近些年來(lái),隨著社會(huì)發(fā)展和人民生活水平的提高,糖尿病患者的數(shù)量正以驚人的速度極速上升,成為嚴(yán)重影響人類健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題。在目前的醫(yī)療水平下,糖尿病還不能完全根治,患者必須終身用藥,而且糖尿病及其并發(fā)癥給人們的身心健康造成了很大的負(fù)擔(dān)和壓力,加強(qiáng)糖尿病防治已成為迫在眉睫的任務(wù)。
飲食和運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的兩大基石,多數(shù)糖尿病患者還需長(zhǎng)期使用藥物。此外,還要定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖及做好自我保健,定期門診復(fù)查。要做到這些,就要增加對(duì)糖尿病的了解,尤其是對(duì)糖尿病防治知識(shí)的了解,這樣才能積極、主動(dòng)地配合治療,使血糖得到更好的控制,避免或延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生,延長(zhǎng)患者的壽命,改善患者的生活質(zhì)量。除此之外,對(duì)糖尿病患者而言,日常的生活細(xì)節(jié)管理尤為重要。
糖尿病患者保持有規(guī)律的生活,對(duì)長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖及防治并發(fā)癥有重要意義。血糖控制不好,并發(fā)癥將會(huì)出現(xiàn)并不斷進(jìn)展,產(chǎn)生可怕的后果。如糖尿病視網(wǎng)膜病變最終可導(dǎo)致失明;糖尿病腎臟損害可導(dǎo)致尿毒癥;糖尿病神經(jīng)病變可導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、感覺(jué)障礙,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肢端壞疽,需要手術(shù)截肢等。
為預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,應(yīng)建立有規(guī)律的生活方式,避免多食懶動(dòng)、精神緊張及熬夜。每天吃飯時(shí)間、每次進(jìn)食量及進(jìn)餐次數(shù)應(yīng)大體相同。在保證營(yíng)養(yǎng)平衡的前提下,糖尿病患者應(yīng)在規(guī)定的熱量范圍內(nèi)做到粗細(xì)搭配、葷素搭配,不挑食,不偏食。可根據(jù)自身的身體狀況和個(gè)人興趣愛(ài)好,選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng),做到量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒。保證充足的睡眠;保持標(biāo)準(zhǔn)或接近標(biāo)準(zhǔn)體重,合理控制體重。若有特殊情況,如加夜班、外出開(kāi)會(huì)、旅游等難以做到生活規(guī)律時(shí),應(yīng)對(duì)飲食、活動(dòng)、藥物三方面進(jìn)行靈活調(diào)整。長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疲勞、來(lái)自外界環(huán)境和精神心理壓力會(huì)使內(nèi)分泌失調(diào),引起血壓升高、尿蛋白增加、血糖異常等。糖尿病患者要消除不必要的壓力,放慢生活節(jié)奏。合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)減少壓力及控制病情有明顯效果。
糖尿病患者病情嚴(yán)重時(shí)很容易出現(xiàn)糖尿病足。糖尿病患者腳部因血管病變可造成供血不足,感覺(jué)神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)冷熱、疼痛的感知減弱,容易出現(xiàn)燙傷、凍傷。足部感染后易引起嚴(yán)重的損傷、潰瘍甚至壞疽,有截肢風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病足應(yīng)該早期預(yù)防,除了采取積極的措施控制血糖之外,注意足部健康和衛(wèi)生護(hù)理尤為重要。
糖尿病神經(jīng)病變患者趾甲變厚、變脆 在華盛頓進(jìn)行的指(趾)甲疾病會(huì)議上,一項(xiàng)報(bào)告指出,有長(zhǎng)期糖尿病和糖尿病性神經(jīng)病變的患者,趾甲增厚和變色,可能潛伏著真菌感染。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)趾甲變厚、變脆或變色時(shí),一定要注意可能是潛在的神經(jīng)病變,甚至是真菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
入秋“腳冰涼”警惕糖尿病足 入秋以后,氣溫逐漸轉(zhuǎn)涼,中老年人常有手腳發(fā)涼的情況。專家提醒,如果糖尿病患者一只腳涼,另一只腳不涼,要留心是否患上了糖尿病足。
保持足部皮膚滋潤(rùn) 糖尿病患者的自主神經(jīng)出現(xiàn)病變,平時(shí)出汗比較少,足部皮膚會(huì)變得特別干燥,容易出現(xiàn)干裂、潰瘍,極易繼發(fā)感染,所以患者每天晚上都要用40度左右的溫水洗腳,促進(jìn)腳部血液循環(huán)。用柔軟的毛巾將腳部徹底擦干后,涂抹潤(rùn)膚乳滋潤(rùn)雙腳皮膚。如能堅(jiān)持對(duì)足部皮膚進(jìn)行按摩,效果會(huì)更好。
糖尿病患者如何選鞋 糖尿病患者選鞋也很有講究,建議選鞋頭偏寬大、鞋子寬松適合為宜。不適宜穿露腳的涼鞋、拖鞋等,以免碰傷皮膚,導(dǎo)致病情加重。
足部衛(wèi)生不容忽視 糖尿病足患者每天都要換干凈的襪子,要選擇透氣性好、質(zhì)地柔軟的棉質(zhì)襪子。襪子大小要適合,襪口松緊度適度;應(yīng)避免選擇襪口過(guò)緊或彈性過(guò)強(qiáng)的襪子,以免影響足部血液供應(yīng)。
定期修剪指甲 指甲太長(zhǎng)容易斷裂,也容易傷害到指甲周圍的組織,所以糖尿病足患者一定要注意定期修剪指甲。剪指甲時(shí)應(yīng)該選擇直剪,不要斜剪,防止傷害到甲溝。
避免赤腳走路 嚴(yán)禁糖尿病患者赤腳走路,即使是在浴室也要穿上拖鞋,防止腳下踩到異物出現(xiàn)傷口而不自知。
避免長(zhǎng)時(shí)間走路 糖尿病足患者避免長(zhǎng)時(shí)間走路,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間走路容易導(dǎo)致腳部長(zhǎng)繭子,這是足部潰瘍的先兆,容易導(dǎo)致病情加重。
不建議在鵝卵石路上鍛煉 腳是人體的第二心臟,一般健康人適宜在鵝卵石路上走走,以按摩腳底,促進(jìn)血液循環(huán)。但糖尿病周圍神經(jīng)病變患者因?yàn)楦杏X(jué)障礙、循環(huán)較差,對(duì)外界的變化不敏感甚至不能感覺(jué)到外界的這些變化,容易形成壓傷甚至壞死。所以,這些患者不適合在鵝卵石路上行走。
糖尿病患者一天至少刷2次牙。糖尿病患者口腔易被感染,好發(fā)齲齒、牙周病、口腔潰瘍等口腔疾病,必要時(shí)一定及時(shí)就醫(yī)。因此,糖尿病患者要學(xué)會(huì)護(hù)好牙齒。平時(shí)應(yīng)多注意口腔衛(wèi)生,注重口腔護(hù)理。保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥;防止口臭,保持口腔功能正常。
眼部病變是糖尿病最為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。一旦發(fā)生糖尿病眼病,患者視力減退,甚至失明。因此,糖尿病患者不可忽視眼部病變。在日常生活中要防止用眼疲勞及眼部感染。糖尿病患者每年至少做一次全面的眼部常規(guī)隨訪。常吃富含胡蘿卜素的西蘭花,有預(yù)防糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變等眼部并發(fā)癥的效果,也可以降低糖尿病的發(fā)病率。
寒冷可使血管收縮,組織血液供應(yīng)減少,糖尿病患者應(yīng)注意身體保暖,避免受涼和感染。要穿適合季節(jié)的保暖衣物、鞋襪和褲子,以利于全身血液供應(yīng)。任何感染都有可能加重糖尿病患者的病情。因此,糖尿病患者一旦發(fā)生呼吸道感染、結(jié)核病、皮膚感染、尿路感染、胃腸炎、胰腺炎等,應(yīng)盡快治療,控制感染,否則很容易引起多種并發(fā)癥,降低生活質(zhì)量。
糖尿病雖然不可治愈,但是可防可控。糖尿病患者不要背上沉重的思想包袱和心理壓力,應(yīng)保持開(kāi)朗、樂(lè)觀的心態(tài),積極采取正確的應(yīng)對(duì)方式,這樣才能更好地控制血糖,享受美好生活。