心臟,作為人體的血液中樞,肩負(fù)著至關(guān)重要的使命:它負(fù)責(zé)將富含營養(yǎng)的血液源源不斷地輸送到全身各個部位,同時又將全身各處已完成使命的血液“回收”至心臟,以此維持著身體各項基礎(chǔ)生理功能。而當(dāng)心臟泵血功能失常,無法滿足全身組織基本代謝需求時,這種病理狀態(tài)就被稱為“心力衰竭”。
慢性心衰初期易忽視
心力衰竭常見的病因有高血壓、心肌病、心律失常、心瓣膜功能障礙及冠狀動脈疾病等。而持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)被稱為慢性心力衰竭(簡稱“慢性心衰”),以呼吸困難、乏力、水腫為主要表現(xiàn)。慢性心衰患者需要積極治療,以求緩解臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,防止急性發(fā)作。
慢性心衰可分為4級,前期因其臨床癥狀不明顯,往往被忽略,導(dǎo)致慢性心衰患者被發(fā)現(xiàn)時已進入后期。
NYHA心功能分級
Ⅰ級:患者日常體力活動不受限,一般活動不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。
Ⅱ級:患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動可出現(xiàn)心衰癥狀(如呼吸困難、疲勞等)。
Ⅲ級:患者體力活動明顯受限,低于平時的一般活動量即可引起心衰癥狀。
Ⅳ級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動后加重。
振奮心陽,緩解心衰癥狀
慢性心衰在中醫(yī)理論中,屬于心悸、喘證及水腫等疾病范疇。慢性心衰的主要原因是由于心、脾、肺或腎氣虛,心陽鼓動無力,血液循環(huán)不暢,無法充分滋養(yǎng)全身,導(dǎo)致全身水液代謝發(fā)生障礙,水濕停滯,從而引起瘀血所致。
慢性心衰可分為心肺氣虛型、心脾氣虛型、心腎陽虛型以及心血瘀阻型等多種證型。中醫(yī)認(rèn)為,慢性心衰為本虛標(biāo)實證,主要病機是氣虛血瘀、陽虛水泛,其中氣虛和陽虛是本,血瘀和水泛是標(biāo),治療通常以益氣活血、溫陽利水為主。
除了服用中藥外,Ⅰ級、Ⅱ級慢性心衰患者,還可以通過穴位按摩的方式來緩解臨床癥狀。穴位按摩可以刺激身體的經(jīng)絡(luò)和穴位,促進氣血流通,振奮心陽。慢性心衰患者可以在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下按摩內(nèi)關(guān)穴、少商穴、心俞穴等,以起到保養(yǎng)心臟的作用。
需要注意,有嚴(yán)重心臟疾病的患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎進行穴位按摩。
管理慢性心衰,從點滴做起
慢性心衰患者需要注重長期管理和預(yù)防疾病進展,不僅要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療等,還需要注意日常生活中的點點滴滴,用健康的生活方式來減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)理,營養(yǎng)均衡:首先,慢性心衰患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽分的攝入量,因為高鹽飲食易導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,進而加重心臟的負(fù)擔(dān)。因此,建議慢性心衰患者減少食用加工食品、咸菜以及高鹽調(diào)味品,選擇新鮮食材,并采用低鹽的烹飪方法處理食材。
其次,蔬果富含多種維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,對降低血壓、改善心血管健康具有積極作用。建議慢性心衰患者每日確保攝入適量不同種類的蔬果,如番茄、胡蘿卜、菠菜等,以滿足身體對營養(yǎng)的需求。此外,還建議慢性心衰患者每日攝入足夠的蛋白質(zhì),以維持肌肉和組織的健康。可以選擇瘦肉、魚類、豆類和低脂乳制品等健康蛋白質(zhì)食物來源,同時避免攝入過多飽和脂肪,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
最后,慢性心衰患者易出現(xiàn)水腫和水潴留的情況,因此,控制飲水量尤為重要。應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)患者自身具體情況,確?;颊叩乃?jǐn)z入既能滿足生理需求,又不會加重心臟負(fù)擔(dān)。同時,慢性心衰患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精和咖啡因的攝入量。
情緒穩(wěn)定,勞逸結(jié)合:情緒波動劇烈會對心臟產(chǎn)生不必要的壓力。因此,慢性心衰患者要學(xué)減輕壓力和焦慮,進而維持情緒的穩(wěn)定,可以采取冥想、放松訓(xùn)練或者深呼吸等方法,來緩解壓力。也可以通過培養(yǎng)個人興趣愛好、加強與親朋好友的溝通交流,以及積極參與社交活動來保持積極向上的心態(tài),來緩解壓力、減輕心臟負(fù)擔(dān)。
此外,合理安排工作與休息時間也是保護心臟健康的關(guān)鍵措施。慢性心衰患者要避免過度勞累和長時間處于高壓狀態(tài),確保有充足的休息和放松時間,以維持身心平衡。同時也要保持生活環(huán)境寧靜、舒適,這樣有助于舒緩情緒,進一步維護心臟的健康。
適度運動,提高心肺功能:為了維護心臟健康,每天進行適度運動是非常有益的。散步與適度慢跑是一種簡單而有效的運動方式,它有助于提高心臟功能、促進血液循環(huán),并減輕心臟負(fù)擔(dān)。剛開始時,可以選擇較輕松的步行速度,然后逐漸增加運動時間和強度,等到身體適應(yīng)后可以改成慢跑。水中運動對心臟來說是低壓力的鍛煉方式。水的浮力可以減輕身體負(fù)擔(dān),同時提供一定的阻力,有助于鍛煉心肺功能。游泳、水中做有氧運動和水中散步等都是有益于心臟的鍛煉選擇。太極拳是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)功法,注重身體的柔軟和呼吸的調(diào)節(jié)。通過練習(xí)太極拳,可以提高心臟功能、調(diào)整情緒、增強身體的平衡性和靈活性。
但需要注意的是,慢性心衰患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行運動。無論選擇哪種運動方式,運動后都要注意適當(dāng)休息,給心臟充分的恢復(fù)時間。避免過度勞累和過度運動對心臟造成額外的負(fù)擔(dān)。
責(zé)任編輯/王偉航