丁志賢

一位病人在家中突然昏倒，家屬見此情況亂了手腳，想立即打電話給救護(hù)站，卻記不起電話號碼，再急忙送病人去醫(yī)院，到醫(yī)院后，病人心跳、呼吸已停止。這沉痛的教訓(xùn)值得每個(gè)人警覺、深思。心跳呼吸驟停，常見于心臟病(70％)、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂、外傷和溺水等意外事故，無論在工作單位或家庭，無論何時(shí)均可發(fā)生。對于這種突然情況，幾乎每個(gè)人都會想到將病人送往醫(yī)院急救，這故然重要，但世界衛(wèi)生組織規(guī)定，對心肺突然驟停者，更重要的是首先就地徒手搶救。

心跳呼吸停止4～6分鐘后，腦細(xì)胞可發(fā)生不可逆的死亡。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，如在4～6分鐘內(nèi)進(jìn)行搶救其成功率達(dá)40％～50％，超過10分鐘者成功率僅有5％。

那么，如何進(jìn)行徒手搶救呢?

A.保持呼吸道通暢：立即使病人平臥，解開其衣領(lǐng)、胸罩、褲帶，將舌頭垃出，以利呼吸道通暢。搶救者一手托起病人的下頜，另一手向后下方壓額部，使其頭盡量后仰，口張開以利呼吸。

B.口對口呼吸：呼吸停止時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。搶救者立于患者右側(cè)，左手托下頜，使頭后仰，右手捏緊鼻孔，以防氣體從鼻腔溢出。深吸氣一口，對準(zhǔn)病人的口，用力吹氣。吹氣完畢立即放松捏鼻孔的手，使胸廓自動回縮使氣體排出。每分鐘施行15～20次。連續(xù)吹氣4次，使肺復(fù)張。同時(shí)，觀察胸廓有無起伏，摸一摸頸動脈有無跳動。

C.胸外按壓術(shù)：病人心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即掌擊病人胸部1～2次，如心跳沒有恢復(fù)，立即進(jìn)行胸外按壓術(shù)，置病人于硬板床或就地放平，采用雙手按壓法，一手掌根部按于胸骨下1/3與中1/3交界處，另一手壓在該手背上，雙手扣緊，借搶救者自身重量向下壓迫，使胸骨下部與相連的肋軟骨下陷3～4厘米，間接按壓心臟，使殘存于心腔內(nèi)的血液擠壓至大血管。按壓次數(shù)為每分鐘60～80次。如1人搶救，胸外按壓15次吹氣2口，2人搶救時(shí)按壓5次，吹氣1口。待病人復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院繼續(xù)搶救。

另外，對于高危心跳呼吸驟停的病人，平時(shí)家中應(yīng)備有急救藥品，并將附近醫(yī)療單位或急救中心的電話號碼置放在醒目的地方，以便及時(shí)查找。全國急救電話號碼為：120。