陳新謙
你知道嗎?解放以前的舊中國,除了上海有少許依靠進(jìn)口原料加工為成藥的中小企業(yè)外,我國基本上沒有什么制藥工業(yè),市場上銷售的幾乎全是外國藥。
新中國建立后,制藥工業(yè)才得以迅速發(fā)展。現(xiàn)在,我國能夠生產(chǎn)的化學(xué)原料藥已有一千多個品種,制劑和中成藥的品種規(guī)格也都達(dá)到數(shù)千個;中藥材的生產(chǎn)也有了成倍的增長。醫(yī)藥生產(chǎn)的發(fā)展,不僅使中西藥品基本上滿足了國內(nèi)需要,而且還有部分可供出口和援外。產(chǎn)品質(zhì)量也在不斷提高,有一些己達(dá)到國際先進(jìn)水平。在生產(chǎn)發(fā)展、成本降低的基礎(chǔ)上,藥品曾多次大幅度降價,西藥的現(xiàn)行銷售價格平均比解放初期下降了80%以上。
醫(yī)藥生產(chǎn)的發(fā)展,保證了常見病、多發(fā)病,地方病等的防治工作得以順利進(jìn)行,使血吸蟲病、瘧疾,黑熱病等嚴(yán)重危害我國人民健康的疾病,基本上消滅或得到控制。拿防治血吸蟲病來說,我們從無到有,首先保證了基本藥物酒石酸銻鉀的大量供應(yīng);其后又研制了能供口服、不良反應(yīng)遠(yuǎn)比酒石酸銻鉀少的一些新藥,如呋喃丙胺、血防-846、銻-273等等,為大規(guī)模的防治工作提供了物質(zhì)基礎(chǔ),使舊中國“千村薜藶人遺矢,萬戶蕭疏鬼唱歌”的悲慘景象一去而不復(fù)返。在防治瘧疾上,我們保證了三個主要藥物即氯噓、伯喹和乙胺嘧啶的供應(yīng),此外還研制成功了一系列新藥如咯啶,略萘啶、羥喹嗾、青嵩素,蒿甲醚等等。其中,如青蒿素,是從中藥驗方中發(fā)掘出來的,它特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)已被國內(nèi)學(xué)者加以確定,在此基礎(chǔ)上又研究出來它的一種衍生物——蒿甲醚,這是我國獨創(chuàng)的高效、速效、低毒的抗瘧新藥。它對惡性瘧(包括對氯睦有抗藥性的惡性瘧以及腦型瘧、問日瘧)都有很好的療效,用于搶救兇險型惡性瘧,療效也確實可靠,且副作用小,復(fù)發(fā)率低。
在防治常見病、多發(fā)病,以及計劃生育用藥等方面,我們除保證常用藥物的供應(yīng)以外,還研制成功了多種高效、低毒或填補(bǔ)缺門的新藥。例如抗腫瘤萄氮甲,對睪丸精原細(xì)胞瘤有突出療效,它的近期有效率達(dá)到90%以上,治療后腫瘤消失及顯著縮小的達(dá)到63%,五年生存率達(dá)到65%。靛玉紅是治療慢性粒細(xì)胞性白血病的一種較好的藥物,它是通過分析中藥復(fù)方得到啟示而從中藥青黛之中提煉出來的。它的療效同常用的抗白血病藥馬利蘭(白血福恩)相似,但毒性較小,長期服用無明顯不良反應(yīng),在治療期間還可使病人的免疫功能上升,有利于病情的好轉(zhuǎn)。山茛菪堿和樟柳堿,是由我國西北特產(chǎn)的茄科植物山莨菪(藏茄)中提取的兩種新藥,前者通稱“654”,治療感染中毒性休克(如暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾等)、血管性疾患(如腦血栓形成,癱瘓、血管神經(jīng)性頭痛)有較好療效;后者對血管神經(jīng)性頭痛、視網(wǎng)膜血管痙攣等有效。由中藥川芎提取的新藥川芎嘹(四甲吡嚓),具有增加冠脈血流量、改善微循環(huán),抑制血小板聚集等作用,用于缺血性腦血管病有肯定療效??鼓滤幦ダw酶,是從一種蝮蛇的蛇毒中提取的蛇毒酶制劑,對腦血栓形成、腦栓塞、視網(wǎng)膜靜脈栓塞等有顯著療效,是治療閉塞性血管病的一種很有前途的新藥。
中藥麻醉是我國中西醫(yī)藥結(jié)合的重要成果之一。甩于中麻的藥物如曼陀羅(洋金花)制劑以及肌肉松弛劑、催醒劑等,都是我國醫(yī)藥工作者多年辛勤研究的結(jié)晶。中期妊娠引產(chǎn)藥天花粉,蕪花萜,女用探親藥53避孕片,男用避孕藥棉酚等,都有較好的功效,為計劃生育工作做出了貢獻(xiàn)。此外,我國科研人員還研制出許多種其他新藥,此處不再一一列舉,其中有的是化學(xué)合成藥,多數(shù)是中草藥及其有效成分。這些新藥,都具有一定的特點,在防病治病,保障人民健康中發(fā)揮了很好的作用。
三十五年來,在中藥材引種移植,中藥組織培養(yǎng)、中藥炮制和中成藥生產(chǎn)技術(shù)的改進(jìn)等方面,以及藥學(xué)教育,醫(yī)藥供應(yīng)、藥政管理、藥品檢驗等等,也都取得了顯著的成績;整個藥學(xué)事業(yè)呈現(xiàn)出欣欣向榮的景象。讓我們同心協(xié)力,為我國的社會主義現(xiàn)代化建設(shè),作出新的更大的貢獻(xiàn)吧!