俞善昌

貝貝“低熱”已持續(xù)1個多月了，但仍能吃、能玩，曾去醫(yī)院化驗血尿常規(guī)、血沉、抗O，做OT皮試，拍X光胸片等，均屬正常；經(jīng)用多種抗生素治療也不見效。貝貝媽焦慮不安地把貝貝帶到了專家門診。

醫(yī)生讓貝貝媽回家后，有規(guī)律地測量孩子的體溫，每天4次，連續(xù)測試7天，下次復(fù)診時把結(jié)果帶來。

第一次：早晨醒來，還未下床的基礎(chǔ)體溫：

第二次：午餐前，經(jīng)上午活動代謝率增高后的體溫：

第三次：午睡休息后的體溫：

第四次：晚上臨睡前的體溫。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：(1)靜息后體溫較低，活動后體溫升高；(2)一天內(nèi)體溫的最低點為基礎(chǔ)代謝體溫，最高點為臨睡前的體溫，但兩點相差不超過1度。

再詢問貝貝的飲食，發(fā)現(xiàn)孩子長期進食高蛋白食物，但人消瘦，大便硬而臭，多汗，口渴，喜飲水，頑皮得很，總是動個不停，曾被疑為“多動癥”。

醫(yī)生告訴貝貝媽媽，這種“低熱”屬于代謝性或功能性的，原因是小孩運動量大，代謝率高，產(chǎn)熱增多而導(dǎo)致體溫偏高7—8分。休息后就會降下來，屬于生理性體溫波動，不能視為有病，更不必使用抗生素治療。濫用抗生素反而有可能引起腸道菌紊亂，導(dǎo)致疾病叢生。

醫(yī)生告誡家長，對孩子低熱，要學(xué)會區(qū)分是生理性的還是病理性的。只有孩子在一天內(nèi)最高體溫和最低體溫相差1度以上時，才應(yīng)考慮屬病理性低熱，應(yīng)及時帶孩子就診。