精神病會(huì)遺傳嗎？等7則

女性糖尿病病人注射胰島素會(huì)不會(huì)影響胎兒健康

濟(jì)南曉芳同志：

您來(lái)信問(wèn)女性糖尿病患者妊娠時(shí)用了胰島素對(duì)胎兒、嬰兒是否有影響。

女性糖尿病患者（包括Ⅰ型糖尿病和妊娠糖尿?。┤焉锲趹?yīng)用胰島素治療是控制血糖的必要措施。由于胰島素是大分子糖蛋白，隨血循環(huán)經(jīng)過(guò)胎盤時(shí)可被阻擋，不進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)，故不會(huì)影響胎兒的生理活動(dòng)，也不會(huì)影響胎兒的發(fā)育。但如果孕期母親血糖水平未能很好控制，高于正常水平的葡萄糖可以通過(guò)胎盤影響胎兒，刺激胎兒的胰島β細(xì)胞分泌胰島素，以促進(jìn)胎兒對(duì)葡萄糖的利用，久而久之會(huì)引起胎兒β細(xì)胞增生，分娩的新生兒在出生后２天內(nèi)可發(fā)生低血糖，表現(xiàn)為氣短、大汗、心悸、紫紺、嗜睡等癥狀，血糖可低于１．７毫摩爾N每升，此類患兒須及時(shí)給予葡萄糖液。新生兒的這些情況多于３天后逐漸自行緩解。此外出生后的嬰兒飲用注射胰島素母親的乳汁不會(huì)受到高胰島素的影響，因?yàn)槿橹兴囊葝u素濃度不高，在嬰兒胃內(nèi)還會(huì)被消化酶分解失去活性。這也是治療用胰島素不能口服的原因。

精神病會(huì)遺傳嗎？

廣東四會(huì)市梁敏小姐：

你來(lái)信講你男友家上代及同胞兄弟中均有患精神分裂癥的病人，問(wèn)你若與他結(jié)婚會(huì)不會(huì)影響你們未來(lái)的子女。目前精神病學(xué)和遺傳病學(xué)多數(shù)專家認(rèn)為，精神病是有遺傳傾向的。特別是精神分裂癥和躁狂抑郁性精神病，可以歸類為多基因遺傳性疾病。我國(guó)《婚姻法》規(guī)定，患此類病是不宜結(jié)婚的。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，上代及同胞中有精神分裂癥家族史的，第一級(jí)家屬（子女、兄弟姐妹）的發(fā)病率比一般人群高10倍，發(fā)病率為3%～7%。另外，由于精神分裂癥是多基因遺傳性疾病，它還具有積累效應(yīng)，即攜帶此病遺傳基因的父母如果沒有發(fā)病，他們的子女發(fā)病的可能性反而會(huì)更大。

支氣管哮喘治療要合理

湖南湘潭機(jī)電高專學(xué)校查鈺小姐：

你來(lái)信說(shuō)自己從小患有過(guò)敏性支氣管哮喘，后又有便秘、浮腫、胃痛、月經(jīng)不調(diào)等，想詢問(wèn)應(yīng)該怎樣治療，先治哪個(gè)，去哪里治等問(wèn)題。

支氣管哮喘分外源性和內(nèi)源性兩種類型，根據(jù)你信中介紹的病情推測(cè)，你患的是外源性支氣管哮喘（過(guò)敏性哮喘為主）。本病的病因較復(fù)雜，通常與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素（過(guò)敏物質(zhì)等）有關(guān)。其中遺傳因素為主要因素，假若你的家族中有哮喘病人（尤其是父母），那你有80%的幾率是先天性過(guò)敏體質(zhì)，很容易患過(guò)敏性哮喘。除此以外的“便秘、胃痛、浮腫、肥胖、青春痘、月經(jīng)不調(diào)”等可能是應(yīng)用治療哮喘藥物的副作用。因?yàn)槟壳盎鶎俞t(yī)院治療過(guò)敏性哮喘仍以糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）和解痙藥物為主。此藥長(zhǎng)期應(yīng)用容易造成以上列舉的不良表現(xiàn)。如果治療用藥得當(dāng)，這些不良表現(xiàn)是可以消除的。當(dāng)務(wù)之急，你應(yīng)積極合理地治療你的過(guò)敏性哮喘。你首先可以到省級(jí)以上的大醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，并查明致敏原。切勿到私人診所治療。治療方案應(yīng)以抗過(guò)敏為主的綜合性治療為主，具體應(yīng)該由有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生給予指導(dǎo)監(jiān)督。平時(shí)你要積極配合醫(yī)生，避開過(guò)敏原、防止感冒、提高抵抗力，并選用副作用小、療效好的藥物，如舒喘靈氣霧劑局部噴藥等，待哮喘停止后不要持續(xù)用藥，盡量減少全身用藥，以減輕激素的副作用。如合并感染要及時(shí)應(yīng)用有效足量的抗生素。只要你能堅(jiān)持合理的系統(tǒng)治療，是完全可以有效地控制病情并正常的生活、學(xué)習(xí)和工作的。

癌癥治好后能不能過(guò)性生活

安徽淮北烈山區(qū)張東先生：

來(lái)信知悉您患喉癌經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)很好時(shí)，我們十分高興，并且祝您健康長(zhǎng)壽，闔家幸福！

這里就您能否過(guò)正常的性生活問(wèn)題，做一答復(fù)。

性欲像人們吃飯一樣，是與生俱來(lái)的一種本能，它既是個(gè)體生存的需要，也是物種延續(xù)的需要。但它受到許多因素的影響。如過(guò)去一句老話所講的那樣：溫飽思淫欲，不過(guò)許多人把其看作一個(gè)貶義詞，好像是說(shuō)這個(gè)人吃飽喝足了，思想上就要想“壞事”了。我們是否可以這樣說(shuō)，在人們食不果腹，每日為了溫飽而奔忙時(shí)，或者身染沉疴，生命處于朝不保夕時(shí)，自然誰(shuí)也不會(huì)對(duì)性的問(wèn)題有多少想頭，而您現(xiàn)在有這樣的要求，至少說(shuō)明您的身體病后恢復(fù)的不錯(cuò)。

精子也像生物界一些生命體一樣，同樣會(huì)生老病死，您完全不必為失去那么一點(diǎn)精液而擔(dān)驚受怕，只要性生活頻率適當(dāng)，注意不要過(guò)勞，決不會(huì)給您的健康造成什么影響，更不會(huì)有什么生命危險(xiǎn)。

我倒認(rèn)為，如果您有性要求，卻刻意壓抑它，天長(zhǎng)日久反而會(huì)影響您的健康。如有性要求，長(zhǎng)時(shí)間得不到滿足時(shí)，盆腔老處于一種充血狀態(tài)，這會(huì)為前列腺炎發(fā)病造成一定的條件；同樣，心理上也會(huì)出現(xiàn)憂郁等。這已為許多臨床觀察所證實(shí)。所以，您盡可以放心地恢復(fù)您與妻子正常的性生活。

如何治療慢性鼻竇炎

江西南豐縣一中劉振華同學(xué)：

你來(lái)信詢問(wèn)慢性鼻竇炎的治療問(wèn)題，希望得到醫(yī)生指點(diǎn)，下面給你回答。

首先要告訴你的是：人的鼻竇共有四對(duì)，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。任何一個(gè)鼻竇的長(zhǎng)期慢性炎癥均可診斷為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎又根據(jù)炎癥發(fā)生在不同的鼻竇而有不同的癥狀。你的慢性鼻竇炎可能只是某個(gè)鼻竇有炎癥。不過(guò)，有這種病的人都有共同的癥狀，如鼻阻、流膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎是由于長(zhǎng)期反復(fù)的鼻竇急性感染遷延不愈所致。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和鼻腔檢查以及X線拍片或CT掃描。

治療上分藥物治療和手術(shù)治療。如果病變較輕，局限于個(gè)別竇腔，可以進(jìn)行藥物治療。常用的藥物包括鼻腔局部用藥，鼻竇穿刺沖洗和全身用藥。局部用藥可用復(fù)方呋喃西林麻黃素滴鼻液點(diǎn)鼻。鼻竇穿刺沖洗適合慢性上頜竇炎。全身用藥可選用廣譜抗生素，如頭孢氨芐片，阿莫西林膠囊，羅紅霉素膠囊等西藥，以及千柏鼻炎片或鼻炎康等中成藥。對(duì)于病變范圍廣泛，經(jīng)久不愈或伴有鼻息肉者應(yīng)行手術(shù)治療。目前公認(rèn)的有效的手術(shù)方法是功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)，一般地市級(jí)醫(yī)院均有條件開展這類手術(shù)。你可以請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)你的具體情況為你選擇合適的治療方法。

弱視是怎么回事

南京農(nóng)業(yè)大學(xué)解衛(wèi)華同學(xué)：

你來(lái)信說(shuō)你的左眼是弱視，右眼是近視，你想知道弱視的原因和癥狀，以及你是否會(huì)失明。

弱視是指眼球沒有器質(zhì)性病變，視力低于0.9又不能矯正到正常的人。目前我國(guó)將矯正視力≤0.8者稱為弱視。

一般引起弱視的原因有以下幾類：

（1）斜視性弱性。患者有斜視或曾有過(guò)斜視，但無(wú)眼底異常。眼黃斑部由于斜視引起復(fù)視等，使視功能長(zhǎng)期被抑制而形成了弱視。

（2）屈光參差性弱視。兩眼的屈光參差大于2.5D時(shí)，兩眼視網(wǎng)膜上的物象大小相差也會(huì)過(guò)大，視中樞融合困難，形成弱視。

（3）屈光不正性弱視。3D以上的遠(yuǎn)視或6D以上的近視的學(xué)齡前兒童，不配戴矯正眼鏡，可產(chǎn)生弱視。

（4）形覺剝奪性弱視。在嬰幼兒時(shí)期，由于屈光間質(zhì)混濁、上瞼下垂等長(zhǎng)期影響視覺刺激，逐漸形成弱視并斜視。

（5）先天性弱視。如先天性全色盲、眼球震顫、新生兒視網(wǎng)膜黃斑損傷或出血等，可導(dǎo)致弱視。

弱視的主要癥狀有視力減退；功能性弱視即對(duì)排列成行的視標(biāo)分辨力差，對(duì)單個(gè)視標(biāo)分辨力較好；斜視；眼球震顫等。

就你目前的情況看，你不會(huì)失明，除非發(fā)生其他眼病或意外情況，希望你不要背包袱。當(dāng)然，弱視患者在擇業(yè)時(shí)會(huì)受到一定的限制，尤其是需要良好視力和分辨力的職業(yè)，所以我勸你畢業(yè)后揚(yáng)長(zhǎng)避短，從事適合于你的工作。平時(shí)要注意保護(hù)眼睛，避免眼疲勞。

精液無(wú)精怎么辦

河北保定一未屬名的青年讀者：

你的來(lái)信已收到，讀后得知你為不能生育十分苦惱，并且非常想知道你的病能不能治療，什么地方可以治等。就此，我們給你提一些建議，請(qǐng)參考。

首先，關(guān)于精液無(wú)精子的問(wèn)題。我們知道，人的精子在睪丸生成后貯存在附睪，然后經(jīng)過(guò)輸精管、尿道排出，和精囊、前列腺以及尿道球腺所分泌的液體混合成為精液。如果精液內(nèi)沒有精子，不外乎生產(chǎn)精子的工廠（睪丸）停產(chǎn)；運(yùn)送精子的通道（輸精管）有毛病。從您的情況來(lái)看，前者的可能性大。

其二，關(guān)于睪丸生精功能缺陷的問(wèn)題。睪丸生精缺陷有許多因素，包括先天性因素、內(nèi)分泌性疾病、外界的長(zhǎng)期溫?zé)嶙饔?、睪丸外傷后萎縮、腮腺炎并發(fā)睪丸炎之后以及化學(xué)物質(zhì)作用等等。但在臨床上具體到每一個(gè)人時(shí)，有些人原因比較明確，有些則難以肯定。這不是醫(yī)生不想把問(wèn)題弄清楚，實(shí)在是有些問(wèn)題在目前的條件下尚難明確。不過(guò)我認(rèn)為，不管原因如何，在你這樣的年齡，睪丸生精缺陷，想用藥物或其他什么方法使其恢復(fù)，并且達(dá)到生育的目的，在目前看來(lái)是困難的。這決非泄氣之話。

第三，你的問(wèn)題如何解決：1.簡(jiǎn)單一點(diǎn)的方法是從親近的親屬中領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)孩子。2.到有精子庫(kù)設(shè)備的單位進(jìn)行人工授精。所謂精子庫(kù)，就是選擇一些體質(zhì)好又沒有遺傳疾病的男性，收集他們的精液，并保存。如果你愿意，可用妻子的卵子與精子庫(kù)中的精子進(jìn)行人工授精。據(jù)我們所知，北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院及一些省市計(jì)生研究所已可以應(yīng)用這一技術(shù)。