陳一心 郭曉薇
佳佳8歲了,這些日子比往常要逍遙快活,因?yàn)樗呀?jīng)3個星期沒去上學(xué)了。原來,佳佳近來特別怕上學(xué),一上學(xué),她就拉肚子,有時甚至?xí)I吐??梢坏┬蒺B(yǎng)在家,就什么事也沒有。去醫(yī)院檢查,結(jié)果也是一切正常。爸爸媽媽心急如焚,不知女兒得的是什么怪病。佳佳從小就很乖,不是那種?;^的丫頭,這奇怪的腹瀉到底是怎么回事呢?爸爸媽媽抱著試試看的念頭,帶佳佳來看心理門診。
在醫(yī)生的啟發(fā)下,佳佳的爸爸回憶起幾星期前的一件事。一天放學(xué)回家,佳佳哭哭啼啼地說再也不想去上學(xué)了,原來是因?yàn)橥泿ё鳂I(yè)本,被老師狠狠批評了一頓。媽媽聽后,簡單勸說了幾句,說這不是什么大事,以后記住就是了,學(xué)還是一定要上的。第二天,佳佳就聽話地上學(xué)去了。誰知幾天后,佳佳在上課時因?yàn)槎亲油幢焕蠋熕突亓思?。從此,這幾個星期就出現(xiàn)了上面所說的那些癥狀。
聽到這兒,醫(yī)生已明白了八九分,佳佳患的是學(xué)??植腊Y。
“在家多好呀!什么也不用怕,不用怕做錯事情挨批,也不用舉手回答問題。”在與醫(yī)生熟悉之后,佳佳說起話來比較自如。忽然,她嘆了口氣,臉上有種與年齡不符的憂郁,說:“爸爸媽媽老吵架,每次我都很害怕,怕媽媽生氣離開家,上課時總會想起這些,想著想著就想回家看看?!闭f到這里,佳佳的眼圈紅了。
一旁,佳佳的父母面面相覷,不知女兒為何會扯到這上頭來。
顯然,佳佳是一個敏感的孩子。在不和睦的家庭中長大,心智早熟,平時小心翼翼,生怕做錯事,也比別的孩子更容易感到焦慮、緊張,傾向于躲避能帶來痛苦的環(huán)境。這次偶爾犯錯,卻遭到老師嚴(yán)厲的批評,她感到委屈、羞辱,產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)和焦慮不安的心理,害怕一不小心又重新嘗試這種痛苦的體驗(yàn)。在矛盾心理的沖突下,佳佳出現(xiàn)了腹痛、腹瀉癥狀,于是,身體病痛就為不上學(xué)找到了一個堂而皇之的借口。另一方面,在家輕松自如又強(qiáng)化了上學(xué)時出現(xiàn)的這一病痛,并使其更為鞏固。在佳佳,這種身體病痛表現(xiàn)為腹瀉,有的孩子則表現(xiàn)為頭痛、頭暈等。一般地說,這些癥狀在星期一出現(xiàn)比較多,周末或節(jié)假日表現(xiàn)正常,所以也被稱為“星期一病”。
聽罷醫(yī)生的解釋,佳佳的爸爸又不解地問:“我和孩子的母親不和由來已久,為何孩子以前不發(fā)病呢?”
“問得好!”醫(yī)生接口道,“佳佳這次發(fā)病的直接原因是老師批評,但如果沒有發(fā)生這件事,而是她考試失敗了,或是與同學(xué)發(fā)生沖突了,也會導(dǎo)致佳佳的病癥。挨批評并不是根本原因,深層次的心理因素才是罪魁禍?zhǔn)住!?/p>
“真沒想到,佳佳的病還是我們父母害的!”佳佳的媽媽難過地流下了眼淚。
是啊,作為一個幼小的孩子,父母支撐著他的世界,孩子所有的快樂和幸福都來源于父母。對父母而言,吵吵鬧鬧可能已是家常便飯,自己都已麻木??墒?,躲在角落里的那個孩子卻一次次地飽受驚嚇。尤其對佳佳這種敏感的孩子來說,這種恐慌仿佛天塌下來一般。在這種狀態(tài)下長大的孩子自幼缺乏安全感,不夠堅強(qiáng),當(dāng)困難來臨時,大多會采取逃避的方式來應(yīng)付。
針對佳佳的情況,醫(yī)生與佳佳的父母以及佳佳所在學(xué)校做了溝通,并達(dá)成共識,即多理解和關(guān)心佳佳,耐心傾聽她的痛苦和困擾,去除可能導(dǎo)致其發(fā)生學(xué)??植腊Y的誘因。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)生對佳佳施行了系統(tǒng)脫敏治療,并輔以小劑量的抗焦慮藥物。經(jīng)過一段時間的治療,佳佳終于不再害怕上學(xué)了。
為了從根本上解決問題,在最后幾次治療中,醫(yī)生還與佳佳全家一起交談,分析父母的行為方式、情緒反應(yīng)與孩子的行為、情緒之間的相互關(guān)系,促使他們家庭關(guān)系、交流方式的改變??蓱z天下父母心,誰都愛自己的孩子。如果不是這次奇怪的腹瀉,佳佳的父母可能至今還不會意識到自己在無意中給佳佳帶來了多么大的心理創(chuàng)傷。在此,望天下的父母引以為戒。
大眾醫(yī)學(xué)2000年4期