一年前，有一次我在做愛后馬上小便，在衛(wèi)生紙上看到有鮮紅的血跡。第二天，我去醫(yī)院檢查，尿中并沒有紅細胞，也就沒在意。

然而此后，我經(jīng)常在性生活后出現(xiàn)尿中帶血。在醫(yī)院做了多次B超檢查，尿道、腎臟均未發(fā)現(xiàn)異常；婦科檢查有輕度的宮頸炎和附件炎。我們這里的醫(yī)生說，宮頸炎和附件炎是不會造成尿中帶血的。

現(xiàn)在，我一想到這個“后遺癥”就害怕，對性生活產(chǎn)生了畏懼心理，夫妻感情出現(xiàn)裂痕。請專家?guī)蛶臀?，這個情況到底是什么原因造成的，能不能治好？

江蘇宜興小妤

性交后血尿有“真假”

小妤:

性交后血尿有兩種情況：假性血尿和真性血尿。假性血尿，出血大多來源于陰道。由于女性外陰結(jié)構(gòu)特殊，在排尿時尿液受陰唇阻礙，不像男性那樣直接從尿道口噴出，而是在陰部回旋后再從陰唇射出。這樣尿液中?；煊嘘幍婪置谖铮绻幍婪置谖飵а?，就常顯示為肉眼“血尿”。

性交后陰道出血，常見于患有宮頸炎者，尤其是中度以上的顆粒型、乳突型宮頸糜爛。在陰莖抽動時，龜頭與糜爛的宮頸表面發(fā)生摩擦，使其上皮破裂而出血。此時，陰道出血為鮮紅色，常使內(nèi)褲、衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙上沾染鮮紅的血跡。另外，性交后男方抽出陰莖時，如用白色毛巾或衛(wèi)生紙擦拭陰莖，會發(fā)現(xiàn)上面附有鮮血。這種類型的出血一般不伴有尿痛。

性交后的真性血尿，常發(fā)生于尿道黏膜的機械性損傷，起因與性交的方式明顯相關(guān)。當性交過頻、陰莖抽插時間過長、陰莖勃起角度過低，或陰莖抽插方向與陰道不平行而使陰莖根部向女方恥骨方向擠壓尿道（常見于女下男上臥位、男坐女騎跨于男上位）時，女性尿道黏膜容易受到損傷而出血。此時出血一般量不多，尿呈淺紅色，常伴有尿頻和尿痛，并易繼發(fā)泌尿道感染。做尿液檢查時，常發(fā)現(xiàn)有紅細胞、白細胞等。在這種情況下，應(yīng)減少性交頻度，減小動作幅度，或改變性交姿勢，使陰莖與陰道保持平行或略向后方，避免對女性尿道的擠壓。

根據(jù)你的描述，我認為你性交后的“血尿”為假性血尿的可能性較大，而且與宮頸炎有關(guān)。你可觀察一下，如“血尿”不伴有尿痛，或房事后配偶陰莖上有少量紅色的分泌物，則可明確診斷。如果是這樣，你應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院做詳細的婦科檢查，明確宮頸炎的類型及程度，采用藥物和物理的方法徹底治愈宮頸炎，放心享受性愛的樂趣。