飲食調(diào)養(yǎng)消化性潰瘍

消化性潰瘍指胃腸道黏膜被胃酸或胃蛋白酶消化，發(fā)生炎性反應(yīng)，黏膜脫落、壞死，最終形成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸以及胃-空腸吻合口附近，其中以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為常見。由于遷延難愈，消化性潰瘍也被老百姓稱為“老胃病”。數(shù)據(jù)顯示，全球約有10%的人終身罹患該病。

消化性潰瘍患者飯后容易出現(xiàn)反酸、胃痛、腹脹等不適癥狀，吃飯對于部分患者來說變成了一種折磨。有些患者因?yàn)槭沉刻?、營養(yǎng)不足，甚至?xí)霈F(xiàn)營養(yǎng)不良、肌肉水平下降、免疫力降低等問題，影響全身健康。那么，得了消化性潰瘍只能忍耐嗎？應(yīng)該怎樣就醫(yī)處理？日常飲食需要如何調(diào)整呢？

幽門螺桿菌感染是主要致病因素

作為一種難治性疾病，消化性潰瘍的病變過程是多因素共同作用的結(jié)果，比如濫用、長期服用非甾體抗炎藥，吸煙飲酒、高鹽飲食等不良生活習(xí)慣，幽門螺桿菌感染等。

不過，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要致病因素。數(shù)據(jù)顯示，胃潰瘍患者的幽門螺桿菌感染率超過80%；十二指腸潰瘍患者的幽門螺桿菌感染比例能達(dá)到90%。幽門螺桿菌感染可令胃酸持續(xù)大量分泌，會削弱相關(guān)對癥藥物的治療效果，令患者病情反復(fù)。經(jīng)過幽門螺桿菌根除性治療的消化性潰瘍患者，潰瘍的愈合率顯著高于未進(jìn)行根除治療的患者。

應(yīng)盡早治療

消化性潰瘍的發(fā)展是一個漸進(jìn)的過程?；颊咴诎l(fā)病初期積極進(jìn)行治療，可有效控制病情發(fā)展，促進(jìn)潰瘍愈合，避免發(fā)生消化道出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。該病的治療原則是去除病因、促進(jìn)潰瘍愈合、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

臨床治療中，一般會給患者使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌；使用黏膜保護(hù)劑促進(jìn)潰瘍愈合；合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)及時進(jìn)行根除治療。此外，因長期服用非甾體抗炎藥而導(dǎo)致消化性潰瘍的患者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下盡快停藥。發(fā)生急性潰瘍穿孔、活動性出血的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)過一段時間系統(tǒng)、規(guī)范治療，潰瘍持續(xù)不愈合的患者，排除藥物因素或其他器質(zhì)性病變因素后，必要時也應(yīng)接受手術(shù)治療。

飲食調(diào)養(yǎng)助力康復(fù)

我國有句俗語：“胃病三分靠治，七分靠養(yǎng)”，這句話說明了飲食調(diào)養(yǎng)對于維護(hù)腸胃健康具有重要作用。不良飲食習(xí)慣是消化性潰瘍的致病因素之一。對于消化性潰瘍患者來說，在積極配合治療的基礎(chǔ)上，養(yǎng)成科學(xué)、合理的飲食習(xí)慣，有助于減輕腸胃負(fù)擔(dān)，避免刺激胃腸道黏膜，緩解不適癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合。

1.吃“軟”不吃“硬”

質(zhì)地較硬、膳食纖維含量多的食物，比如芹菜、韭菜等蔬菜，燕麥、糙米等全谷物，風(fēng)干的肉類等，比較難消化，容易刺激胃腸道黏膜，加重胃痛、反酸、脹氣等不適癥狀，患者應(yīng)少吃。如果想吃這類食物，可以調(diào)整烹飪方法，比如將糙米提前浸泡幾個小時，熬煮至軟爛狀態(tài)再食用；將蘋果、黃瓜等果蔬去皮后或蒸熟后再食用。

2.主食以發(fā)酵類面食為佳

消化性潰瘍患者的主食以發(fā)酵類面食為佳，比如饅頭、花卷、發(fā)面餅等。這類面食經(jīng)過發(fā)酵后口感更蓬松柔軟，而且更容易消化。死面餅、涼米飯等主食則不易消化，容易導(dǎo)致反酸、腹脹，患者應(yīng)避免食用。

3.優(yōu)先選低脂食物

高脂食物不易消化，會刺激胃酸大量分泌。建議患者盡量不吃油炸食品、肥肉等脂肪含量較高的食物。紅肉脂肪含量高，也應(yīng)限制食用量?？梢远噙x用脂肪含量相對較低的白肉，比如雞肉、魚肉等，烹飪方式以燉、煮、蒸等為佳。同時，應(yīng)減少烹飪用油的使用量，每日用油控制在25～30克。

4.口味清淡

研究認(rèn)為，高鹽飲食、高糖飲食、刺激性食物是消化道潰瘍的誘發(fā)因素?；颊邞?yīng)控制食鹽攝入量，少吃蛋糕等含糖量高的食物，少吃或不吃辣椒、芥末、花椒、大蒜、洋蔥、生姜等辛辣食物，盡量不喝咖啡、濃茶。此外，柑橘類水果等酸性食物可能刺激胃黏膜，消化道潰瘍患者應(yīng)該少吃。

5.遠(yuǎn)離煙酒

患者應(yīng)主動戒煙戒酒，不以工作、應(yīng)酬、社交等名義吸煙、飲酒。酒精會直接刺激消化道黏膜，影響潰瘍愈合。吸煙會刺激胃酸分泌，影響胰腺分泌碳酸氫鈉，增加十二指腸的酸負(fù)荷，誘發(fā)和加重潰瘍。此外，煙草、酒精還可能影響消化道潰瘍相關(guān)藥物的治療效果。

6.少食多餐

受病情影響，患者可能出現(xiàn)食欲不振等情況。長時間空腹容易導(dǎo)致胃酸過度分泌，誘發(fā)或加重消化性潰瘍。建議患者少食多餐，可以將自己全天所需要的熱量，合理分配成4～6餐，這樣每頓飯進(jìn)食的熱量較低，給消化系統(tǒng)造成的負(fù)擔(dān)較小。但是，增加進(jìn)餐頻次不等于“一直吃”，患者不能在工作間隙、學(xué)習(xí)間隙不停進(jìn)食。這樣做會刺激胃酸持續(xù)分泌，不利于病情恢復(fù)。用餐后應(yīng)適當(dāng)活動，不宜馬上睡覺，以免延緩胃腸道蠕動速度，引起消化不良。

7.吃飯“不生氣”，生氣“不吃飯”

胃也被稱為“情緒器官”，精神心理因素對于消化性潰瘍患者的病情影響很大。憤怒、緊張等不良情緒和過大的精神壓力會導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，加重炎癥反應(yīng)，加劇胃腸道黏膜損傷。

因此，進(jìn)食時不應(yīng)帶有苦悶、憂傷、煩躁等不良情緒，以免影響食物的消化和吸收。如果覺得情緒不太好，可以通過深呼吸進(jìn)行放松。您也可以適當(dāng)看看內(nèi)容輕松的電視節(jié)目，讓自己平靜下來再進(jìn)食。平時應(yīng)保證勞逸結(jié)合、睡眠充足、避免熬夜。

消化性潰瘍在臨床上屬于難治性、易發(fā)性疾病，治療時長短則數(shù)周，長則可能需要數(shù)月。在治療過程中，患者應(yīng)有耐心，遵醫(yī)囑全療程用藥?；颊邞?yīng)按時服藥，并定期到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整治療方案。只要積極調(diào)整飲食習(xí)慣、個人心態(tài)和生活習(xí)慣，配合治療，大多數(shù)患者可以有效恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，重新“吃嘛嘛香”！