當下，腫瘤，尤其是惡性腫瘤（癌癥）作為一種嚴重危害患者健康及生命的疾病，不但會對患者本人造成身心上的困擾，還會影響到其家庭。不容回避的是，你我身邊都可能有惡性腫瘤患者。

在現(xiàn)代醫(yī)學治療中，除了傳統(tǒng)的手術、放療、化療等方法外，越來越多的研究和實踐證明，合理的營養(yǎng)攝入對于惡性腫瘤患者的治療和康復至關重要。有人認為，只有吃飽了，才能與疾病作斗爭。但仍有一些患者及其家屬認為，患者應該盡量少吃飯，以達到“餓死腫瘤”的目的。

惡性腫瘤患者的飲食該怎么吃？營養(yǎng)與惡性腫瘤的治療與預后之間是否存在密切聯(lián)系？如何通過科學的飲食和營養(yǎng)補充，來幫助患者戰(zhàn)勝疾病，重拾健康？請聽筆者向您慢慢道來。

“小兵”餓肚子，則無力“打仗”

古語言：“兵馬未動，糧草先行?！贝蛘糖白龊贸渥愕臏蕚?，對軍隊來說十分重要。對人與疾病的“戰(zhàn)爭”而言，營養(yǎng)供給便是人應及時準備的“糧草”，免疫及其他正常細胞則是必須吃飽了才能與惡性腫瘤戰(zhàn)斗的“小兵”。

部分患者及其家屬過分擔心營養(yǎng)攝入會促進惡性腫瘤細胞的生長繁殖，加上放療或化療的不良反應，致使患者食欲低下，便“順其自然”地減少了營養(yǎng)攝入，并希望通過此舉“餓死腫瘤”。

其實，人體營養(yǎng)攝入不足時，受影響最大的反而是正常細胞。此時，惡性腫瘤細胞會先掠奪正常細胞的營養(yǎng)，導致正常細胞無法發(fā)揮生理功能，人體將逐步變得營養(yǎng)不良和虛弱。而營養(yǎng)不良則會進一步降低患者的免疫力，增加感染和并發(fā)癥的發(fā)生風險，影響患者的治療效果和生存率。

舉例而言，放療、化療期間，惡性腫瘤患者常常會面臨消化不良、口干舌燥、嘔吐、腹瀉等問題。其根本原因可能是放療、化療會對患者胃腸道黏膜造成一定的損傷和破壞，從而引發(fā)胃腸道黏膜水腫。中醫(yī)學認為，由于惡性腫瘤患者長期遭受癌毒困擾，早已身體羸弱，抗邪功能與正常人相比相對低下（先天不足）；加之患者接受放療、化療后，藥毒入侵，損傷臟腑氣機，從而導致中焦失和，氣機升降失司，進一步耗傷精血，導致使人體氣血陰陽平衡紊亂，引發(fā)一系列癥狀（后天失養(yǎng)）。

針對患者所處的這一特殊階段，飲食上應保證足量的蛋白質及抗氧化營養(yǎng)素的攝入，尤其應注意避免空腹接受治療、服藥。

吃對食物，緩解治療不良反應

合理的飲食可以增強免疫細胞的數(shù)量和活性，是維持惡性腫瘤患者免疫力的重要保障。而免疫力的高低，直接關系到惡性腫瘤的生長轉移和患者的治療效果。因此，必要的營養(yǎng)支持應該成為惡性腫瘤患者的基本醫(yī)療措施。

在飲食方面，均衡攝入蔬菜、水果、全谷類食物、豆類、堅果和種子等食物，能為人體提供充足的營養(yǎng)支持。這些食物富含維生素、礦物質、膳食纖維等營養(yǎng)素，有助于提高免疫力，增強身體抵抗力，延長患者的生存期。例如，維生素C、維生素E、鋅和硒等都具有抗氧化的作用，可以幫助清除體內的自由基，增強機體抵抗力。膳食纖維有助于促進腸道蠕動，緩解便秘等消化問題，同時有助于降低膽固醇水平，預防心腦血管疾病。此外，適量的優(yōu)質蛋白質也是免疫細胞的重要營養(yǎng)來源。蛋白質是人體組織修復和免疫細胞合成的基礎。優(yōu)質蛋白質的來源包括魚肉、雞肉、豆類、堅果等。

合理的營養(yǎng)攝入、飲食調整，還可以幫助患者緩解治療帶來的不良反應。如白細胞計數(shù)降低、貧血、血小板計數(shù)降低、肝功能損傷、手足麻木發(fā)黑等。這些不良反應不但會影響患者的生活質量，還會影響治療的效果和康復的進程。例如惡性腫瘤患者常會因為治療，引發(fā)骨髓造血功能抑制等不良反應。故在制訂營養(yǎng)計劃時，既要考慮到患者的食欲情況和消化能力，選擇易消化、易吸收的食物，又要保證攝入足量的蛋白質，促進白細胞再生，同時需要保證食品衛(wèi)生，以防在免疫力低的情況下發(fā)生胃腸道感染。

此外，建議惡性腫瘤患者進行多樣化飲食，攝入不同顏色、種類的蔬菜和水果，確保獲得各種營養(yǎng)素的充足供應；控制脂肪的攝入，避免攝入過多的飽和脂肪和反式脂肪，選擇植物油、魚油等健康脂肪；控制調味料（如糖、鹽、味精等）的攝入，有助于減少惡性腫瘤細胞的生長和擴散，并降低其他慢性疾病的發(fā)生風險；保持飲水充足，對于維持身體的正常代謝和排毒功能也至關重要。

隨著中醫(yī)學對惡性腫瘤治療認識的不斷深入，中醫(yī)藥緩解患者治療后引起的骨髓造血功能抑制的研究也逐漸取得較大的進展。從中醫(yī)學角度來看，化療藥物的毒性被認為由于邪毒損傷，毒隨脈行，伏于氣血，久而入髓，骨髓受損，血液難以生成，導致陰血不足。

上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院腫瘤科徐振曄教授首次提出益氣養(yǎng)精、補腎生髓法治療骨髓抑制，指出化療引起的骨髓造血功能抑制屬于中醫(yī)“虛勞”范疇，辨證多為腎精虧虛，損氣、耗津（精）是其漸進性發(fā)展的連續(xù)過程。由此，立方“雙黃升白方”（方中有黃芪、黃精、天花粉、骨碎補、女貞子等藥材）。

日常生活中，屬氣陰兩虛型惡性腫瘤的患者也可以自制益氣養(yǎng)陰的代茶飲——人參五味子飲：取人參10克、當歸10克、五味子8克，洗凈后加水浸泡20分鐘后，一同放入燉鍋內，加入冷水，置中火上燒沸后，再改用小火燉煮45分鐘，把煎好的藥汁濾去廢渣，倒入杯中，加入適量白糖攪勻即成。

需注意，每位惡性腫瘤患者的情況各不相同，需要結合患者的年齡、性別、病情、治療方案等因素，制訂個性化營養(yǎng)計劃以及選擇合理的飲食結構和飲食方式。

責任編輯/陶憲凝

小貼士

陳皮姜湯溫中和胃

放療、化療期間，患者發(fā)生胃腸道反應的關鍵病機在于治療損傷了患者的后天之本（脾胃）。所以，飲食當以健脾和胃、通調氣機、降逆止嘔等為宜。如辨證為脾胃虛寒，氣機阻滯的患者，可以嘗試服用陳皮姜湯，起到溫中和胃、行氣化滯的作用。

原料：陳皮10克、生姜5克、紅糖適量。

用法：將陳皮、生姜放入鍋中，大火煮開，再用小火煮30分鐘，加入紅糖攪拌均勻后即可飲用。