)老服務現(xiàn)狀

第七次全國人口普查結果顯示，連云港常住人口為4599360人，60歲以上占20.4%，65歲以上占14.63%，均高于全國平均水平。與第六次人口普查相比，60歲以上人口的比重上升7.11%，65歲及以上人口的比重上升5.46%[1]。連云港市已進入深度老齡化階段，養(yǎng)老市場潛力巨大。2022年，連云港海州區(qū)以醫(yī)養(yǎng)結合為方向，打造集“居家+社區(qū)+機構”為一體的多功能、專業(yè)化的一站式社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，真正實現(xiàn)“家門口養(yǎng)老”。根據(jù)《連云港市“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃》，將積極培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，推動醫(yī)養(yǎng)結合深入發(fā)展，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務，完善多層次養(yǎng)老服務體系，讓廣大老年人更具獲得感、幸福感、安全感[2]。2023年印發(fā)的《連云港市構建多元化養(yǎng)老服務體系工作方案》中提出要完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式，發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎性作用[3]。目前，連云港市建成城市街道綜合性養(yǎng)老中心、居家養(yǎng)老服務中心（站）等社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施1633個，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋。

2資料與方法

2.1調(diào)查對象

選取連云港市60歲及以上的老年人為調(diào)查對象，在連云港市6個區(qū)縣隨機選取一個成熟小區(qū)，采用方便抽樣法開展問卷調(diào)查研究。

2.2統(tǒng)計方法

運用SPSS26.0軟件對問卷數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，多因素分析采用二元logistic回歸，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

3結果

3.1調(diào)查對象基本情況

本次問卷調(diào)查共發(fā)放和回收紙質(zhì)問卷250份，有效問卷227份，有效問卷率為90%。

3.2電子產(chǎn)品使用情況

老年人使用頻率較高的電子產(chǎn)品是電視，占65.20%，其次是智能手機，占52.86%，使用電腦的頻率占20.70%，使用聲控呼叫的頻率占5.73%，使用其他電子產(chǎn)品的頻率占13.66%。

3.3智慧養(yǎng)老基本感知情況

老年人會受到身邊多因素的影響，從而影響?zhàn)B老方式的選擇（如表2所示）。老年人對智慧養(yǎng)老服務在認識上存在不足之處，受訪者中從未聽過智慧養(yǎng)老的老年人占63.44%，從未享受過智慧養(yǎng)老的老年人占66.08%，在經(jīng)過調(diào)研組的介紹后，愿意接受的老年人占73.57%，愿意支付的費用超半數(shù)老年人選擇200元以下。

3.4智慧居家養(yǎng)老服務使用意愿影響因素分析

對連云港市智慧居家養(yǎng)老的意愿因素進行分析，以年齡、性別、收入等為自變量，以老年人是否愿意使用智慧養(yǎng)老為因變量（愿意=1，不愿意=0），選擇了1個被解釋變量和8個解釋變量（見表3）。具體如下。

性別：女性對事物的接受性更強，她們更愿意使用智慧養(yǎng)老這一新服務。

年齡：年齡越大對新事物的接受度越低，越不愿意使用智慧養(yǎng)老服務。

收入：收入越高者生活質(zhì)量通常也越高，越需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品改善生活。

本地子女數(shù)量：越多子女在本地，有子女照顧的老年人使用智慧養(yǎng)老的意愿不是很強烈。

健康狀況：身體狀況越差的老年人越需要借助外界力量解決生活困難，因此更愿意使用智慧養(yǎng)老。

鄰里關系：鄰里關系越好，生活滿意度越高，越不需要智慧養(yǎng)老。

衛(wèi)生便利度：當?shù)匦l(wèi)生便利度越高，智慧養(yǎng)老服務更完善，更愿意使用智慧養(yǎng)老。

是否了解智慧養(yǎng)老：越了解的老年人使用意愿會越高。

二元Logistic回歸分析結果顯示（見表4），收入、本地子女數(shù)量、健康狀況、鄰里關系、是否了解智慧養(yǎng)老這5個解釋變量與意愿呈顯著正相關，年齡、性別、衛(wèi)生便利度這3個解釋變量與意愿呈顯著負相關。年齡、收入、本地子女數(shù)量、健康狀況、是否了解智慧養(yǎng)老是影響老年人是否愿意使用智慧養(yǎng)老的因素（P＜0.05）。結果如下。

年齡的回歸系數(shù)值B=-0.075，P=0.006＜0.05，說明年齡與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈負相關，老年人年齡越大，認知水平和對新事物的接受能力越低，越不愿意接受智慧養(yǎng)老。

收入的回歸系數(shù)值B=0.590，P=0.012＜0.05，說明收入與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關，收入越高者，更愿意花錢買服務，在智慧養(yǎng)老的花銷越高，在資金保障方面無壓力。

本地子女數(shù)量的回歸系數(shù)B=0.405，P=0.032＜0.05，說明本地子女數(shù)量與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關，子女數(shù)量越多，老年人對于外界信息的收集渠道更為廣泛，可以更快地跟上時代的腳步，繼而對于智慧養(yǎng)老這一新型模式的認識面會更廣，對智慧養(yǎng)老的接受度更高。

健康狀況的回歸系數(shù)B=1.290，P=0.001＜0.05，說明健康狀況與是否愿意使用智慧養(yǎng)老意愿呈正相關，身體好的老人一般不需要別人的照顧，身體狀況逐漸變差的過程中，對外界的依賴性會越強，特別是半失能老人和失能老人，他們不僅僅需要智能產(chǎn)品的幫助，還需要專業(yè)性的照顧。

是否了解智慧養(yǎng)老的回歸系數(shù)B=1.181，P=0.004＜0.05，說明智慧養(yǎng)老的了解程度與是否愿意使用智慧養(yǎng)老成正相關，對智慧養(yǎng)老有更全面更直觀了解的老年人，更懂得智慧養(yǎng)老的好處和優(yōu)勢，更希望通過智慧養(yǎng)老來提升自身的幸福指數(shù)和健康指數(shù)。

4存在的問題

4.1缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟安全保障

大部分老年人普遍月收入低于在4000元。其次，超過80%的老年人與子女居住在一起，依賴配偶和子女的照顧，對智慧養(yǎng)老不太感興趣了解。但現(xiàn)如今“少子化”的社會，子女要面對巨大的生活壓力，配偶在彼此照料方面也難以做到細致，甚至存在許多安全的隱患。

4.2接受能力不高，智能設備適老化較差

受訪老年人整體文化水平不高，受教育程度在初中以下的超過56%，對于新事物的接受速度以及程度比較慢，存在困難。隨著年齡的增長，記憶力下降、學習能力不斷減弱、身體機能逐漸衰退，學習新型智能產(chǎn)品比較吃力，易產(chǎn)生挫敗感，也使得老年人對智能產(chǎn)品的使用產(chǎn)生畏難心情[4]。

4.3智慧養(yǎng)老服務知曉度較低，顧慮較多

連云港市智慧居家養(yǎng)老發(fā)展還在試點探索階段，政府宣傳不到位，從未聽過、享受過智慧養(yǎng)老的老年人占比超過63%。大部分老年人不愿支付過多的費用，究其原因，一方面是受老年人自身健康狀況的影響，當老年人身體較為健康的時候，子女養(yǎng)老負擔小，選擇智慧養(yǎng)老的人群較少；另一方面受老年人思想觀念的影響，對新產(chǎn)品接受度低，信任度低。

5建議

5.1支持商保機構與養(yǎng)老服務的聯(lián)動發(fā)展

鼓勵發(fā)展商業(yè)保險機構參與養(yǎng)老服務體系構建，探索參與居家智慧養(yǎng)老服務的可行模式，創(chuàng)新養(yǎng)老保險產(chǎn)品供給機制，逐步將新醫(yī)療、新技術、新產(chǎn)品引入商業(yè)健康保險。商業(yè)健康保險在保障程度、保障范圍上有效銜接社會醫(yī)療保險，發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老金融，創(chuàng)新服務和產(chǎn)品形態(tài)，有利于滿足智慧養(yǎng)老項目及老年人多樣化養(yǎng)老保障需求，推進智慧養(yǎng)老保險市場開放。

5.2加強智能涉老產(chǎn)品研發(fā)供給，提高質(zhì)量

智慧養(yǎng)老服務商可從養(yǎng)老服務產(chǎn)品適老化需求切入，有助于老年群體容易接受。以簡潔的排列方式、醒目的字體顏色等為老年群體提供直觀便利的服務體驗，嚴格把控產(chǎn)品質(zhì)量，注重產(chǎn)品安全可靠性[5]。例如：家居環(huán)境適老化改造、康復類輔助器械安裝等，積極推廣VR等新興技術用在電子產(chǎn)品上，使老年人能夠更方便地使用電子設備。

5.3注重智慧居家養(yǎng)老宣傳，提高知曉度

要強化對居家老人的智慧養(yǎng)老政策宣傳，通過各種媒介宣傳智慧養(yǎng)老的便捷性，逐步提高老年人的接受度，增加對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的使用黏性[6]。不定期通過廣播、電視、海報等宣傳智慧養(yǎng)老，下基層、進社區(qū)，到百姓中去實地宣傳，老年人空余時間較多，可以帶領他們真正體驗智慧養(yǎng)老，為老年人現(xiàn)場提供智慧養(yǎng)老設備體驗，并且在使用過程中現(xiàn)場解答老年人的疑惑，消除老年人及其家人對新型養(yǎng)老方式的顧慮，提供有溫度的服務，加深其對智慧養(yǎng)老服務的認同感。

6結語

隨著各項養(yǎng)老相關政策的出臺，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擁有了良好的發(fā)展契機，智慧養(yǎng)老服務在發(fā)展中不斷完善，逐漸被老年群體認可接受，有效紓解了傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老所面臨的服務種類單一、養(yǎng)老服務供需失衡、養(yǎng)老服務質(zhì)量差等養(yǎng)老困境。利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡技術，實施智能化、智慧化養(yǎng)老在未來一定會成為老年群體的主流需求，為我國養(yǎng)老服務市場提供了一條多維度、多元化、高質(zhì)量的新道路。

參考文獻

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