●文／強力平

★為什么刷牙經(jīng)常出血？

我刷牙時牙齦經(jīng)常出血，是不是刷牙次數(shù)太多，還是方法不對？

刷牙出血是因為牙齦有程度不等的炎癥，稱為牙齦炎。

牙齦炎是由聚集在牙頸部周圍的牙菌斑和牙結(jié)石刺激形成的。牙菌斑是一種具有黏性的透明薄膜，上面粘滿細(xì)菌，通常肉眼很難看清，刷牙時不容易被刷干凈，菌斑上再沉積上其他污物經(jīng)礦化就形成了牙結(jié)石。這些結(jié)石表面粗糙，刺激牙齦，使牙齦發(fā)炎、紅腫，刷牙時就會出血，如果害怕出血不刷牙，只會使牙齦炎更嚴(yán)重。其實，只要定期去醫(yī)院潔牙，俗稱洗牙，就可以去除牙結(jié)石，恢復(fù)牙齦的健康。

★洗牙會不會傷害牙齒？

洗牙，是用一種超聲波儀器，通過一種像筆尖一樣的尖狀器械在牙齒表面輕微振動，振下牙結(jié)石、煙斑、茶漬，對牙齒是沒有任何傷害的。經(jīng)過洗牙，可以治愈牙齦炎、預(yù)防牙周炎，并且可以去除牙齒表面的色斑，達到美容牙齒的效果。

★我已經(jīng)二十多歲了，還能矯正牙齒不齊嗎？

從理論上講二十多歲的人矯正牙齒，沒有任何障礙，完全可以。只是因為成年人骨骼發(fā)育已定型。再生長的能力比十一二歲的孩子弱，這樣矯正的療程相對要長一些，矯治完成后的保持期也要長一些。我這里說的是牙列不齊，如果屬于咬合畸形，比如俗稱的“地包天”，通過手術(shù)來矯形效果更好。

★要不要拔掉智齒？

我的智齒經(jīng)常發(fā)炎，醫(yī)生建議拔去，如果拔掉會不會有不良影響？

智齒是指人類的第三磨牙，因為在十八歲左右才開始萌出，所以也叫智齒。

在人類的不斷進化過程中，文明程度及生活條件越來越高，吃的食物越來越精細(xì)，頜骨發(fā)育越來越小，對于第三磨牙來說由于它是最后萌出，所以經(jīng)常就沒有它生長的位置了。這時它只能歪著長，當(dāng)它不能與前面的磨牙正常接觸時，就會造成食物嵌塞導(dǎo)致齲齒。另外由于它位于牙列的最盡頭，刷牙時不易刷干凈，也容易發(fā)生齲齒。還有的智齒被一部分牙齦覆蓋形成盲袋，牙齒不能完全萌出還經(jīng)常發(fā)炎，所以醫(yī)生建議你盡早拔除智齒以免后患。拔掉阻生的智齒不會影響牙齒的整齊，可以說有益而無害。

★為什么補一顆牙要跑好幾次醫(yī)院？

對這個問題我們要具體分析。如果齲齒很淺，一次就能補好，當(dāng)齲齒已影響到牙神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛時，治療就比較復(fù)雜了。要把神經(jīng)殺死后全部取出來，再進行修補，這需要一個過程，不可能一次完成。所以發(fā)現(xiàn)齲齒要早治療。

★牙齒失去神經(jīng)有什么影響嗎？

我們所說的牙神經(jīng)就是牙髓，它包含了血管、神經(jīng)，擔(dān)負(fù)著供給牙齒營養(yǎng)的功能。牙髓周圍是堅硬的牙壁，當(dāng)齲齒引起牙髓發(fā)炎時，炎癥的滲出物無路可走，會造成劇烈的疼痛，只能將牙髓殺死取出。失去牙髓的牙齒就沒有了活性，逐漸變得脆弱，咬硬的食物容易劈裂，顏色也變得灰黑。

★補過的牙齒會一勞永逸嗎？

補牙后如果不注意刷牙和口腔衛(wèi)生，在修補的填充物邊緣仍然可以發(fā)生齲齒，稱為“繼發(fā)性齲”，這時就要去除原來的填充物重新進行治療。所以補過的牙仍舊要講究口腔衛(wèi)生。

★做烤瓷冠會不會影響好牙？

做烤瓷冠確實需要將治療牙相鄰的牙（醫(yī)學(xué)上稱為前后基牙）進行部分磨除，這個過程叫“備牙”。

備牙完成得好，再配上優(yōu)質(zhì)的烤瓷冠是不會影響基牙功能的。相反如果醫(yī)生的經(jīng)驗不足，備牙不正確，再加上病人選擇烤瓷冠時只考慮價格，忽略了質(zhì)量，可能就會帶來長期的不良影響。所以選擇技術(shù)好的牙醫(yī)非常重要。

（責(zé)編 李月如）