淺談糖尿病的自我診治

張景融

糖尿病是常見疾病，國內(nèi)發(fā)病率約為1％，其典型癥狀為多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏等，之后，隨著病情的發(fā)展，將逐步波及全身各系統(tǒng)。影響病人的勞動(dòng)力，進(jìn)而威脅病人的生命。在歐美國家，糖尿病已成為除心血管疾病及腫瘤之外的第三位死因，故日益為人們所重視。

糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖水平的檢測(cè)。若病人空腹血糖濃度≥7.7mmol／L(140mg／dl)2次以上；口服75克葡萄糖后2小時(shí)血糖濃度≥11.0mmol／L(200mg／dl)，半小時(shí)或1小時(shí)血糖濃度亦超過11.0mmol／L即可診斷。當(dāng)然，情緒緊張、感染、創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良、長期臥床等也可影響人的糖耐量，造成暫時(shí)性的高血糖。尿糖陽性未必是糖尿病，它可以見于腎性尿糖、餐后尿糖、果糖尿等。尿糖陰性也不能排除糖尿病。

目前，血糖的測(cè)定，我國城鄉(xiāng)醫(yī)院大多采用葡萄糖氧化酶——過氧化物酶終點(diǎn)比色法。其正常值為70～110mg／dI(舊制單位)、3.8～6.1mmol／L(法定單位)。舊制單位與法定單位是通過系數(shù)0.05551來換算的。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，一些簡單易行、價(jià)格低廉的檢測(cè)方法正步入家庭。如：①Glucometer 3血糖測(cè)計(jì)儀：其系德國拜耳公司生產(chǎn)，形如小型計(jì)算器。方法是先用采血筆刺破手指，將血沾到試紙上，再將試紙插入測(cè)計(jì)儀，熒幕即顯示讀數(shù)而得出血糖值。②尿糖試紙：將試紙浸入尿液中，濕透約1秒鐘后取出，與標(biāo)準(zhǔn)色對(duì)照。即可得出測(cè)定結(jié)果。

糖尿病的治療目標(biāo)應(yīng)為控制高血糖，改善代謝障礙所產(chǎn)生的癥狀，保護(hù)患者的生活和勞動(dòng)能力，延緩或防止并發(fā)癥，降低死亡率。為此，糖尿病患者及其親屬應(yīng)學(xué)習(xí)一些糖尿病的知識(shí)，掌握一些控制高血糖的辦法。包括：①學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)，正確口服降糖藥(遵醫(yī)囑)。②采取飲食療法。飲食治療是控制高血糖的基礎(chǔ)。應(yīng)根據(jù)病人的理想體重、職業(yè)、勞動(dòng)強(qiáng)度和年齡計(jì)算出每日應(yīng)攝入的總熱量。③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)而規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，改善循環(huán)功能，減輕體重。運(yùn)動(dòng)宜在飯后進(jìn)行，但切忌劇烈超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，可打打太極拳、經(jīng)常戶外散步等。④病人應(yīng)注意皮膚、口腔和腳的清潔衛(wèi)生，以防感染發(fā)生。