謝柏樟
藥物帶來的麻煩
藥物,固然能驅走疾病,但也可能帶來新的問題,這一點想必許多讀者都已熟知了。就拿小小的降壓藥片來說吧,它為降低血壓立下了功勛,但確實也會惹出新的麻煩。比如:長期服藥,可以產生耐藥性,越吃越不靈;又如,有些降壓藥的藥量,掌握不當,血壓下降過了頭,高血壓轉成低血壓,它的危險性也不亞于高血壓本身;其三,藥物還有它的副作用,從一種病帶來幾種病,使人無法忍受。因此,近來不少醫(yī)生認為:低壓(即舒張壓)不到105毫米汞柱不吃藥。這不是沒有道理的主張I
正是由于藥物帶來的麻煩,醫(yī)生的目光開始尋找不藥而愈的途徑。努力的結果,他們開出了四張無藥的處方。
第一方:減胖
肥胖與高血壓,仿佛是傳說中的狼與狽,總是相伴隨而加害于人。據統(tǒng)計,得高血壓的十之六、七為胖人。
能不能設想,體重減輕后,血壓也隨之下降?實踐的結果;有的有益,有的無效。
醫(yī)生們發(fā)現:肥胖的小兒或青春期高血壓病人,減胖后,血壓能下降。而對于一般高血壓,減胖不一定有效;可是反過來說,體重一股勁地上升的人,要使血壓降低,就不太樂觀。這有事實可以作證。體重減輕10斤比體重增加10斤的人,要血壓恢復正常,比較來得容易,血壓恢復正常的人數,也要多2倍。
另外,還有人見到這樣的事實:胖人,如果光減體重不吃降壓藥,血壓平均能下降25/20毫米汞柱(意思是高壓,即收縮壓減低25毫米汞柱,低壓即舒張壓減低20毫米汞柱),血壓能恢復正常的人數占高血壓體肥胖者的75%;對比之下,那些只服降壓藥而不減胖的高血壓病人,血壓的降低固然滿意,但停藥之后,血壓不一定都恢復正常(能恢復的,不過61%)。
可見,胖人高血壓,還是以減胖為上策。至于減胖的方法,基本的只有兩條;少食,多動。
第二方;少鹽
吾國古時的攝生學,飲食方面講究清淡。淡,就是少鹽;清,就是不油膩。這和現時的看法,正好不謀而合。
無論是人或動物,大量吃鹽,血壓多數升高。有人調查太平洋某島居民,它們的血壓并不隨年齡的增長而上升,有點出乎一般規(guī)律。分析他們的飲食,食鹽量每天不足5克。日本某地農民,慣于咸食,日耗鹽25至30克,結果84%的人有高血壓。這說明吃鹽多,高血壓容易發(fā)生。用動物作實驗,情況也完全一致。
少鹽,少到多少合適?實踐證明,中等限鹽,血壓下降有限;必須嚴格限制進鹽,血壓才有明顯的降低。不過,食之過淡就會無味,這是矛盾。
折衷的辦法,吃得淡一點(中度限鹽),就可以了。不過,不限鹽不行,因為鹽一多,血壓肯定要上升。
第三方。運動
運動可以降低血壓。這是一股新鮮的風,正在吹向整個世界。
您可以用中等速度步行,迎著朝陽或對向晚霞,走上四、五里;如果以時間計算,行走10分鐘至1小時都無不可,這是最簡單的活動。體力好一點、又沒有心臟問題的,您可以慢跑。最好慢跑與緩走相交替;每慢跑20秒鐘,緩行1分鐘。跑跑歇歇,是一種最好的運動方式。青年高血壓,心、腦、腎三大臟器又未受損的,您也不妨緩步爬山,但要注意適可而止。
不管作任何運動,都需要心臟的支持。高血壓的心臟,本身已“有病在心”,若運動量過大、時間太久,更會加重心臟負擔。您應該衡量自己的病情,數一數運動前后的脈搏次數,看一看有沒有癥狀出現。如果您是早期高血壓,一跑一走,脈搏每分鐘不超過120次,又沒有心律紊亂、頭暈、胸悶,惡心、嘔吐,或者氣喘不止等情況,即說明您的心臟允許這樣的運動量。否則,您就得改換運動方式。以運動后的脈跳不超過每分鐘120次左右為標準,減慢速度,或者縮短時間、不讓運動成為心臟的負擔。
總之,每天您最好運動一定的時間量;早期高血壓,日不超過1小時;高血壓已進入第二期,就要限制在半小時以內。一遇不適,馬上停止,勉強有害!
運動不光使血壓有所降低,還能改變情緒,消除癥狀,增進睡眠,減少藥量,您的心臟會跳得更健全,血流也能更通暢。但所有這些,都建立在一個基礎上:量力而行,持之以恒。
最重要的處方:放松反應
四張無藥處方之中,最重要的一張,要數放松反應。
所謂放松,就是設法讓身體松弛,內心放松。其結果全身會出現一種良好的反應,即血壓下降。比如,您打太極拳、練氣功、作按摩,都是動中有靜、動靜結合。肢體雖然在活動,意念卻是松弛而自然,這和運動是相反相成的事。
很久以來,人們已經清楚地知道t血壓的上升,和周圍血管的竭力收縮有關。血管收縮,受交感神經指使。讓交感神經安靜下來,這就是降血壓治療的主要關鍵。不少藥物,就是為此而設計;而放松反應,正是達到這一目標的有力武器。
氣功降壓,它的效果令人鼓舞。練功開始,血壓逐漸下降,最多可降低16毫米汞柱。有人用它和睡眠降壓相對比,后者平均只降低10毫米汞柱的水平;服安眠藥也能降低血壓,所降也不過12毫米汞柱左右;都不如氣功1在氣功的鍛煉過程中,腦電波出現清醒時少見的o波,a波的振幅也增大;在其它八種特殊檢查和疲勞恢復的測定中,也都證實您的大腦、植物神經中樞和心血管系統(tǒng)可因練功而得到正?;謴?。
太極拳也能降低血壓、消除癥狀、改善心電圖上的異常表現,部分病人甚至連血內的膽固醇都能下降。按摩亦屬于放松反應,一樣能幫助您降低血壓。
不論您作哪一類放松反應,有幾點要領必須掌握:安靜,放松,意念集中在小腹或足心,緩緩用口呼氣,慢慢以鼻吸氣,呼吸自然,不憋不急。即使打太極拳,也不要緊張用力,要心境守靜,全身協(xié)調,才能讓血壓從高向低地下降。
請您選擇這四張?zhí)幏街械囊环交驇追?,切實做去,那么,您是有可能舍棄藥物,而將血壓穩(wěn)定于一定水平的。