沈莉貞
婦女絕經(jīng)以后即進(jìn)入絕經(jīng)后期。絕經(jīng)后期時(shí)卵巢尚有一些功能,但繼續(xù)不斷衰退以至完全喪失功能,此時(shí)即進(jìn)入老年期。80歲以上為老年期。此時(shí),人的形態(tài)與功能衰退現(xiàn)象較為明顯;如全身肌肉松弛,皮膚失去彈性而起皺褶,毛發(fā)逐漸變白,牙齒脫落,骨質(zhì)疏松,彎腰駝背,走路困難等等。女性生殖器官在進(jìn)入老年期后,由于卵巢功能的停止,內(nèi)外生殖器官也都發(fā)生萎縮,表現(xiàn)為子宮、卵巢明顯地變小,陰道粘膜變薄、失去彈性,分泌物減少并呈堿性,陰阜、大小陰唇處由于皮下脂肪消失而變平,附近的肌肉的韌帶也都變得比較松弛,很易發(fā)生尿道內(nèi)阜膀胱炎、老年性陰道炎以及子宮脫垂、尿失禁。因此,由于老年婦女生理上的特點(diǎn),年輕婦女少見的某些病癥在進(jìn)入老年期后,便明顯地增多了。
絕經(jīng)后,隨著卵巢功能的衰退,生殖器官萎縮,性欲逐漸減低,一般老年婦女已沒有性的要求。但男子到六十歲以后性欲才逐漸減退。而老年女性此時(shí)的陰道分泌物較少,陰道比較干澀,過性生活時(shí)往往易發(fā)生性交困難,而且容易損傷陰道上皮,引起炎癥。所以??墒褂靡恍┐闷?。如石蠟油、油膏等增加陰道的滑潤(rùn)度,一般不宜經(jīng)常使用激素類藥物作為滑潤(rùn)的代用品。
在老年期,婦女尤其要注意陰道流血。一般來說,絕經(jīng)一年以上又出現(xiàn)陰道出血,即可診斷為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血大都是某種疾病的臨床表現(xiàn),其中50%以上為生殖器官惡性腫瘤所致。絕經(jīng)后出血是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),不管出血量多少,也不管出血的間隔時(shí)間長(zhǎng)短,都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。有的老年婦女發(fā)現(xiàn)陰道出血,尤其在量不多的情況下,由于怕羞或認(rèn)為已絕經(jīng)不會(huì)有婦科病了,而沒有引起重視,等到出血量增多或腹部包塊等其它癥狀出現(xiàn)時(shí),往往已失去了徹底治療的良機(jī)。故老年婦女對(duì)絕經(jīng)后出血應(yīng)提高警惕,及早進(jìn)行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,早期治療。