姚劍琴
人們對(duì)小兒肛門排氣(俗稱“放屁”),往往一笑了之,采取漠不關(guān)心的態(tài)度。其實(shí),小兒屁的有無(wú),屁的頻率,屁的氣味,可以幫助養(yǎng)育人員了解孩子的食量是否適中,品種是否適當(dāng),以及由此而引起的腸胃消化吸收功能是否正常,這對(duì)正確指導(dǎo)孩子的飲食起居,預(yù)防疾病,具有極其重要的意義。小兒肛門排氣,一般可分以下幾種:
臭屁尤其是惡臭,是進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致滯食的表現(xiàn)。如果是奶孩,應(yīng)該減少奶量,加喂開(kāi)水;如果是幼童,應(yīng)該減少食量,特別是減少脂肪、高蛋白類食物。淀粉類食物也要稍減。改食蔬菜、水果。否則,滯食會(huì)加劇而引起腹瀉。這種腹瀉的排泄物有時(shí)可見(jiàn)有未變形的食物,其特點(diǎn)是強(qiáng)烈的惡臭。若經(jīng)常反復(fù)如此,還會(huì)引起腸功能紊亂。
空屁即斷斷續(xù)續(xù)不停地放屁,但無(wú)什么臭味,多為胃腸排空后,因饑餓引起的腸蠕動(dòng)的增強(qiáng)。此刻可聽(tīng)到陣陣的腸鳴音,即所謂“饑腸轆轆”,將大腸內(nèi)的氣體驅(qū)趕出來(lái)而成屁。此系饑餓型的屁,故有“冷尿餓屁”之說(shuō)。這種情況提示人們注意:孩子餓了。應(yīng)及時(shí)喂食。
屎屁有時(shí)嬰幼兒一聲屁響,大便也就隨之沖了出來(lái)。遇有這種情況,應(yīng)該細(xì)致地觀察大便。如果大便的顏色、性狀正常,這是由于便急,而小兒中樞神經(jīng)發(fā)育尚不健全,難以控制肛門括約肌所致。這種情況,嬰兒較為多見(jiàn)。如果伴有水樣糞便,多為腹部受涼或吃了不易消化的食物(如夾生飯),刺激胃腸螨動(dòng)所引起。消除原因,便可自愈。倘若大便帶有粘液,特別是淡紅色或棕色粘液,則是輕度腸炎的表現(xiàn),如次數(shù)增加,應(yīng)及早就醫(yī)。
食物屁小孩吃了過(guò)多山芋類食物,不但屁多,糞量也多,久之食量越大,糞量越多,大腹便便,形似蛙腹。應(yīng)該減少山芋等淀粉食量,增加蛋白質(zhì)、脂肪類食物,否則將會(huì)影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。有時(shí)多食了蠶豆、豌豆之類食物,小孩的屁也多,也應(yīng)適當(dāng)少食。
無(wú)屁如嬰幼兒吵鬧不安或表現(xiàn)出腹部陣陣作痛之狀,但始終不放屁,也無(wú)大便或伴有嘔吐,應(yīng)考慮腸梗阻的可能,應(yīng)及時(shí)求醫(yī),以免誤事。小兒闌尾切除、疝修補(bǔ)手術(shù)后放屁,是一種好現(xiàn)象,表示術(shù)后腸麻痹的結(jié)束,腸功能恢復(fù)正常,否則應(yīng)考慮其他并發(fā)癥的發(fā)生,切莫等閑視之。