深呼吸有害嗎?早起鍛煉有害嗎?

△近來在報刊上看到兩個問題，使人們在煉鍛身體時無所適從。

一、深呼吸有害論。據(jù)說是一位蘇聯(lián)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)氧氣多了對身體有害，故不宜深呼吸。這與傳統(tǒng)的說法、作法大相徑庭，不知何者為是?

二、早起鍛煉有害論。據(jù)說早上四點(diǎn)至八點(diǎn)這段時間的空氣最不好，說這段時間高空的新鮮空氣下來，地表的污濁空氣上不去，因此不宜進(jìn)行身體鍛煉。到底對不對?

請在貴刊解答是盼。

(河北唐山勃然問)

一、深呼吸有害嗎?

要解答這個問題，還得從呼吸的生理說起。原來，人體在平靜呼吸時，呼氣之后肺中約有2500毫升的剩余氣體，實際每次吸氣進(jìn)入肺泡的新鮮空氣只有350毫升，僅使肺泡中的氣體更新七分之一左右。如果主要以加速呼吸頻率來增加每分鐘的通氣量(在一分鐘內(nèi)，吸入或呼出的氣量稱為通氣量)，那末實際進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量增加不多，肺換氣率就較低。但如采用深而緩的呼吸來增加通氣量，則實際進(jìn)入肺泡的新鮮空氣就比較多，肺的換氣率也就能有較顯著的提高，這對健康是有裨益的。腹式呼吸是一種深而緩的呼吸，較淺而速的胸式呼吸為優(yōu)。懂得了這個道理，就不難理解氣功師做氣功時為什么都采用深而緩的腹式呼吸了。

需要指出的是；通氣量并不是越大越好。在靜息狀態(tài)下的每分鐘通氣量，男子一般為6.6升，女子為5.0升。如每分鐘的通氣量超過10升，則表示通氣過度。血液通過通氣過度的肺泡時，雖能及時釋放大量的二氧化碳，但并不能取得足夠的氧，其最后的結(jié)果往往只是缺氧，這對身體則是有害的。速度過快和幅度過大的深呼吸有可能造成通氣過度，所以不宜采用。在靜息狀態(tài)下，一般以每分鐘頻率為12次的深而緩的腹式呼吸為好。

二、早起鍛煉有害嗎?

實踐證明，在良好的環(huán)境中有規(guī)律地鍛煉，可以有助于增強(qiáng)抗病能力，因而也是取得長壽的一條途徑。所謂良好的環(huán)境，主要是指基本沒有“三廢”污染，也無噪音干擾，空氣新鮮的環(huán)境。一般地說，清晨空氣比較新鮮，噪音干擾也比較少。此時工礦企業(yè)單位大部分還未向大氣大量排放各種污染物，生活用爐灶排放的煙塵和廢氣比較少，交通工具排出廢氣的污染以及它們發(fā)出噪音的干擾都遠(yuǎn)不及日間其他時間多。同時，清晨空氣中有益于人體健康的陰離子濃度也較高，人們經(jīng)過一夜的休息，精力也比較充沛，所以說清晨是鍛煉的好時間。我國古代的醫(yī)學(xué)著作《皇帝內(nèi)經(jīng)》中記載有“春三月……夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生”(《素問·四氣調(diào)神大論》)等內(nèi)容，就指出了早起鍛煉的重要。

當(dāng)然，并不是在所有條件下早起鍛煉均很相宜。這里說的早起鍛煉好，主要是指清晨在城市的公園、街道及庭院的綠化地帶，療養(yǎng)院、郊區(qū)、曠野、鄉(xiāng)村以及海濱、森林等環(huán)境中鍛煉，不包括那些“三廢”污染嚴(yán)重的地區(qū)。對素體陽虛之人，冬季清晨鍛煉還須注意御寒，以免寒邪侵襲而犯病。上夜班人員的鍛煉時間則宜根據(jù)具體情況而定，切忌生搬硬套。

還要說明的是，只要不是大風(fēng)或者落雨下雪，早起鍛煉以在室外進(jìn)行為宜，最好不要在宿舍，辦公室等室內(nèi)進(jìn)行。

戒煙者反會發(fā)生肺癌嗎?

△我們村里有一種說法：不吸煙是好的，但吸煙的人戒煙以后，反會促使肺癌的發(fā)生，并且確有這種例子。請問這是真的嗎?

(河北冀縣 張廣才 問)

答：許多動物實驗和肺癌的流行病學(xué)調(diào)查都證明長期吸煙是引起肺癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌與吸煙的關(guān)系尤為密切。至于其它類型的肺癌，如腺癌等則與吸煙的關(guān)系不大。統(tǒng)計資料提示開始吸煙的年齡越幼、吸煙的時間越長、吸煙的量越大，則罹患肺癌的機(jī)會越多；30歲以前開始吸煙者肺癌的發(fā)病率比30歲后開始吸煙者約高5—6倍。由此可見青少年吸煙，其害更大

紙煙燃燒時的煙中含有苯并茁、砷、亞硝胺及多環(huán)芳烴類等物質(zhì)，它們的致癌作用都很強(qiáng)，肺支氣管長期受它們的刺激，粘膜上皮細(xì)胞可逐漸出現(xiàn)變性和不規(guī)則的變化，起初呈一般的炎癥性增生，最后化生成癌。吸煙者生前即使未發(fā)生癌，尸檢發(fā)現(xiàn)其支氣管粘膜也多有慢性炎癥和癌前期病變。戒煙后這種向肺癌發(fā)展的過程可以減慢，以至完全中止。英國學(xué)者道爾等報告該國原來長期吸煙的醫(yī)生中，戒煙多年者的肺癌發(fā)生率明顯下降，戒煙20年以上的肺癌死亡率僅為持續(xù)吸煙者的1/7，但仍比不吸煙者高1倍多。

癌前期病變向癌演變有一個相當(dāng)長的過程，癌形成以后，從隱匿到顯露也有一個較長的過程。般說鱗狀細(xì)胞癌大小增加一倍的時間平均約需100天；小細(xì)胞癌算是肺癌中惡性度最高的，其倍增時間也需三十多天。一個直徑為0.1毫米大小的癌細(xì)胞團(tuán)塊要增大至剛能引起臨床注意的直徑1厘米大小腫塊，約需1.5～4.5年的時間，如果戒煙多年后仍然被肺癌奪去了生命，這絕不能歸咎于戒煙，而是戒煙晚了。其實早在戒煙之前肺癌已經(jīng)基本形成，若非戒煙，這種人的生命可能更早就受到肺癌的威脅哩。

(南京醫(yī)學(xué)院笫一附院呼吸科楊玉)

產(chǎn)后便秘啥原因?

△我產(chǎn)后不久就有便秘，每解一次大便總搞得人精疲力竭，同廠的一些姐妹也有些人有輕重不等的便秘。請問：產(chǎn)后便秘是啥原因?

(浙江湖州何小芳問)

答：多數(shù)產(chǎn)婦在月子里會發(fā)生便秘，給產(chǎn)婦帶來很大痛苦，有的急得滿頭大汗也沒有解下大便。便秘若不及時治療，天長日久還會發(fā)生子宮脫垂。

為什么會發(fā)生產(chǎn)后便秘呢?大致有以下幾個原因： 1、產(chǎn)婦在月子里常常是整日整夜躺在床上，很少起床活的。由于過多臥床休息，影響了腸蠕動，不利于及時排便。2、民間習(xí)慣在月子里多食用魚、肉、蛋等。由于飲食過細(xì)，缺乏蔬菜的粗纖維，也是造成便秘的一個原因。3、由于生產(chǎn)時，胎頭較多時間壓迫直腸而發(fā)生水腫，使直腸對糞便積聚的敏感性降低，不能及時產(chǎn)生便意。還可能因生產(chǎn)時會陰破裂或切開，傷口縫合后不敢解大便，怕加重傷口疼痛或怕掙破傷口。這樣，糞便就長時間存留于直腸內(nèi)，導(dǎo)致便秘。

要預(yù)防產(chǎn)后便秘，產(chǎn)婦應(yīng)該適當(dāng)活動，多食蔬菜和養(yǎng)成每日大便的良好習(xí)慣。一旦發(fā)生便秘也不必緊張。可以服用果導(dǎo)，每晚1—2片；也可用開塞露治療。平時也可服用一些蜂蜜或麻仁丸之類藥物。

(南京鐵道醫(yī)學(xué)院附院鄭惠方)

“再障”是否屬于不治之癥?

△我是個“再障”患者。四年前經(jīng)湖南醫(yī)學(xué)院診斷，屬藥物中毒所致。幾年來我一直服藥，效果都不怎么理想，可化去的錢已有兩千余元了。謹(jǐn)借貴刊健康咨詢一角問問：“再障”是否屬于“不治之癥”?“再障”病人該注意些什么?

(湖南廷明問)

答：“再障”是再生障礙性貧血的簡稱。預(yù)后雖然不太好，但還是可治之癥。尤其是慢性病例，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，許多人可存活數(shù)年或更長的時間。

它的病因約有半數(shù)沒有弄清，另一部分與藥物如氯霉素、保太松、抗癌藥，抗癲癇藥、抗甲狀腺藥、抗組織胺藥以及水楊酸制劑、秋水仙堿或磺胺類等有關(guān)，也可能以某些顏料、染發(fā)劑、砷、汞等為病因。

本病宜中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥有丙酸睪丸酮、康復(fù)龍、康力龍或氯化鈷、強(qiáng)的松等，也可用硝酸士的寧。少量反復(fù)輸入新鮮血，必要時可行脾切除，骨髓移植的成功率不高。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)補(bǔ)腎溫陽，也可長期針灸。

“再障”病人應(yīng)去除可疑病因，適當(dāng)休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)飲食，平時積極預(yù)防感染，注意口腔、皮膚清潔，如有出血現(xiàn)象應(yīng)及時止血。本病不宜自行處理，要由醫(yī)師治療。

哪一種避孕方法最好?

△我們剛生過一個孩子。今后想避孕，請問哪一種避孕方法最好?

(常州市江李問)

答：最好的避孕方法，就是對你最合適的那一種。以可靠性來說，避孕丸為最高。由于年齡和健康情況會影響對避孕方法的選擇，所以在選擇避孕方法時最好先請教醫(yī)生。

學(xué)者曾研究各種避孕方法，每種方法都由許多婦女使用，一年中懷孕的機(jī)會如下表：

避孕的方法

懷孕的機(jī)會

避孕丸

少于0.4％

子宮環(huán)

2％

子宮帽加避孕藥膏

3％

避孕套加避孕藥膏

3％

“安全期”

7～15％

避孕藥膏單獨(dú)使用

15％

體外排精

17％

不使用任何避孕方法

40％