糖尿病是一種慢性代謝病，特征是血糖持續(xù)升高。這通常因為胰島素分泌不足或身體對胰島素不敏感。胰島素是降低血糖的關鍵激素，功能受損會導致血糖失控，引發(fā)代謝紊亂。空腹血糖超過7.0mmol/L，隨機血糖超過11.1mmol/L，或糖耐量測試2小時后血糖超過11.1mmol/L，即可確診。

常見兩種類型

糖尿病主要分為1型和2型，兩者病因各異。還有一種是妊娠期糖尿病，是女性孕期血糖升高導致的。

1型糖尿病多為自身免疫性疾病，其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素均有關系。

遺傳因素 同卵雙生子中共患1型糖尿病的概率較高，甚至可達40%。家族中有1型糖尿病史的患者，尤其是直系親屬患病者，患1型糖尿病的概率也較高，這說明1型糖尿病與遺傳因素密切相關。

環(huán)境因素 病毒感染也是1型糖尿病的一個重要誘因，如腦心肌炎病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒以及腸道病毒感染等，均可能引發(fā)1型糖尿病。

自身免疫 細胞免疫功能失調(diào)會導致致病性和保護性T淋巴細胞比例失衡，所分泌的細胞因子與其他介質(zhì)相互作用出現(xiàn)紊亂，進而誘發(fā)1型糖尿病。

2型糖尿病屬于多基因遺傳性復雜病，其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素以及不良生活方式等均有關。

遺傳因素 糖尿病的發(fā)生與多個基因的變異有關，這些基因變異可能增加個體對糖尿病的易感性。家族中有糖尿病史的人，尤其是直系親屬，患糖尿病的風險顯著增加。然而，遺傳并非決定性因素，通常與環(huán)境因素共同作用。

環(huán)境因素 病毒感染、年齡增長、體力活動不足以及化學毒物、藥物濫用等，均可能對胰島細胞造成損害，進而引發(fā)糖尿病。

不良生活方式 營養(yǎng)過剩、飲食不均衡、體力活動不足等不良生活方式可能導致肥胖。肥胖患者體內(nèi)往往存在胰島素抵抗現(xiàn)象，即身體對胰島素的敏感性降低，需要更多的胰島素才能維持血糖正常。長期胰島素抵抗可能導致胰島細胞功能衰竭，最終引發(fā)糖尿病。

腸道菌群結(jié)構異常 近年來，腸道菌群在糖尿病發(fā)病中的作用逐漸受到關注。腸道菌群可能通過干預宿主營養(yǎng)及能量的吸收利用、促進脂肪的合成及儲存、影響慢性低度炎癥反應等機制，參與2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展。

胰島素抵抗與β細胞功能缺陷 β細胞功能缺陷會導致胰島素缺乏和組織的胰島素抵抗，進而引發(fā)2型糖尿病。

警惕并發(fā)癥危害

糖尿病作為一種持久性疾病，長期的高血糖狀態(tài)對多個器官構成嚴重威脅，是引發(fā)多種并發(fā)癥的主要健康風險。

急性并發(fā)癥 糖尿病的急性并發(fā)癥十分嚴重，包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷以及乳酸性酸中毒等。這些并發(fā)癥一旦發(fā)作，病情發(fā)展迅速，若不及時進行有效處理，可能會對患者的生命構成嚴重威脅，因此，糖尿病患者及其家屬應高度重視，及時就醫(yī)并采取適當?shù)闹委煷胧?/p>

慢性并發(fā)癥 糖尿病的慢性并發(fā)癥更為常見且嚴重，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍血管病變以及糖尿病足等。這些并發(fā)癥會導致腎功能減退、視力下降、感覺異常、肢體壞死等嚴重后果，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，甚至縮短壽命。

高危人群更需重視

糖尿病高危人群應高度重視血糖檢測，主要包括以下幾類：有糖尿病家族史，特別是直系親屬患病者；飲食無度、營養(yǎng)過剩者；體重超標，特別是BMI大于25及腹部肥胖者；患有高血壓、血脂異常、早發(fā)冠心病者；曾經(jīng)歷妊娠血糖異常、生育巨大兒或多次流產(chǎn)的女性；40歲以上中老年人群，因糖尿病發(fā)病率顯著上升；以及長期過量飲酒者。定期血糖檢測是早期發(fā)現(xiàn)并控制糖尿病的有效手段，有助于患者及時采取措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而保障健康。因此，建議上述高危人群定期進行血糖檢測，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病風險并采取相應措施。

預防需保持健康生活方式

為了有效預防糖尿病，需要采取一系列措施，包括均衡飲食、適量運動和定期血糖監(jiān)測，這些策略共同構成糖尿病預防的基石。

均衡飲食 為了維持血糖穩(wěn)定，建議避免攝入過甜及含糖量高的食物，如奶油蛋糕和甜甜圈等；稀粥因含淀粉量高易導致血糖快速升高，也不建議糖尿病患者或高危人群過多食用。日常飲食應控制在七八分飽，避免過飽引起血糖上升，并嚴格控制總熱量攝入，減少快餐和方便食品等高熱量食物的攝入。同時，應適當增加粗糧如蕎麥、山藥等五谷雜糧的攝入，減少精細食物的比例，這些食物飽腹感強且不易導致血糖升高。此外，建議多吃新鮮蔬菜水果，如油菜、豆角、冬瓜等，烹飪時盡量少放油，以防體脂率上升。

適量運動 運動能有效降低糖尿病的發(fā)生概率，建議每周進行至少2.5小時的中強度運動，分5天進行，每次持續(xù)半小時以上。運動方式可根據(jù)個人體質(zhì)和環(huán)境條件選擇，如羽毛球、乒乓球、太極拳、跑步等，同時也可嘗試每周2次的阻力運動，如舉啞鈴，以增強肌肉力量。

定期測量血糖 為了盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病，建議定期進行血糖測量，并將其納入中老年常規(guī)體檢項目中，以便及時發(fā)現(xiàn)并采取干預措施。對于高危人群，如雙親中有糖尿病患者且本人存在肥胖、多食、血糖偏高、缺乏運動等情況，應進行重點監(jiān)測和預防。

多維綜合治療

糖尿病的治療是一個系統(tǒng)工程，下面將深入解析藥物治療、飲食調(diào)控、適量運動以及中醫(yī)藥輔助治療等核心治療措施，以期為患者提供全面的健康管理方案。

藥物治療 治療糖尿病的方法包括口服降糖藥和注射胰島素等來控制血糖水平。注射藥物主要有胰島素泵和胰島素，而口服藥物則包括二甲雙胍類藥物、α-糖苷酶抑制劑、胰島素分泌劑以及Dpp-4抑制劑?；颊邞襻t(yī)囑定時定量服用降糖藥物或使用胰島素，避免私自加藥或減藥，并需注意藥物可能產(chǎn)生的不良反應，在醫(yī)生指導下合理使用這些藥物。

飲食治療 通過合理調(diào)整飲食結(jié)構，可以實現(xiàn)均衡飲食的目標，關鍵在于控制總熱量的攝入，以此達到控制血糖水平的目的。在這個過程中，需要確保適量地攝入各類營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等，既要避免營養(yǎng)過剩，也要防止營養(yǎng)不良，從而維持身體的健康狀態(tài)。

運動治療 適量運動有助于消耗多余熱量、維持肌肉量并提高胰島素敏感性，建議每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車等，同時在運動前后注意監(jiān)測血糖，以防止低血糖或高血糖的發(fā)生。

中醫(yī)藥治療 中醫(yī)藥在糖尿病治療中展現(xiàn)出獨特優(yōu)勢，能夠干預糖尿病前期、有效治療輕中度2型糖尿病并緩解其癥狀。此外，中醫(yī)藥治療還能減少西藥使用劑量，降低不良反應。中醫(yī)采取辨證施治的方式，根據(jù)患者的體質(zhì)和病情進行分型治療，其中針灸作為有效手段之一，通過調(diào)整氣血運行和身體代謝，改善胰島功能，幫助患者維持血糖在正常水平。

糖尿病發(fā)病率全球范圍內(nèi)持續(xù)攀升，其誘因復雜，涵蓋遺傳、環(huán)境、生活方式等。長期高血糖會侵襲人體多器官，誘發(fā)并發(fā)癥，因此糖尿病的防控至關重要。通過培養(yǎng)健康飲食習慣、采取科學生活方式、定期血糖監(jiān)測及針對高危人群的重點預防，可有效降低糖尿病及其并發(fā)癥風險。治療過程中，需綜合運用藥物、飲食、運動及中醫(yī)藥等多種療法，旨在控制血糖、延緩病情、提升患者生活質(zhì)量，全面應對糖尿病挑戰(zhàn)。