R_P.肝硬化飲酒與死神握手

酒能夠載情。“李白一斗詩百篇”，是“詩圣”杜甫對“詩仙”的描繪，說明酒助詩興、詩增酒趣。然而，酒可以傷身。“酒神殺人勝海神”，是一句英國諺語對“杜康”的刻畫，可謂淋致漓盡致、入木三分。

一個正常人，連續(xù)5年每天飲白酒超過100毫升，就可引起酒精性肝硬化。如果肝病特別是肝硬化患者，仍然長期酗酒，對肝臟造成的損害，更是雪上加霜。肝硬化患者常常有食欲不振、乏力、齒齦出血、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、腹水、脾腫大、白蛋白低、腹壁靜脈曲張和食道胃底靜脈曲張等表現(xiàn)，晚期則會出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。

肝硬化患者必須禁酒，同時要注意休息，避免劇烈運動，保持樂觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

選擇飲食的原則為“三高一低”，即高蛋白、高熱量、高維生素和低脂肪。所吃的食物應(yīng)易于消化，并富有營養(yǎng)。

已經(jīng)出現(xiàn)腹水者，要臥床休息、增加營養(yǎng)和限制鹽飲的攝入（每日不超過1。5克）最好是無鹽或低鹽飲食。如果腹水明顯，還要限制水的攝入，進水量以控制在每日1000毫升（相當于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶）為宜。

伴有食道靜脈曲張者，應(yīng)避免吃刺激性的和堅硬粗糙的食物，以免造成大出血。出過血的患者，可在醫(yī)生的指導下用藥或接受內(nèi)鏡治療，防止再次出血。一次進食大量的高蛋白飲食，可透發(fā)肝昏迷。若有肝昏迷的可能，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，三餐以蔬菜為主

不要濫用“護肝”藥物。市場上所謂的“護肝”藥，不僅沒有護肝作用，用了反而會加重肝臟負擔。另外，應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白等檢查，一般每半年復查一次。

撰文 王吉耀（消化內(nèi)科教授）

配圖蔡康非