王安蘭

黃濤第一次患腎結(jié)石是在一年前，那時(shí)他剛巧要趕飛機(jī)。醫(yī)生看了他的B超檢查單，確診為腎結(jié)石之后，給他打了一劑止痛針，開(kāi)了一些排石藥，囑咐他多喝水，多蹦一蹦。等他從外地出差回來(lái)，再到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他石頭已經(jīng)排出來(lái)了！由此他總結(jié)出一條經(jīng)驗(yàn)，那就是得了結(jié)石要多喝水。

一年后，他的另一側(cè)腰腹疼痛，醫(yī)生又讓他去作B超檢查，結(jié)果顯示，他的右腎也長(zhǎng)了結(jié)石。黃濤心想，這回肯定也是打一支止痛針，然后回家多喝水。然而，醫(yī)生在為他解除疼痛之后，卻十分嚴(yán)肅地告訴他，不宜喝太多的水，最好選擇碎石或手術(shù)治療。

黃濤大為疑惑，同是患結(jié)石，為何一次要多喝水，一次卻不宜多喝水呢？

原來(lái)，腎結(jié)石病人飲水多少，應(yīng)視結(jié)石的大小情況而定。如果結(jié)石較小，就應(yīng)該多飲水，以增加排尿次數(shù)和排尿量，這樣可達(dá)到?jīng)_洗泌尿道的作用，使結(jié)石不易沉積下來(lái)，還有利于細(xì)小結(jié)石隨尿液排出體外。多飲水的同時(shí)，再配合藥物治療，效果更為理想。高溫季節(jié)時(shí)人體容易出汗，多飲水可防止尿液濃縮，這對(duì)預(yù)防結(jié)石的形成和因結(jié)石引起的腎絞痛有一定作用。

如果結(jié)石直徑超過(guò)1厘米，已造成泌尿系統(tǒng)機(jī)械性梗阻或者已發(fā)生了腎積水，則患者不宜多飲水，因?yàn)槎囡嬎畷?huì)增加尿量，加重梗阻程度，進(jìn)一步損害腎功能。這類腎結(jié)石應(yīng)采取手術(shù)治療或采用體外沖擊波碎石治療。如果腎結(jié)石患者同時(shí)患有高血壓、腎功能不全、嚴(yán)重潰瘍病或者慢性心肺疾病，則更不能多飲水，否則會(huì)加重上述疾病。

需要指出的是，所謂“多飲水”，是指在24小時(shí)內(nèi)飲水量達(dá)2000毫升，而且需分多次飲用，切不可在短時(shí)間內(nèi)一下子飲入過(guò)量的水。因?yàn)槿绻^(guò)量飲水，水分一下子被吸收入血液中，超過(guò)了腎臟的排泄能力，它就會(huì)積聚在組織細(xì)胞的內(nèi)外，干擾細(xì)胞的代謝，同時(shí)使得體內(nèi)的鈉、鉀、鈣、鎂、氯等電解質(zhì)稀釋性降低，從而導(dǎo)致水中毒，又可形象地稱之為“水醉”，表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、手足酸軟、口角流涎、腹部脹滿，嚴(yán)重者由于腦組織的水腫和嚴(yán)重的低鈉血癥，甚至突然倒地，不省人事。