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      口渴需解體渴

      2000-06-07 13:37陳世益
      大眾醫(yī)學(xué) 2000年8期
      關(guān)鍵詞:熱病汗液口渴

      陳世益

      在炎熱的天氣里,別說(shuō)從事體力勞動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng),就是走路都會(huì)大量出汗。如果大量出汗,而補(bǔ)液又不足,將導(dǎo)致脫水,影響健康。輕者出現(xiàn)口渴、尿少、肌肉抽搐,嚴(yán)重者可發(fā)生中暑、高熱,甚至危及生命。這種情況在戶外工作者、運(yùn)動(dòng)員、肥胖者、年老體弱和疲勞者、青少年體育愛(ài)好者中更容易發(fā)生。此外,夏季長(zhǎng)時(shí)間在室內(nèi)活動(dòng),如果室內(nèi)空氣流通不暢,即使在空調(diào)條件下,人體通過(guò)蒸發(fā)、呼吸、排尿、空調(diào)抽濕等,也會(huì)丟失大量體液,造成疲勞、口渴等脫水征象。

      早期識(shí)別脫水并預(yù)防脫水,是夏日一個(gè)重要的自我保健問(wèn)題。"口渴"是人體自我保護(hù)的一個(gè)重要的脫水信號(hào),它提醒人們:身體已經(jīng)脫水,需要馬上補(bǔ)充液體了。不過(guò),"口渴"不是惟一的信號(hào),在此之前,有些人往往已出現(xiàn)尿量減少、尿色變深、皮膚起皺、身體疲勞、食欲下降等早期脫水癥狀。脫水如進(jìn)一步發(fā)展,還可以使人表現(xiàn)為情緒煩躁、體溫升高、心率加快、感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減退等,容易造成傷害。當(dāng)出現(xiàn)以上狀態(tài)時(shí),表明人體脫水已經(jīng)影響到細(xì)胞和組織器官,細(xì)胞已經(jīng)饑渴,也就是現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)經(jīng)常提及的"體渴"。如不及時(shí)糾正,將可能進(jìn)一步發(fā)展成嚴(yán)重脫水、中暑、休克等熱病。

      因此,預(yù)防脫水,首先應(yīng)該重視脫水的早期癥狀。其次,在炎熱天氣里從事勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的人,應(yīng)預(yù)先補(bǔ)充液體;視出汗情況,少量多次隨時(shí)補(bǔ)充。最新運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn):運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)前、中、后分別補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,既能保障健康,又能提高體能。這一補(bǔ)液原則也適用于所有大量出汗者和青少年體育愛(ài)好者。研究還發(fā)現(xiàn),當(dāng)體液丟失達(dá)到1%時(shí),運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降,熱病的危險(xiǎn)性增加,體力恢復(fù)減慢,發(fā)生感染的可能性增加。當(dāng)體液丟失達(dá)到2%時(shí),運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降30%,可能出現(xiàn)熱病和運(yùn)動(dòng)損傷。為了防止脫水對(duì)生理功能帶來(lái)影響,學(xué)校的體育課往往安排在其他課程之后,較為符合人體的生理原則。

      那么,怎么知道丟失了多少體液?又如何去補(bǔ)充體液呢?一般采用稱體重的方法,即活動(dòng)前后分別稱體重,得到的差數(shù)即為活動(dòng)中丟失的汗液量。補(bǔ)液量以當(dāng)天減少體重的量為依據(jù),每減少1千克體重,至少應(yīng)補(bǔ)充1.5升液體,才能糾正脫水。以經(jīng)驗(yàn)推論,籃球運(yùn)動(dòng)1小時(shí)可能丟失汗液0.9~1.6升,足球運(yùn)動(dòng)1小時(shí)可能丟失汗液0.6~2.42升,騎自行車1小時(shí)可能丟失汗液0.62~1.25升。需要注意的是:必須以汗液丟失量的1.5倍補(bǔ)充體液,才能達(dá)到有效糾正脫水的目的。一般可以在運(yùn)動(dòng)前或夏日出門前,先飲用200~400毫升含電解質(zhì)的液體,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中每隔15~20分鐘,追加補(bǔ)充150~250毫升電解質(zhì)運(yùn)動(dòng)飲料,直至運(yùn)動(dòng)或出汗停止,余下的補(bǔ)液量可以在6~12個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。

      什么是最理想的補(bǔ)液品?從醫(yī)學(xué)和生理學(xué)的角度看,為預(yù)防和糾正脫水,補(bǔ)液中必須含有兩種成分:適量的電解質(zhì)和碳水化合物,單純補(bǔ)充清水不能有效糾正脫水和恢復(fù)體力。這是因?yàn)榍逅缓娊赓|(zhì),大量清水進(jìn)入人體,使口渴感消失,但機(jī)體細(xì)胞的缺水狀態(tài)并未改善,也就是"體渴"并未糾正。不少人有此經(jīng)驗(yàn),飲用清水后大量出汗,仍然覺(jué)得疲勞、嗜睡、食欲差等。在運(yùn)動(dòng)后飲用含氣的飲料也不合適,因?yàn)檫@類飲料不僅不含電解質(zhì),而且氣體在胃內(nèi)產(chǎn)生飽脹感,妨礙了體液的補(bǔ)充與吸收,"體渴"同樣得不到糾正。運(yùn)動(dòng)中飲用含糖量較高的果汁同樣不合適,因?yàn)檫^(guò)高的糖分不僅不能緩解"口渴"與"體渴",還會(huì)造成胃部不適。

      其實(shí),含有適量鈉、鉀等電解質(zhì)和碳水化合物成分的運(yùn)動(dòng)飲料是最合適的補(bǔ)液品,適量的電解質(zhì)和糖能加快小腸對(duì)液體的吸收,提供運(yùn)動(dòng)所需的能量,促進(jìn)脫水狀態(tài)的恢復(fù),其中含有6%~7%碳水化合物的運(yùn)動(dòng)飲料最有利于人體吸收和利用。

      由上可見,在炎熱的天氣里大量活動(dòng)容易導(dǎo)致脫水和熱病,因此無(wú)論是運(yùn)動(dòng)員,還是普通人,在進(jìn)行任何可能導(dǎo)致出汗的活動(dòng)時(shí),都應(yīng)盡可能補(bǔ)充足夠的液體,并要選擇含有適量糖分與電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。

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