股關(guān)節(jié)
- 基于CT、MRI測定脛骨結(jié)節(jié)-股骨滑車間距、脛骨結(jié)節(jié)-后十字韌帶間距及Insall-Salvati指數(shù)對股骨滑車發(fā)育不良髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)診斷價(jià)值
中較為常見的髕股關(guān)節(jié)病,在過量運(yùn)動和青少年人群中發(fā)生率較高,其發(fā)病基礎(chǔ)為膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常,髕骨不穩(wěn)患者受到輕微外傷即可出現(xiàn)髕骨半脫位、脫位表現(xiàn)[1-2]。有學(xué)者指出,被動約束能力異常是髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的主要原因,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)髕骨部分或完全脫離[3]。髕骨不穩(wěn)由于缺乏特異性的臨床表現(xiàn),需結(jié)合患者病史、體格檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析,其中,以影像學(xué)檢查結(jié)果作為髕骨不穩(wěn)診斷的關(guān)鍵性指標(biāo)[4]。有研究報(bào)道,股骨滑車發(fā)育不良患者的滑車溝前部幾何深度和凹形存在解剖
臨床軍醫(yī)雜志 2023年7期2023-08-03
- 不同認(rèn)知任務(wù)跑步時(shí)髕股關(guān)節(jié)痛患者下肢運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)特征
??要：明確髕股關(guān)節(jié)痛患者在不同認(rèn)知任務(wù)跑步時(shí)下肢運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)特征的影響，旨在尋找降低髕股關(guān)節(jié)痛患者跑步時(shí)髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力的運(yùn)動模式。招募46名男性髕股關(guān)節(jié)痛患者為實(shí)驗(yàn)對象，運(yùn)用紅外光點(diǎn)運(yùn)動捕捉系統(tǒng)（Nokov Mars2H）和三維測力臺（Bertec）獲得其在無任務(wù)、音樂任務(wù)和心算任務(wù)跑步時(shí)的運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)特征。采用重復(fù)測量方差分析確定不同認(rèn)知任務(wù)對下肢運(yùn)動生物力學(xué)參數(shù)的影響，通過Pearson雙變量相關(guān)探究下肢運(yùn)動生物力學(xué)特征與髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力的關(guān)系。結(jié)果顯
體育學(xué)刊 2023年3期2023-06-03
- 密集細(xì)銀質(zhì)針辨位導(dǎo)熱聯(lián)合推髕骨治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察
關(guān)節(jié)炎，針對髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的研究相對較少。研究認(rèn)為，髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在社區(qū)老年人群中具有較高的患病率[1]。我國50歲及以上人群中髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患病率高達(dá)23.9%[2]。該病患者髕股關(guān)節(jié)畸形、功能受損，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，也會給其家庭和社會帶來醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。因此，有效預(yù)防和治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是當(dāng)今社會亟待解決的重大醫(yī)療健康問題。目前，髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，以往多注重于髕股關(guān)節(jié)軟骨及骨骼的退變及白細(xì)胞介素（IL）-16、環(huán)
中國民間療法 2023年1期2023-03-17
- 髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的截骨治療
馮重陽 丁勇髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定多見于年輕女性患者。目前認(rèn)為，導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的原因有多種，包括軟組織因素和骨性因素。其中，軟組織因素包括：髕骨外側(cè)支持帶緊張，內(nèi)側(cè)髕股韌帶 (medial patellofemoral ligament，MPFL)斷裂，高位或低位髕骨等；而骨性因素包括：脛骨結(jié)節(jié)偏外 (tibial tubercle-trochleo groove，TT-TG 值增大)，滑車畸形，膝關(guān)節(jié)外翻畸形，股骨和脛骨旋轉(zhuǎn)畸形等。通常情況下，以上原因會有
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2022年11期2022-11-30
- 運(yùn)動干預(yù)對髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征的康復(fù)效果研究
樓梯和下蹲等髕股關(guān)節(jié)受到負(fù)荷時(shí)，發(fā)生的髕骨周圍或髕骨下的疼痛，并且至少一項(xiàng)活動會導(dǎo)致癥狀加劇。PFPS目前沒有明確單獨(dú)的診斷試驗(yàn)，臨床人員常使用下蹲時(shí)髕后或髕周疼痛再現(xiàn)作為髕股關(guān)節(jié)疼痛的診斷性測試，臨床人員還使用其他使髕股關(guān)節(jié)在屈曲的位置負(fù)荷時(shí)功能活動的表現(xiàn)（如上下樓梯、下蹲等）作為髕股關(guān)節(jié)功能的診斷性測試，并采用自我報(bào)告的疼痛量表和衡量膝關(guān)節(jié)在日常生活中活動功能的問卷來評價(jià)患者的疼痛和功能。PFPS雖為一種良性病變，若不及時(shí)處理，可能會發(fā)展成為不可逆的髕
天津體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年5期2022-10-24
- 跑步著地模式與鞋底落差對跑者髕股關(guān)節(jié)壓力影響的研究
動損傷，包括髕股關(guān)節(jié)疼痛、髂脛束綜合征、脛骨應(yīng)力骨折和足底筋膜炎等［4］，其中大約有25%的損傷與髕股關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)［5］。運(yùn)動科學(xué)專家和運(yùn)動鞋品牌商都試圖通過提升跑鞋科技來降低運(yùn)動損傷的發(fā)生率。近年來，通過對仿裸足跑鞋的相關(guān)研究表明，仿裸足跑鞋主要對步頻、步長［6-8］、著地瞬間的足傾角［6-8］、膝關(guān)節(jié)的有效接觸面積［6］和峰值伸肌力矩［7-9］以及垂直負(fù)載率和沖擊力［8，10］產(chǎn)生顯著影響。主要表現(xiàn)為穿著裸足鞋跑步時(shí)，步頻增加、步長縮短，著地瞬間的屈曲
廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年2期2022-09-26
- 韋氏三聯(lián)手法聯(lián)合股四頭肌功能鍛煉治療髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的臨床效果▲
41002)髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定是指由于外力或者先天因素導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)的解剖和生物力學(xué)發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為膝前疼痛、膝關(guān)節(jié)不適感、膝關(guān)節(jié)腫脹、上下樓梯困難甚至摔倒等一系列癥狀或體征[1]。髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定通常由輕微扭轉(zhuǎn)外力所誘發(fā)，在運(yùn)動活躍度強(qiáng)的青少年群體中較易發(fā)病,且女性的發(fā)病率更高[2]。對于早期髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者，及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，制定行之有效的干預(yù)措施，可以較好地糾正患者髕股關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)髕股關(guān)節(jié)的生物力學(xué)，避免多種并發(fā)癥的發(fā)生[3]。目前臨床上對于髕
廣西醫(yī)學(xué) 2022年11期2022-08-08
- 脛骨結(jié)節(jié)相對旋轉(zhuǎn)度：一種新的評估髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的參數(shù)
徐虎 廖炳輝髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)是一種常見的膝關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)病率為每10 萬人中5～43 例［1］。大多數(shù)原發(fā)性髕骨脫位的病人都曾接受過非手術(shù)治療，而手術(shù)治療通常只適用于復(fù)發(fā)或急性骨軟骨損傷需要修復(fù)的病人。第一次髕骨脫位后復(fù)發(fā)的概率為15%～44%，第二次髕骨脫位后再次復(fù)發(fā)的概率為50%以上［2］；即使沒有復(fù)發(fā)性髕骨脫位，髕股關(guān)節(jié)臨床癥狀的發(fā)生率也相當(dāng)高，約50%的病人沒有恢復(fù)到以前的體育活動水平，超過70%的病人有不同形式的關(guān)節(jié)活動受限［3?4］，71%的病人在
骨科 2022年4期2022-08-04
- 針刀療法聯(lián)合中藥熏蒸治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎30例*
150040髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(patella-femoral osteoarthritis，PFOA)是一種負(fù)重屈膝時(shí)引起的膝前彌漫性疼痛的臨床常見疾病，即髕股關(guān)節(jié)疼痛，也是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的重要原因之一?；颊叨啾憩F(xiàn)為膝前或髕周疼痛，疼痛為鈍痛或跳痛，在膝關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)時(shí)疼痛加重明顯。其在跑步人群中發(fā)病率較高，多見于跑步運(yùn)動員，故有學(xué)者稱其為“跑步膝”。針灸推拿療法、穴位注射療法、局部封閉療法、小針刀療法、中藥熏蒸療法為常用治療方法，但上述療法均有其局限性，且
河南中醫(yī) 2022年8期2022-06-29
- 強(qiáng)化髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練結(jié)合康復(fù)治療對髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征患者髕股關(guān)節(jié)功能的影響
62600）髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征（PFPS）又稱髕骨股骨疼痛癥候群、髕骨軟化癥，多見因髕股軟骨反復(fù)勞損與創(chuàng)傷所致的骨面軟化、脫落、碎裂等，臨床發(fā)病率較高[1]。PFPS 是引起膝前疼痛的主要原因之一，疼痛通常呈間歇性發(fā)作并進(jìn)行性加重，限制下肢活動，降低膝關(guān)節(jié)功能，對患者日常生活造成嚴(yán)重影響[2]。目前，臨床針對PFPS 的康復(fù)治療手段較多，如關(guān)節(jié)功能鍛煉、電療、肌內(nèi)效貼等，能減輕臨床癥狀，在一定程度上恢復(fù)患者的膝關(guān)節(jié)功能[3]。但常規(guī)康復(fù)治療僅作用于關(guān)節(jié)局部
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2022年23期2022-02-15
- 跑鞋跟掌落差對跑步時(shí)著地方式和髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力負(fù)荷的影響
00084）髕股關(guān)節(jié)痛（patellofemoral joint pain）指髕后或髕周的彌漫性疼痛，是跑步運(yùn)動中最常見的下肢損傷之一。上下樓梯、下蹲和跑步等增加髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力的活動會加重這一疼痛[1，2]。雖然有規(guī)律的跑步運(yùn)動能夠改善心血管和呼吸機(jī)能，提高身體素質(zhì)，但每年有19%～79%的跑步者也遭受著跑步相關(guān)損傷的困擾[3]，其中髕股關(guān)節(jié)痛發(fā)病率占跑步損傷的18%～33%[4]。髕股關(guān)節(jié)痛易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者的身體活動和生活質(zhì)量，并增加患者發(fā)生膝骨性關(guān)節(jié)
中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志 2022年11期2022-02-04
- 髕骨外側(cè)關(guān)節(jié)面成形聯(lián)合外側(cè)松解術(shù)治療嚴(yán)重髕股關(guān)節(jié)炎
臧學(xué)慧嚴(yán)重的髕股關(guān)節(jié)炎可引起髕股關(guān)節(jié)疼痛，主要表現(xiàn)為患者膝前痛、無法蹲坐、上下樓梯困難，嚴(yán)重影響了日常生活質(zhì)量[1]。髕股關(guān)節(jié)炎有許多治療方法，每一種都有不同的適應(yīng)證，對于嚴(yán)重髕股關(guān)節(jié)炎 (改良IwanoⅢ期)，目前學(xué)術(shù)界還沒有公認(rèn)的治療方法。2017年7月～2020年3月，我們采用髕骨外側(cè)關(guān)節(jié)面成形聯(lián)合外側(cè)松解術(shù)治療37例嚴(yán)重髕股關(guān)節(jié)炎患者，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組37例，男8例，女29例，年齡39～70(56.1±9.1)
臨床骨科雜志 2021年6期2022-01-08
- 髕股關(guān)節(jié)退變對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)固定平臺單髁置換術(shù)后療效的影響
點(diǎn)認(rèn)為術(shù)前的髕股關(guān)節(jié)退變是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(unicompartmental knee arthroplasty，UKA)的禁忌證，但其是否會對單髁置換術(shù)后效果造成顯著影響，目前存在爭議。近年來，一些研究指出內(nèi)側(cè)活動平臺UKA的患者選擇中可以忽略髕股關(guān)節(jié)退變，然而對于固定平臺UKA的研究則相對較少。此文章的研究目的是評估髕股關(guān)節(jié)退變對內(nèi)側(cè)固定平臺UKA術(shù)后療效的影響。Deckard等回顧性分析147例UKA患者資料，排除術(shù)后X線片丟失及失訪的患者，最終14
實(shí)用骨科雜志 2021年10期2021-11-08
- 脛骨高位截骨術(shù)對髕股關(guān)節(jié)軟骨病變的影響
O術(shù)后會影響髕股關(guān)節(jié)[9]，發(fā)生髕骨低位或增加髕股關(guān)節(jié)的接觸壓力，進(jìn)而加重髕股關(guān)節(jié)軟骨退變[10-12]。Kim等[9]報(bào)道OWHTO術(shù)后雖然膝前疼痛較少出現(xiàn)，但髕骨和股骨滑車軟骨的病變較術(shù)前有所加重。Yoon等[13]指出過度矯正導(dǎo)致外翻增大是造成髕股關(guān)節(jié)退變的主要原因。當(dāng)下肢力線超過脛骨平臺寬度66.3%時(shí)，髕股關(guān)節(jié)癥狀明顯加重[14-]，髕股關(guān)節(jié)軟骨病變不會影響術(shù)后療效，且目前對于髕骨軸位影像存在髕股關(guān)節(jié)退變但無臨床癥狀的患者，OWHTO術(shù)后是否導(dǎo)致
實(shí)用骨科雜志 2021年10期2021-11-08
- 下肢去旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)治療髕股關(guān)節(jié)紊亂研究進(jìn)展
趙松 趙金忠髕股關(guān)節(jié)紊亂是涵蓋多種疾病與癥狀的臨床綜合征，約占膝關(guān)節(jié)損傷的25%，主要包括髕股關(guān)節(jié)疼痛、髕骨不穩(wěn)定、軟骨病變和關(guān)節(jié)炎[1]。髕股關(guān)節(jié)是伸膝裝置的重要組成部分，髕股關(guān)節(jié)紊亂將使關(guān)節(jié)運(yùn)動軌跡變化，關(guān)節(jié)面壓力分布改變，從而導(dǎo)致一系列的骨關(guān)節(jié)疾患。越來越多的證據(jù)表明，下肢旋轉(zhuǎn)畸形與髕股關(guān)節(jié)紊亂密切相關(guān)。針對異常的股骨旋轉(zhuǎn)和脛骨旋轉(zhuǎn)，去旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)是目前主要治療方法，但對于具體的手術(shù)選擇與治療建議尚缺乏公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。1 髕股關(guān)節(jié)紊亂的結(jié)構(gòu)性致病因素大
國際骨科學(xué)雜志 2021年5期2021-10-27
- 不同類型髕股關(guān)節(jié)撞擊綜合征的影像學(xué)特征及分析
1）0 引言髕股關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于各種因素導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)及運(yùn)動軌跡發(fā)生改變而引起髕骨與股骨關(guān)節(jié)面或其他結(jié)構(gòu)相互撞擊或擠壓，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)合性損傷，是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的始動因素，其臨床主要表現(xiàn)為膝前疼痛[1]。隨著近年來臨床上對該病的認(rèn)知不斷提升，早期干預(yù)已成為目前普遍認(rèn)可的治療原則。但該病多伴有不同程度的髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)、膝關(guān)節(jié)外傷等，臨床首診漏診率較高?；颊呓馄式Y(jié)構(gòu)及生物力學(xué)變異多種、損傷結(jié)構(gòu)及損傷機(jī)制多樣、損傷程度及損傷范圍繁雜，使臨床
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2021年8期2021-08-27
- 肌內(nèi)效貼治療兒童急性髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的療效觀察
陳麗 唐亮髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)是由于膝關(guān)節(jié)在屈伸過程中髕骨向外側(cè)過度移位，造成髕骨向外側(cè)脫位或半脫位。它是膝關(guān)節(jié)損傷中較常見的類型，最常見于15～17歲的青少年，女性多于男性[1]。該疾病常見臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，下蹲困難，走路打軟腿，上下樓梯不穩(wěn)，易跌倒等，初期癥狀隱匿，可進(jìn)一步發(fā)展為髕骨軟骨軟化或髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等[2]，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。近年來，學(xué)者們對髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)進(jìn)行了深入研究，但對其治療方法及手術(shù)方式選擇尚存在較多爭議。有研究建議，大部分青少
國際骨科學(xué)雜志 2021年3期2021-06-21
- 髕股關(guān)節(jié)病的康復(fù)訓(xùn)練體會
陽）0 引言髕股關(guān)節(jié)病又稱為髕骨軟骨軟化癥，是膝關(guān)節(jié)的多發(fā)癥狀[1]。髕股關(guān)節(jié)病的多發(fā)群體是青壯年患者，尤其在體育愛好者與運(yùn)動員中多見，其中女性患者的發(fā)病率略高于男性患者[2]。本文通過對觀察組與對照組62 例髕股關(guān)節(jié)病患者進(jìn)行觀察評價(jià)，研究髕股關(guān)節(jié)病的康復(fù)訓(xùn)練體會，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018 年4 月至2019 年4 月運(yùn)動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡科收治的髕股關(guān)節(jié)病患者62 例，將所有患者根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練方法不同均分為對照組（31 例，
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年29期2021-06-06
- 髕股關(guān)節(jié)紊亂對膝骨關(guān)節(jié)炎影響的研究進(jìn)展
展開[2]。髕股關(guān)節(jié)是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu)。髕股關(guān)節(jié)紊亂會造成軟骨損傷，導(dǎo)致軟骨軟化、剝脫，出現(xiàn)膝前疼痛及膝關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙，可發(fā)展為KOA。本文介紹了髕股關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與功能，并從髕股關(guān)節(jié)靜力性不穩(wěn)和動力性不穩(wěn)兩個(gè)方面對髕股關(guān)節(jié)紊亂對KOA的影響進(jìn)行了綜述。1 髕股關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與功能髕股關(guān)節(jié)由髕骨、股骨滑車和周圍韌帶、筋膜、肌腱、滑膜等構(gòu)成。髕骨、股骨及周圍韌帶、肌腱等構(gòu)成髕股關(guān)節(jié)的靜力平衡系統(tǒng)，是維持髕股關(guān)節(jié)靜力性穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)；以股四頭
中醫(yī)正骨 2021年3期2021-04-17
- 髕股關(guān)節(jié)紊亂癥的臨床研究進(jìn)展
韋慶 高莉鵬髕股關(guān)節(jié)紊亂癥是以髕股關(guān)節(jié)軟骨退變?yōu)橹饕±硖卣鞯呐R床綜合征，其約占所有膝關(guān)節(jié)問題的20%～40%，主要以負(fù)重蹲起時(shí)髕周疼痛(上下樓梯、下蹲加劇)，不穩(wěn)(乏力、腿打軟)，絞索(多在負(fù)重情況發(fā)生)，膝關(guān)節(jié)腫脹，平路步行時(shí)膝關(guān)節(jié)易產(chǎn)生疲勞等為臨床表現(xiàn)。其發(fā)病年齡較廣，10～60歲患者均有報(bào)道，以女性多見，臨床中髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、髕骨不穩(wěn)、髕骨脫位或半脫位等是誘發(fā)髕股關(guān)節(jié)紊亂癥的重要原因。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查研究，10～17歲年齡段的青少年髕骨脫位發(fā)病率每
中國中醫(yī)骨傷科雜志 2021年11期2021-04-17
- 富血小板血漿對前交叉韌帶重建后髕股關(guān)節(jié)退變的影響△
L重建2年后髕股關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)病率達(dá)11.1%。?iestad等［4］對ACL重建術(shù)后患者隨訪12年發(fā)現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為26%。ACL重建術(shù)后二次關(guān)節(jié)鏡檢查也證實(shí)了髕股關(guān)節(jié)退變的普遍性［5］。ACL重建術(shù)后7～10年，MRI下髕股關(guān)節(jié)軟骨退變是正常人的30倍［6］。ACL重建術(shù)后髕股關(guān)節(jié)疼痛影響膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，導(dǎo)致ACL重建術(shù)后療效降低［7］。因此，延緩或修復(fù)ACL重建術(shù)后髕股關(guān)節(jié)退變是ACL損傷治療的一個(gè)重要研究方向。富血小板血漿（platel
中國矯形外科雜志 2021年5期2021-03-31
- 髕股疼痛綜合征的解剖學(xué)研究進(jìn)展
性疾病，累及髕股關(guān)節(jié)區(qū)，常表現(xiàn)為膝前部疼痛，是臨床常見且診斷困難的疾病。本病好發(fā)于青少年，患病率20%～40%，由它引發(fā)的膝前痛患者占骨科門診就診患者總數(shù)的10%。PFPS是由內(nèi)部解剖因素和外部環(huán)境因素共同導(dǎo)致的，如髕前皮下脂肪組織厚度改變、髕股支持帶結(jié)構(gòu)改變、滑膜組織帶發(fā)育異常、供養(yǎng)血管早期退變、傷害性神經(jīng)增殖、髕骨發(fā)育不良、髕股吻合關(guān)系不良、股骨滑車發(fā)育不良和股骨遠(yuǎn)端畸形等。PFPS與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎是髕股關(guān)節(jié)病在不同階段的具體描述，PFPS雖為良
安徽醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-03-22
- 跑步再訓(xùn)練對髕股疼痛綜合征跑者髕股關(guān)節(jié)壓力的影響
落地模式時(shí)，髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力和下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)、動力學(xué)相關(guān)參數(shù)的基本規(guī)律特征，通過人體運(yùn)動學(xué)的調(diào)整以及由于這些調(diào)整引起的下肢關(guān)節(jié)動力學(xué)的變化，從而討論有關(guān)降低髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力、降低髕骨疼痛綜合征損傷風(fēng)險(xiǎn)的因素，為進(jìn)一步的研究提供參考。1 髕骨疼痛綜合征髕股疼痛綜合征(patellofemoral pain syndrome, PFPS)是一種常見的下肢過度使用性損傷疾病，其主要臨床表現(xiàn)為在深蹲、上下樓梯、跑步或者跳躍等動作后誘發(fā)或加重疼痛的一種膝關(guān)節(jié)周圍疼痛[5]。
浙江體育科學(xué) 2021年2期2021-03-05
- 骨內(nèi)壓干預(yù)對DH豚鼠退變脛股關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)作用及軟骨內(nèi)2型膠原與MMP13表達(dá)的影響*
H)豚鼠退變脛股關(guān)節(jié)軟骨的保護(hù)作用，以及對關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)2型膠原、MMP13表達(dá)的影響，為退變性關(guān)節(jié)炎的治療提供理論依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料1.1.1動物喂養(yǎng)及分組雄性DH豚鼠6、9、12、18月齡各10只(n=40)，由重慶醫(yī)科大學(xué)動物實(shí)驗(yàn)中心提供，動物合格證號：SYXK(渝)2019-0011，豚鼠生產(chǎn)許可證號：SYXK(渝)2016-0018。其中，非減壓組各月齡5只，減壓組各月齡5只。動物飼養(yǎng)環(huán)境：溫度(22±2)℃，濕度(55±3)%，12
重慶醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-02-07
- 髕股關(guān)節(jié)退變對活動平臺人工單髁關(guān)節(jié)置換手術(shù)臨床療效的影響
續(xù)沿用。其將髕股關(guān)節(jié)退變視作UKA的禁忌證之一。隨著當(dāng)代單髁假體設(shè)計(jì)的不斷完善及手術(shù)技術(shù)的不斷成熟，近年來不斷有學(xué)者提出髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙退變并未影響UKA臨床療效[18-20]，但既往文獻(xiàn)提出的對術(shù)前髕股關(guān)節(jié)退變程度的判斷評估方式不明確。本研究回顧性分析我中心應(yīng)用Oxford UKA治療膝骨關(guān)節(jié)炎患者共500例的隨訪結(jié)果，分析髕股關(guān)節(jié)退變對UKA臨床療效與假體生存率的影響，探討髕股關(guān)節(jié)退變程度的術(shù)前評估方式。1 資料與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：
實(shí)用骨科雜志 2020年12期2020-12-30
- 12周跑姿再訓(xùn)練對髕股關(guān)節(jié)受力特征影響的研究
為28%，而髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征（Patellofemoral joint pain syn‐thesis，PFPS）在具體的損傷病例中占17%[3]。目前認(rèn)為導(dǎo)致PFPS 的主要原因有髕股關(guān)節(jié)壓力大、勞損、外傷、股四頭肌彈性衰退、髕骨活動受限、髕股外側(cè)支撐帶攣縮等[4]。非手術(shù)治療方式主要是通過針對股四頭肌、股內(nèi)側(cè)斜肌、臀肌的肌力訓(xùn)練來矯正髕骨的運(yùn)行軌跡，以及通過電療等理療方式消除膝關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥來緩解髕股關(guān)節(jié)疼痛[5]。上述治療方式作用于PFPS 發(fā)生后缺乏
天津體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年5期2020-09-25
- 膝關(guān)節(jié)不同屈曲狀態(tài)下MR 參數(shù)測量對髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的診斷價(jià)值
參數(shù)測量對髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 臨床資料收集2018 年7 月—2019 年12 月本院雙膝及髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者患膝關(guān)節(jié)15 例，共30 個(gè)患膝，12 個(gè)右膝，18個(gè)左膝。所有患者均有不同程度的膝關(guān)節(jié)周圍組織疼痛或不適，且體格檢查中Q 角＞15，病程2 ～7 年，平均（4.52±1.22）年。所有患者均簽署知情同意書，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批。1.2 檢測方法采用8 通道MRI 檢測儀，利用特殊的角度裝置使膝關(guān)節(jié)被動屈曲，每個(gè)病例
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年13期2020-06-29
- 低劑量容積螺旋穿梭技術(shù)4D運(yùn)動軌跡成像在髕股關(guān)節(jié)紊亂檢查中的優(yōu)勢
721001髕股關(guān)節(jié)具有獨(dú)特的解剖構(gòu)型及復(fù)雜的生物力學(xué)屬性［1］，多種因素可使髕骨偏離正常的運(yùn)動軌跡而導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)紊亂，為膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因之一［2］，其發(fā)病率高達(dá)15%～45%［3］。以往對于髕股關(guān)節(jié)疾病的研究主要在于評價(jià)髕股關(guān)節(jié)的咬合關(guān)系，而目前絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為能反應(yīng)髕股關(guān)節(jié)運(yùn)動規(guī)律及力學(xué)變化的髕骨運(yùn)動軌跡應(yīng)作為診斷該病的關(guān)鍵性指標(biāo)［3-4］。容積螺旋穿梭技術(shù)（volume helical shuttle，VHS），即動態(tài)500排技術(shù)，能顯著提高CT
安徽醫(yī)藥 2020年6期2020-06-16
- 關(guān)節(jié)鏡下五聯(lián)手術(shù)治療髕股關(guān)節(jié)外側(cè)高壓綜合征
者中大多數(shù)是髕股關(guān)節(jié)外側(cè)高壓綜合征引起的，髕股關(guān)節(jié)外側(cè)高壓綜合征主要的臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的膝關(guān)節(jié)前方的疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等，導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因是髕骨外側(cè)支持帶緊張攣縮，導(dǎo)致髕骨長期向外傾斜、髕股關(guān)節(jié)外側(cè)間隙變狹窄、髕股關(guān)節(jié)外側(cè)壓力增高，最終導(dǎo)致軟骨退變、損傷，最終引起關(guān)節(jié)軟骨的退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣以及軟骨下骨反應(yīng)性增生[2]。而軟骨缺損、損傷后進(jìn)行自我修復(fù)的概率比較低，是出現(xiàn)膝前痛的根本原因，疼痛對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。糾正這種應(yīng)力失衡狀態(tài)，
昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年5期2020-06-13
- 關(guān)節(jié)鏡下臀肌攣縮松解術(shù)治療髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的療效分析
肌肉疼痛并伴髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定所致的膝前疼痛等[4]。長期的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，接受關(guān)節(jié)鏡下臀肌攣縮松解術(shù)治療后，大部分GMC合并髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定情況可得到明顯改善。1 資料與方法1.1 一般資料選取自2016年1月—2018年12月于同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院門診就診并確診為GMC的患者，患者均于同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院行關(guān)節(jié)鏡下臀肌攣縮松解術(shù)。對所有合并膝前疼痛的患者均予以術(shù)前骨盆平片和膝關(guān)節(jié)CT檢查，篩選出66例GMC伴髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者。
- 膝關(guān)節(jié)鏡下治療髕股關(guān)節(jié)退行性變的療效觀察
529500髕股關(guān)節(jié)退行性變是膝關(guān)節(jié)常見病變，主要由于髕骨關(guān)節(jié)軟骨退變損傷引起，多發(fā)于女性群體中。臨床主要表現(xiàn)為膝前疼痛癥狀，在患者行爬山、上下樓梯、蹲坐等活動時(shí)疼痛加劇[1-2]。通過臨床X線檢查可顯示出關(guān)節(jié)軟骨病變，損傷至軟骨下骨時(shí)分泌出大量神經(jīng)生長因子，患者疼痛感受神經(jīng)明顯，其發(fā)病和髕股關(guān)節(jié)解剖及生物力學(xué)特性異常、創(chuàng)傷有關(guān)[3-4]，根據(jù)患者病情不同臨床治療方法多樣。本研究旨在探討膝關(guān)節(jié)鏡下治療髕股關(guān)節(jié)退行性變的療效，選取我院2017年1月～ 201
中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年6期2020-04-22
- 髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)研究進(jìn)展
朱斌 扶世杰髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)是膝關(guān)節(jié)損傷中比較常見的類型，其發(fā)病率具有明顯的年齡和性別特征，最常見于15～17歲的青少年，女性多于男性[1]。該疾病常以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，下蹲困難，走路打軟腿，上下樓梯不穩(wěn)，易跌倒等為臨床表現(xiàn)，是一種初期癥狀隱匿的疾病，可進(jìn)一步發(fā)展為髕骨軟骨軟化或髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等。髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)的病因主要包括髕股關(guān)節(jié)韌帶異常、膝關(guān)節(jié)力線異常、髕骨形態(tài)異常、滑車先天發(fā)育異常等，這些因素會導(dǎo)致髕骨脫位及髕骨滑動軌跡異常等，導(dǎo)致髕骨不能在股骨滑車溝內(nèi)
國際骨科學(xué)雜志 2020年6期2020-03-03
- 不同極簡指數(shù)跑鞋對髕股關(guān)節(jié)受力特征的影響
：聚焦跑步時(shí)髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)特征，探究穿著不同極簡指數(shù)（MI）跑鞋對髕股關(guān)節(jié)接觸力、應(yīng)力等的即刻影響。選取15名習(xí)慣后跟著地的健康男性跑者，分別穿著兩種MI跑鞋（MI 86%極簡跑鞋和MI 26%緩沖跑鞋），使用Vicon紅外運(yùn)動捕捉系統(tǒng)、Kistler三維測力臺同步采集3.33 m/s（速度變化范圍±5%）跑速下的膝、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)和地面反作用力，通過逆向動力學(xué)等計(jì)算股四頭肌肌力、髕股關(guān)節(jié)接觸力、髕股關(guān)節(jié)接觸面積以及髕股關(guān)節(jié)接觸應(yīng)力。結(jié)果顯示：兩種跑鞋條件
體育學(xué)刊 2020年1期2020-03-02
- 基于真實(shí)世界的坐位調(diào)膝法治療髕股關(guān)節(jié)病臨床觀察
創(chuàng)，目前已在髕股關(guān)節(jié)病治療中得到廣泛應(yīng)用[4]。該方法能夠顯著改善髕股關(guān)節(jié)的疼痛與屈伸功能障礙，提高患者的生活質(zhì)量。筆者有幸得岳陽醫(yī)院膝關(guān)節(jié)疾病推拿團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人龔利老師親自指導(dǎo)學(xué)習(xí)，熟練掌握了坐位調(diào)膝法，并在臨床使用。現(xiàn)將臨床療效報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 將1 300例髕股關(guān)節(jié)病患者按照真實(shí)世界研究方法分成治療組1 000例和對照組300例，治療組中，男382例，女618例，年齡38～88歲，平均(58.7±5.6)歲，平均病程(8.7±9.5
貴州醫(yī)藥 2019年9期2019-10-12
- 全膝關(guān)節(jié)置換后肌肉強(qiáng)度衰減對關(guān)節(jié)接觸力的影響
節(jié)穩(wěn)定和影響脛股關(guān)節(jié)接觸力的主要肌肉，精確預(yù)測術(shù)后關(guān)節(jié)接觸力和肌肉不僅有利于膝關(guān)節(jié)假體的設(shè)計(jì)優(yōu)化，還對臨床術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動和肌肉強(qiáng)度恢復(fù)有重要意義。MIZNER et al[3]的研究表明術(shù)后一個(gè)月患者股四頭肌強(qiáng)度衰減能達(dá)到60%，STEVENS et al[4-5]的研究表明腘繩肌術(shù)后強(qiáng)度衰減也能達(dá)到50%.為了提高術(shù)后脛股關(guān)節(jié)接觸力和肌肉力的預(yù)測精度，MARRA et al[6]在骨肌建模時(shí)將膝關(guān)節(jié)屈肌和伸肌的強(qiáng)度減少了30%，脛股關(guān)節(jié)接觸力的預(yù)測結(jié)果也
太原理工大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年5期2019-09-19
- 關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解結(jié)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療無嚴(yán)重骨畸形的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位的臨床療效觀察
02)復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位是臨床比較嚴(yán)重的髕股關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)病基于不正常的下肢解剖，包括骨與關(guān)節(jié)發(fā)育的畸形、肌肉力量的不平衡等，在此基礎(chǔ)上若受到非常規(guī)運(yùn)動或外傷容易導(dǎo)致脫位。該疾病治療常用手術(shù)治療。我院關(guān)節(jié)外科通過關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解結(jié)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療無嚴(yán)重骨畸形的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位患者15例，取得了較滿意的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取我院2012年9月至2014年7月間收治的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位患者15例，男4例，女11例，年
貴州醫(yī)藥 2019年4期2019-03-18
- 關(guān)節(jié)鏡下髕周支持帶平衡術(shù)治療髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定癥的應(yīng)用
41002）髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定癥是骨科臨床中較為常見的膝關(guān)節(jié)疾病，主要指髕骨脫位、半脫位、滑動異常等癥狀。該疾病患者大部分初期癥狀較為隱匿，輕微或潛在的關(guān)節(jié)不穩(wěn)情況極易被患者忽略，導(dǎo)致無法及時(shí)治療，而病情持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致患者的膝關(guān)節(jié)功能受損，引發(fā)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等并發(fā)癥。近年來，隨著醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院對于髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的治療逐漸給予了越來越高的重視，探尋安全有效的治療方式已成為骨科醫(yī)務(wù)人員密切關(guān)注的問題之一[1]。本文就關(guān)節(jié)鏡下髕周支持帶平衡術(shù)治療髕
醫(yī)藥前沿 2019年21期2019-01-04
- 膝前痛和髕股關(guān)節(jié)退變對膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)療效影響的觀察
既往膝前痛和髕股關(guān)節(jié)退變被視為UKA禁忌證，但已有報(bào)道，合并膝前痛或髕股關(guān)節(jié)退變者在接受UKA治療后仍可獲得滿意的治療效果[3-4]。本研究選取115例（115膝）膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室關(guān)節(jié)炎患者，就合并膝前痛和髕股關(guān)節(jié)退變對UKA療效的影響進(jìn)行了觀察。1 資料與方法1.1 一般資料115例（膝）患者手術(shù)時(shí)間2012年5月—2017年3月。患者均符合膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]，術(shù)前膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)翻畸形＜15°且可被手法糾正；排除骨關(guān)節(jié)炎病變侵及外側(cè)間室者，非
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2018年6期2018-12-26
- 合并髕股關(guān)節(jié)退變的膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的療效分析
尤其是對合并髕股關(guān)節(jié)退變的患者是否適用仍需大量研究進(jìn)行驗(yàn)證［3］。現(xiàn)回顧性分析我院對合并髕股關(guān)節(jié)退變的患者實(shí)施膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的效果，以期為相關(guān)研究提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:將2014年3月～2016年3月我院接診的90例行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者納入本研究。按照是否合并髕股關(guān)節(jié)退變分為觀察組(合并髕股關(guān)節(jié)退變)38例和對照組(無髕股關(guān)節(jié)退變)52例，觀察組男18例，女20例，年齡50～80歲，平均(64.71±6
吉林醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-08-18
- 髕股關(guān)節(jié)壓力對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)影響的研究
節(jié)置換會增加髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力和改變膝關(guān)節(jié)正常生物力學(xué)[1-2]，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕股關(guān)節(jié)相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生。有學(xué)者報(bào)道：膝前痛等髕股關(guān)節(jié)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率為5%～45%[3-5]。作者使用壓敏片對2016年4月至2016年12月24例接受膝關(guān)節(jié)置換患者的髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)進(jìn)行測量，并針對其術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪研究，為進(jìn)一步完善對髕股關(guān)節(jié)的處理提供可靠依據(jù)。1 資料與方法1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) a)初次接受單膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)；b)無膝關(guān)節(jié)周圍骨折；c)均使用后
實(shí)用骨科雜志 2018年7期2018-07-30
- 加強(qiáng)股四頭肌血流限制訓(xùn)練法治療髕股關(guān)節(jié)疼痛
髕股關(guān)節(jié)疼痛(PFP)是青少年運(yùn)動引發(fā)膝前痛的常見原因。該研究給予這些因疼痛致活動受限的PFP患者一次最大推薦負(fù)載阻力(1RM)的60～70%阻力進(jìn)行訓(xùn)練?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)血流限制訓(xùn)練法作用于目標(biāo)肌肉的強(qiáng)度可加強(qiáng)至最大推薦負(fù)載阻力的20～30%，這項(xiàng)研究比較兩種類型的強(qiáng)化訓(xùn)練對髕股關(guān)節(jié)疼痛的影響。受試者為年齡在18～40歲之間有非創(chuàng)傷性PFP的患者。被隨機(jī)分為BFR(血流限制訓(xùn)練)組的受試者進(jìn)行動脈評估，受試者保持站立位，在其大腿近端放置動脈阻塞壓袖。然后，袖帶壓
中國康復(fù) 2017年5期2017-01-10
- 髕股關(guān)節(jié)攝影新技術(shù)介紹
張志強(qiáng)髕股關(guān)節(jié)攝影新技術(shù)介紹張志強(qiáng)目的 對髕股關(guān)節(jié)切線位攝影新技術(shù)的討論與研究。方法 選取50患者作為研究對象。對其進(jìn)行膝關(guān)節(jié)倒位平片測量膝關(guān)節(jié)屈曲角，髕骨后緣線與股骨長軸，弳骨長軸及脛骨前皮膚線之間的夾角。對三組夾角間的關(guān)系進(jìn)行分析并得出髕骨后緣線與股骨間夾角與膝關(guān)節(jié)屈曲角成直線相關(guān)關(guān)系。根據(jù)結(jié)果研制出輔助攝影臺并將體位調(diào)整為仰臥位屈膝30°進(jìn)行檢測。結(jié)果 對50例患者58個(gè)髕股關(guān)節(jié)進(jìn)行切線位X線片。根據(jù)四個(gè)等級進(jìn)行判斷為優(yōu)19個(gè)，良31個(gè)，中7個(gè)，差1
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年35期2016-06-09
- 前交叉韌帶重建術(shù)后髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制
韌帶重建術(shù)后髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制李澤成，呂松岑* (哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨外四科，黑龍江哈爾濱150000)*本文通訊作者:呂松岑前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要結(jié)構(gòu)，損傷后可造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)及生物力學(xué)改變。前交叉韌帶損傷很常見，前交叉韌帶重建術(shù)(anterior cruciate ligament reconstruction，ACLR)后可以達(dá)到良好效果，不影響患者的正常生活。但人們逐漸意識到髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，影響前交叉韌帶重建術(shù)后患者
實(shí)用骨科雜志 2016年3期2016-04-05
- 玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察
腔內(nèi)注射治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效觀察湯華林目的探討玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的療效。方法髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者75例（87膝），予玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)內(nèi)注射，每1～2周1次，平均注射次數(shù)4.7次。采用日常生活能力量表（ADL）評分評價(jià)治療前、第2次注射后、最后一次注射后及最后一次注射后3個(gè)月的效果。結(jié)果本組75例（87膝）患者均完成治療，治療后與治療前ADL評分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均＜0.05），其中最后一次注射后ADL評分最高。結(jié)論關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2016年10期2016-02-21
- 外側(cè)髕股關(guān)節(jié)退變對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換療效的影響
臨床研究外側(cè)髕股關(guān)節(jié)退變對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換療效的影響何川1 燕宇飛1 馮建民2 劉志宏1 王毅1 楊慶銘1目的外側(cè)髕股關(guān)節(jié)退變被認(rèn)為是膝內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)后預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素，本研究通過對因膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎行Oxford單髁置換的中國病人前瞻性研究探討這一結(jié)論的正確性。方法對本單位從2009年8月至2013年12月連續(xù)進(jìn)行的126例(104位病人)單髁置換病例進(jìn)行前瞻性數(shù)據(jù)收集，術(shù)前記錄膝關(guān)節(jié)疼痛部位，并根據(jù)Ahlback系統(tǒng)分級記錄放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的髕股
生物骨科材料與臨床研究 2015年2期2015-06-19
- 關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解的療效及其受關(guān)節(jié)軟骨退變程度的影響
持帶松解治療髕股關(guān)節(jié)疼痛的療效以及關(guān)節(jié)軟骨退變程度對此產(chǎn)生的影響。方法自2010年1月至2012年12月對61例因髕股外側(cè)壓迫綜合征引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的患者行關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)支持帶松解術(shù)，術(shù)中在關(guān)節(jié)鏡下對病變軟骨進(jìn)行Outerbridge分級并根據(jù)軟骨損傷程度進(jìn)行分組，術(shù)后積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前和術(shù)后分別采用Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分評價(jià)療效。結(jié)果61例均獲隨訪6 ～12個(gè)月。手術(shù)后6個(gè)月，鏡下關(guān)節(jié)軟骨退變分組為Ⅱ～Ⅲ組的患者在不穩(wěn)定、腫脹、疼痛、爬樓梯以
復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2015年5期2015-06-01
- 關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解結(jié)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療無嚴(yán)重骨畸形的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位的臨床療效觀察
02）復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位是臨床比較嚴(yán)重的髕股關(guān)節(jié)疾病。該疾病治療方式多樣，大多數(shù)醫(yī)生愿意選擇手術(shù)治療，但尚無哪一種手術(shù)方式被推薦為金標(biāo)準(zhǔn)。我科在2012年9月至2014年7月間通過關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解結(jié)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療無嚴(yán)重骨畸形的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位患者15例，取得了較滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2012年9月至2014年7月間，貴陽市第四人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科收治的復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位患者15例，男4例，女11例；年齡19～3
貴州醫(yī)藥 2015年6期2015-03-21
- 髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)研究進(jìn)展
孔鼎 易誠青髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)研究進(jìn)展孔鼎 易誠青髕骨;關(guān)節(jié)置換術(shù)髕骨是人體最大的籽骨。髕骨與其周圍的韌帶、腱膜共同形成伸膝裝置，是下肢活動中十分重要的結(jié)構(gòu)，髕骨在膝關(guān)節(jié)活動中有重要的生物力學(xué)功能［1，2］。正常人的髕股關(guān)節(jié)面對合關(guān)系具有良好的適應(yīng)性，一旦接觸異常則有可能使關(guān)節(jié)面局部應(yīng)力發(fā)生改變或壓力不均勻，從而造成關(guān)節(jié)軟骨的損害。髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎主要是由髕骨軟骨營養(yǎng)不良，軟骨退化、磨損、髕股關(guān)節(jié)骨質(zhì)退行性變引起的一種常見性老年骨病，在髕股關(guān)節(jié)退變過程中發(fā)揮著
河北醫(yī)藥 2015年23期2015-03-19
- 外側(cè)髕股關(guān)節(jié)損害對膝關(guān)節(jié)鏡下術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響
2400外側(cè)髕股關(guān)節(jié)損害對膝關(guān)節(jié)鏡下術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響王軍輝河南省舞陽縣人民醫(yī)院骨科462400摘要目的：探討外側(cè)髕股關(guān)節(jié)損害對膝關(guān)節(jié)鏡下術(shù)后節(jié)功能恢復(fù)的影響。方法：將 62例(共80膝)行膝關(guān)節(jié)鏡下術(shù)患者作為分析對象，術(shù)前根據(jù)Altman評分將患者分為無髕股關(guān)節(jié)損害組22例(28膝)，內(nèi)側(cè)髕股關(guān)節(jié)損害組24例(30膝)及外側(cè)髕股關(guān)節(jié)損害組16例(22膝)。分別于術(shù)前、術(shù)后對各組患者膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評估。結(jié)果：三組患者均得到完整隨訪，隨訪中無下肢靜脈血栓
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2015年6期2015-02-24
- 單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)研究現(xiàn)狀
單個(gè)間室，而髕股關(guān)節(jié)及前交叉韌帶（anterior cruciate ligament,ACL）、后交叉韌帶（posterior cruciate ligament,PCL）等結(jié)構(gòu)均得到保留，因此理論上認(rèn)為UKA術(shù)后的運(yùn)動學(xué)更接近于正常[5,6]。1 脛股關(guān)節(jié)的運(yùn)動學(xué)膝關(guān)節(jié)包括脛股關(guān)節(jié)和髕股關(guān)節(jié)，我們通過脛骨和股骨的相對位移來了解脛股關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)。本文從以下幾方面闡述脛股關(guān)節(jié)的運(yùn)動學(xué)：股骨后滾及軸向旋轉(zhuǎn)的體內(nèi)運(yùn)動學(xué)研究、股骨后滾及軸向旋轉(zhuǎn)的體外運(yùn)動學(xué)研究及其
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2015年1期2015-01-21
- 髕股關(guān)節(jié)退變對老年膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)療效的影響
較大爭議的為髕股關(guān)節(jié)退變是否為禁忌證。髕股關(guān)節(jié)退變常見于老年人群〔1〕，因此，研究髕股關(guān)節(jié)退變對UKA療效的影響對于老年人有著重要的意義。本文擬探討膝前痛和髕股關(guān)節(jié)退變對老年UKA手術(shù)效果的影響。1 資料與方法1.1一般資料 選取2011年1～12月在本院接受治療的老年內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者96例(101膝)，患者均應(yīng)用Oxford phase Ⅲ假體行UKA，術(shù)者均為同一位資深骨科醫(yī)師；男37例，女59例，年齡60～81〔平均(70.14±5.06)〕歲
中國老年學(xué)雜志 2014年12期2014-09-12
- 富血小板血漿對軟骨修復(fù)的生物力學(xué)研究
對照組比較，脛股關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)接觸面積及壓強(qiáng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論P(yáng)RP可以修復(fù)受損軟骨，修復(fù)后膝關(guān)節(jié)軟骨組織的接觸面積及接觸壓力接近正常軟骨組織。軟骨，關(guān)節(jié)；富血小板血漿；修復(fù)外科手術(shù)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷是臨床常見疾病，軟骨損傷后可以導(dǎo)致明顯的軟骨退變，引起脛股關(guān)節(jié)生物力學(xué)特性改變，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變。治療軟骨損傷的方法很多，重建關(guān)節(jié)軟骨的組織形態(tài)及生物力學(xué)特性是當(dāng)今臨床治療關(guān)節(jié)軟骨損傷的關(guān)鍵與難點(diǎn)，近年來研究[1-3]發(fā)現(xiàn)，富血小板血漿(plate
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年6期2014-09-04
- 髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良對髕骨脫位磁共振成像表現(xiàn)的影響
00853）髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良對髕骨脫位磁共振成像表現(xiàn)的影響魏民*劉玉杰 李眾利 王志剛 蔡谞（中國人民解放軍總醫(yī)院骨科，北京 100853）背景：當(dāng)存在髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良時(shí)，髕骨脫位的損傷程度較輕，因此更加依賴影像學(xué)診斷。目的：比較髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者和髕股關(guān)節(jié)發(fā)育正?；颊唧x骨脫位時(shí)磁共振成像（MRI）表現(xiàn)的異同。方法：回顧性分析54例經(jīng)臨床證實(shí)的髕骨脫位患者的MRI影像學(xué)資料。髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者32例，髕股關(guān)節(jié)發(fā)育正?；颊?2例。記錄患者M(jìn)RI中髕骨內(nèi)側(cè)
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2014年2期2014-04-08
- 髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的臨床診療進(jìn)展
16000）髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定為一種臨床常見的膝關(guān)節(jié)疾患，長期的髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定將會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面的異常磨損破壞、髕骨軟化直至膝關(guān)節(jié)退行性病變伴隨的關(guān)節(jié)運(yùn)動功能受限。目前對于其診斷與治療方法百家爭鳴，尚沒有形成較為統(tǒng)一的“金標(biāo)準(zhǔn)”，本文在查閱了近期國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道后，從其生理運(yùn)動、病理機(jī)制切入，對于其診斷與治療進(jìn)展做一綜述。1 髕股關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動與關(guān)節(jié)不穩(wěn)的病理改變髕股關(guān)節(jié)為重要的伸膝運(yùn)動結(jié)構(gòu)，其主要由股骨滑車、髕骨及髕周軟組織等構(gòu)成。其中髕骨在平衡分散屈膝運(yùn)
延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版) 2014年3期2014-03-06
- 髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)鏡下治療的臨床分析
457600髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是一種導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形和功能障礙的常見病和多發(fā)病，主要癥狀是膝前痛。髕股關(guān)節(jié)炎的病因主要是退變和髕骨不穩(wěn)等。由于其常見而不被人們所重視，加之治療方法的不規(guī)范，晚期的致殘率非常高。隨著關(guān)節(jié)鏡外科技術(shù)的發(fā)展，近年來開展了關(guān)節(jié)鏡下對髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病進(jìn)行手術(shù)治療，使這一疾病的治療有了新的突破，我院自2005年以來我們應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行探查和鏡下治療42例53膝，獲得較好效果。1 資料與方法1.1 一般資料 42例53膝患者中，女30例，
中國民族民間醫(yī)藥 2012年14期2012-01-25
- 髕骨運(yùn)動軌跡異常的CT診斷
國偉 韓楚源髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎引起的中老年膝前方疼痛是臨床常見疾病。而由于髕骨運(yùn)動軌跡的異常引起髕股關(guān)節(jié)紊亂又是常見原因。近年來，國外逐漸將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移至應(yīng)用CT和MRI來評價(jià)髕骨的運(yùn)動軌跡［1］。目前運(yùn)用動態(tài)螺旋CT技術(shù)，對髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎做出定性分析，從而掌握一種髕骨運(yùn)動軌跡異常的有效的檢查方法。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2004年12月至2009年3月在我科檢查單膝或雙膝關(guān)節(jié)疼痛患者24例(30患膝)，其中男6例，女18例;年齡28～60歲，
河北醫(yī)藥 2011年19期2011-06-09
- 人工髕股關(guān)節(jié)置換40例觀察
54000）髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)于20世紀(jì)70年代晚期開始開展，用以治療單純性髕股關(guān)節(jié)炎，以緩解膝前痛，避免或推遲患者因髕股關(guān)節(jié)炎惡化進(jìn)展為全膝骨關(guān)節(jié)炎而進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，早期假體的失敗率相對較高，后來設(shè)計(jì)的假體改善了力線關(guān)系，降低了松動率，減少了髕骨軌道異常的發(fā)生。國外大多數(shù)學(xué)者報(bào)道髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)良率為80%，國內(nèi)這方面的報(bào)道較少。有學(xué)者自行設(shè)計(jì)了Y-L-Q型假體并應(yīng)用于臨床，取得了一定療效。對大于60歲的髕股關(guān)節(jié)炎患者施行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)報(bào)道較多，取得相
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年35期2010-02-10