韋美翔

當(dāng)前，在兒童營養(yǎng)問題上存在兩種情況：一是營養(yǎng)過剩、熱量攝入過多，以致兒童肥胖癥增多：二是營養(yǎng)缺乏，但其缺乏與8年代有所不同，已非蛋白質(zhì)、熱量的攝入不足，而是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和微量元素的缺乏。所以，家長要為自己孩子安排一個合理的膳食，就必須掌握評估膳食的方法，從而得知自己為孩子安排的膳食是否得當(dāng)。通常應(yīng)用的膳食評估方法有兩種：

1、根據(jù)不同年齡兒童每日對各種營養(yǎng)素的需要量，計(jì)劃每日所需的食品種類和數(shù)量。

因?yàn)楦鞣N營養(yǎng)素的來源是通過各類食品攝取的，因此兒童膳食必須包括提供熱能的食品(如糧食)、保護(hù)性食品(如肉、魚、蛋、禽及動物內(nèi)臟等動物性食品)、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)食品(如蔬菜、鮮豆、水果等)，以及調(diào)味食品(如鹽、姜、蔥、醋、味精等)。

根據(jù)兒童不同年齡的消化機(jī)能，將各類食品的量調(diào)配，再經(jīng)過具有色、香、味、美的烹調(diào)，力求吃完，就能滿足兒童營養(yǎng)的需要，不會有余或不足。

2、根據(jù)兒童每日吃進(jìn)的食品量作營養(yǎng)計(jì)算。此法適用于營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩的兒童，需連續(xù)計(jì)算3～5天。計(jì)算的步驟：

第一步將兒童每日所吃的各類食物及重量分餐排表列出。

第二步按食品的種類，在食物成分表上查出各餐食品所含的營養(yǎng)成分和數(shù)量，并每餐作小結(jié)。

第三步將計(jì)算結(jié)果按營養(yǎng)成分與膳食原則相比。

1、膳食中有沒有足夠的營養(yǎng)素，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比值是否接近1:1:4～5。

2、將一天所得的總熱量和營養(yǎng)素，與同齡兒童一日各類營養(yǎng)素的需要量比較，如果熱量達(dá)90％，蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素達(dá)85％，就能基本上滿足兒童生長發(fā)育的需要。

3、分析熱量的分配，檢查所攝取的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等各種熱量，各占總熱量的百分比是否合理(應(yīng)各占總熱量10～15％、25～30％、50～60％)。

4、分析各餐熱量的分配(合理的分配是，早餐占一日總熱量的20～25％，午餐25～40％，午點(diǎn)10％，晚餐25％)。應(yīng)讓兒童早上吃飽，中午吃好，下午有點(diǎn)心，晚上吃清淡。

5、分析蛋白質(zhì)的來源從動物性食品和豆類食品中提供的蛋白質(zhì)應(yīng)占蛋白質(zhì)總攝入量的50％，可保證蛋白質(zhì)的吸收和利用。

經(jīng)評估本食譜蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比值基本合理；實(shí)得的營養(yǎng)素中脂肪、鈣、核黃素不足；脂肪提供的熱量偏低；午餐的熱量不足，而晚餐的熱量太高；優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)能占總蛋白質(zhì)的50％以上。根據(jù)評估結(jié)果，家長可在不足之處改進(jìn)，使兒童的膳食更合理。