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感冒時臨床上使用抗生素不是治療感冒，而是為了治療或預(yù)防繼發(fā)性的細(xì)菌感染

感冒的治療，目前尚無特效藥物，臨床上以抗病毒對癥處理預(yù)防并發(fā)癥為治療原則，但要注意避免抗生素的濫用。大家知道，病毒是一種用電子顯微鏡才能看到的極小的微生物，它們專門在細(xì)胞內(nèi)繁殖，而抗生素不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，故對病毒沒有任何作用，以這一點(diǎn)來看，病毒性感冒不需要抗生素來治療。但是，感冒病毒對于人體，特別是人體上呼吸道的侵犯可以損傷結(jié)構(gòu)并不同程度地抑制人體免疫功能，因而那些平時沒有強(qiáng)致病力的細(xì)菌，如合連球菌、肺炎球菌、嗜血桿菌等就“乘虛而入”引起扁桃體炎、支氣管炎，造成肺部等繼發(fā)性的細(xì)菌感染。此時，抗生素的治療是必需的。

抗病毒的藥物只適合感冒早期

抗病毒的藥物不少，有干擾素、病毒唑、金剛烷胺類等，最常用的還是金剛烷胺，它的作用在于阻止病毒侵入細(xì)胞內(nèi)，但對已侵入細(xì)胞內(nèi)繁殖的病毒則幾乎沒有作用，所以只適合感冒早期，作用也有限。

緩解減輕感冒病者的不適感，是醫(yī)生施治的重點(diǎn)

由于感冒由病毒致病，目前尚缺乏特效的治療方法，其病程的演變往往呈現(xiàn)自愈的傾向，所以如何在感冒病程中緩解或減輕患者的不適之感，已成為醫(yī)生施治的重點(diǎn)。針對感冒患者發(fā)熱頭痛的癥狀可選用解熱鎮(zhèn)痛劑；對流涕、鼻塞可選用能減少粘膜充血、抑制腺體分泌的藥物；對咽鼻作癢、噴嚏等癥選用抗過敏的藥物；對伴有咳嗽的應(yīng)加服一些止咳藥。依照病情的側(cè)重點(diǎn)加以選擇。(作者系上海龍華醫(yī)院主治醫(yī)師)