半年前，我患白內障施行了白內障摘除人工晶體植入術，如今視力仍然很差。請問，能否再換一個人工晶體？

河南李蔭清

白內障摘除人工晶體植入術后視力不好的原因有多種，大多數患者術后還可通過配戴眼鏡、激光或藥物治療等措施進一步提高視力。采用更換人工晶體的方法不一定能解決問題。因此，建議你首先請眼科醫(yī)生檢查一下，了解一下你的實際病情，然后再決定是否需要更換人工晶體。經檢查若發(fā)現有以下情況，則可考慮作更換人工晶體手術。①人工晶體大小不合適，引起眼睛活動時疼痛。②人工晶體位置不正確造成戴眼鏡后仍無法矯正的視力障礙。③人工晶體度數偏差造成明顯的遠視或近視，戴眼鏡又不容易接受。

但是，在進行人工晶體更換術時，醫(yī)生首先要先取出人工晶體，然后再植入一個新的人工晶體?，F在看來，取出人工晶體的手術要比初次植入手術更困難和更危險，因為已植入的人工晶體與眼內其他組織常有粘連，取出時可能會引起更嚴重的損傷，有時施完人工晶體更換術后視力反而不如術前，所以，在決定進行更換人工晶體的手術之前一定要慎重考慮。

上海醫(yī)科大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院王嘉健