趙安平
斑疹傷寒是18世紀(jì)肆虐于許多國(guó)家的急性傳染病?;即瞬r(shí),患者持續(xù)高熱、頭痛、眩暈、畏寒、惡心,身體高度疲乏,有嚴(yán)重的毒血癥,病死率高達(dá)40%~50%。凡是衛(wèi)生狀況惡劣,通風(fēng)設(shè)備閉塞,生活貧窮,沒有條件經(jīng)常沐浴更衣的人,都很容易染上此病。
1812年,拿破侖帶領(lǐng)60萬(wàn)大軍討伐俄羅斯,最終大敗而歸。100多年后人們才知道———拿破侖失敗的一個(gè)主要原因是一種小小的體虱導(dǎo)致的。體虱把斑疹傷寒帶給了法國(guó)遠(yuǎn)征軍,也把失敗的命運(yùn)帶了過去。斑疹傷寒幾乎每次大規(guī)模暴發(fā)都伴隨著戰(zhàn)爭(zhēng)。第一次世界大戰(zhàn)中,塞爾維亞于1914年11月暴發(fā)猛烈的斑疹傷寒,不到6個(gè)月,死亡15萬(wàn)人。前蘇聯(lián)從1917年到1921年,斑疹傷寒患者達(dá)2500萬(wàn)人,其中250萬(wàn)人死亡。
面對(duì)那么多無(wú)辜的生命被剝奪,醫(yī)生和科學(xué)家們帶著勇氣和自我犧牲的精神投入到了解和揭示這種流行病的工作中。他們中的很多優(yōu)秀者,不僅用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),還將斑疹傷寒的病原微生物注入自己體內(nèi),進(jìn)行著一次次瀕臨死亡的自體實(shí)驗(yàn)。俄國(guó)醫(yī)生莫楚科夫斯基、英國(guó)醫(yī)師貝科特為此獻(xiàn)出了寶貴的生命。研究的最后階段,美國(guó)病理學(xué)家立克次和出生于歐洲的普洛瓦澤克做出了決定性的貢獻(xiàn)。立克次通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),第一次找到了斑疹傷寒的病原微生物,并證明此病得以傳播的根源是某種昆蟲。普洛瓦澤克則在來自病人身上的體虱的血液中發(fā)現(xiàn)了斑疹傷寒的病原微生物??上麄兌擞捎谂c斑疹傷寒病人頻繁接觸,自己也被傳染,先后死于此病。
在隨后的工作中,法國(guó)科學(xué)家尼科爾通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),終于確認(rèn)體虱是傳播斑疹傷寒的元兇,并且提出了預(yù)防斑疹傷寒應(yīng)該以撲滅病人身體、亞麻布制品和衣服上的寄生蟲為主,做到勤沐浴、勤更衣、勤洗毛發(fā),管理好傳染源,切斷傳播途徑。這樣體虱無(wú)法生存,斑疹傷寒就難以傳播。1916年時(shí),尼科爾曾抽取了重癥傷寒病人的少量血液,將血清再注入自己體內(nèi),以證明血液的傳染性,尼科爾的工作為制止斑疹傷寒的發(fā)生和流行指明了方向。1928年,他獲得了諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。