疤痕何以會(huì)刺癢

秋　葉

常言道:好了傷疤忘了疼。此話雖已另有別意,但實(shí)際情況確實(shí)如此,當(dāng)一個(gè)人受了外傷、手術(shù)或燙傷、燒傷,傷口長(zhǎng)好后,疼痛會(huì)明顯減輕直至消失,但刺癢感會(huì)接踵而來,尤其是出汗或天氣變化時(shí)會(huì)更明顯,以致許多人會(huì)為此心煩意亂。

那么,疤痕為什么刺癢熒砩嫌辛稅毯垡注意什么熞搞清這些問題,還得從疤痕的來龍去脈談起。

疤痕是瘡口或傷口好后留下的痕跡,如瘡疤、傷疤等,呈白色或灰白色,光滑熤實(shí)丶嵊?。从病理奢?疤痕實(shí)質(zhì)上是機(jī)體通過肉芽組織填補(bǔ)愈合傷口的產(chǎn)物。

創(chuàng)口愈合結(jié)疤有一個(gè)過程。大約結(jié)疤2～3周后疤痕開始增生,此時(shí)局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬并凸出皮膚表面,新生的神經(jīng)末梢雜亂無章。疤痕增生期一般要持續(xù)3個(gè)半月至半年甚至1年,以后纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平、變軟,顏色變成淺褐色或灰白色。這時(shí)疤痕就進(jìn)入退化、萎縮期了。如果屬于疤痕體質(zhì),疤痕會(huì)繼續(xù)增生,甚至超過原來的范圍侵入正常皮膚,形成堅(jiān)硬而有彈性的結(jié)節(jié),表面光滑無毛發(fā),毛細(xì)血管擴(kuò)張,邊緣向外延伸呈蟹足狀,醫(yī)學(xué)上稱其為“蟹足腫”,即人們常說的“疤痕疙瘩”。

處在增生期的疤痕組織對(duì)周圍環(huán)境的理化因素相當(dāng)敏感,外界一有變化疤痕就會(huì)出現(xiàn)痛癢反應(yīng),尤以刺癢最為明顯,特別是在大量出汗或天氣變化時(shí),常常刺癢到非抓破疤痕表皮見血才罷休的程度,所以,在疤痕患者中有疼痛好忍,奇癢難耐之說。

那么,為什么大量出汗時(shí)疤痕會(huì)出現(xiàn)奇癢呢?zé)震}且蛭汗液是由水、鹽分熉然鈉、氯化鉀牎⒌鞍字屎湍蛩氐瘸煞腫槌傻?。除p故卑毯郾緩掛航濕,汗液中的鹽分就會(huì)刺激疤痕內(nèi)的神經(jīng)末梢,于是就產(chǎn)生了疼痛和奇癢。

現(xiàn)在再來說說天氣變化對(duì)疤痕的影響。當(dāng)天氣突變時(shí),由于冷熱溫差和干濕的變化比平時(shí)強(qiáng)烈得多,疤痕內(nèi)的神經(jīng)末梢能敏感地測(cè)出這種變化,并以癢和痛為信號(hào)告訴人們。這就是愈合后的創(chuàng)口在一段時(shí)間內(nèi)有刺癢的道理。所以,患者不必為此憂心忡忡,因?yàn)閷?duì)刺癢而言,“時(shí)間是最好的良醫(yī)”。隨著時(shí)間的推移,疤痕會(huì)逐漸萎縮、退化和變軟,刺癢的感覺會(huì)隨之相應(yīng)地減輕和消失。

當(dāng)你身上出現(xiàn)了疤痕時(shí)要注意以下幾個(gè)問題:

1.避免局部刺激 保持局部清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓、用衣服摩擦疤痕或用熱水燙洗等方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步的刺癢。

2.避免陽光照射傷處皮膚應(yīng)加以保護(hù),盡可能避免陽光照射。如蓋上紗布熗獬鍪貝魃廈弊?、穿长音敜裤等。这堰€可避免疤痕因陽光中的紫外線刺激形成色素沉著。

3.不用化妝品由于各種化妝品都含有香精、色素、防腐劑等,其中又都含有重金屬鉛、汞、鐵以及甲醛,這些物質(zhì)刺激皮膚,會(huì)增加疤痕的刺癢感。

4.不要過早揭痂過早硬行揭痂,會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織煵⒋碳ど絲誆生炎性反應(yīng),使抑制黑色素的硫基減少,出現(xiàn)刺癢和色素斑。

5.改善飲食營(yíng)養(yǎng)常吃新鮮蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人體必需氨基酸的食物可促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮細(xì)胞代謝功能,減輕刺癢程度,而飲酒,進(jìn)食辣椒、蔥、蒜等刺激性食物會(huì)加重刺癢。

目前,對(duì)由疤痕疙瘩引起的刺癢還沒有特效療法。外用膚輕松、去炎松、地塞米松等激素軟膏或外貼膚疾寧有一定的止癢作用。用醋酸強(qiáng)的松龍加1%普魯卡因做疤痕基底部封閉,每周1次,連續(xù)3次,有一定的療效;中藥黑布藥膏或黑色拔膏棍局部外貼,服用散結(jié)靈、活血消炎丸,對(duì)疤痕疙瘩的軟化有一定幫助。用胎盤組織液4毫升皮下或肌肉注射,隔日1次,30針為一療程,可促進(jìn)疤痕組織軟化。倘若疤痕組織增生嚴(yán)重,可采用外科手術(shù)切除加氨甲喋呤治療。此外,如果條件允許,還可用X線照射、激光、音頻等技術(shù)治療。當(dāng)然,上述各種療法均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。