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      為人、行醫(yī)與做事

      2004-04-29 00:44:03
      大眾健康 2004年2期
      關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)院口腔病人

      袁 源

      俞光巖談本行———從三代領(lǐng)導(dǎo)人的口腔健康看國(guó)情變化

      在北京這個(gè)上千萬(wàn)人的大城市,受牙疾困擾的人都渴望能獲得一張安全有效的治療門票。因此,有著北京大學(xué)背景的口腔醫(yī)學(xué)院門檻格外高。

      這所處于國(guó)內(nèi)口腔領(lǐng)域領(lǐng)銜位置、并代表著國(guó)力水平的口腔醫(yī)院,盡管每天310臺(tái)牙科治療臺(tái)開(kāi)足馬力地運(yùn)轉(zhuǎn),盡管每天的門診量因2500人次而保持著“吉尼斯”的世界紀(jì)錄,但是應(yīng)對(duì)太龐大的“渴望”,依然顯得勢(shì)單力薄。

      現(xiàn)任院長(zhǎng)俞光巖把這種看病難歸結(jié)于兩方面:一是國(guó)人口腔健康意識(shí)的明顯增強(qiáng);二是品牌崇拜的民眾心理。畢竟,一塊牌子,經(jīng)過(guò)幾十年的時(shí)間,幾代人的價(jià)值積淀,形成的人心向背不是那么容易改變的。

      俞光巖,一口濃重的浙江諸暨口音,絕少京腔中那種調(diào)侃成分。言談中他努力讓每一個(gè)咬字達(dá)到普通話的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檫^(guò)分認(rèn)真,再加上低緩的聲音,給人的感覺(jué)慎重而忠厚。

      這是一位懂得把口腔醫(yī)學(xué)放到現(xiàn)實(shí)生活中的專家。他告訴你,“一口牙”竟是與生活水平密切相關(guān)。在穿衣吃飯尚無(wú)著落的情況下,倡導(dǎo)全民口腔衛(wèi)生是枉然。只有到豐衣足食之后,對(duì)于漂亮牙齒的奢望,才會(huì)變成潮流。

      20多年前,當(dāng)中國(guó)國(guó)門打開(kāi)時(shí),有著職業(yè)敏感的專家們不斷地發(fā)出感嘆:為什么老外的牙齒那么潔白整齊?事實(shí)上,人種方面沒(méi)有天生差異。可以說(shuō),“一口牙,慘不忍睹”,印證的必是貧窮落后的社會(huì)背景。

      之后,中國(guó)人的“口腔熱”與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相伴而來(lái)。我們的百姓不甘在牙齒上示弱。人們開(kāi)始懂得從幼年時(shí)起矯正畸形,修復(fù)缺損的功能,美化色澤,治療齲齒,降低牙周炎的發(fā)病率,等等。當(dāng)全民的牙齒“舊貌換新顏”時(shí),正是國(guó)力強(qiáng)盛的一個(gè)極具說(shuō)服力的佐證。

      甚至,俞光巖把口腔健康視為一個(gè)國(guó)家文明程度的標(biāo)志。不可否認(rèn),曾經(jīng)多少次,“一嘴牙”讓我們?cè)趪?guó)際交往中丟失了得到尊重的資格;也讓我們錯(cuò)過(guò)了落實(shí)諸多項(xiàng)目的可能。因?yàn)?,按照發(fā)達(dá)國(guó)家的習(xí)慣,沒(méi)有一嘴像樣的牙齒猶如不洗臉一樣讓人鄙夷。這種“以牙齒論尊貴”的國(guó)際慣例確實(shí)讓我們吃了不少苦頭。那是國(guó)人曾經(jīng)的恥辱。

      俞光巖提請(qǐng)注意:中國(guó)三代領(lǐng)導(dǎo)人,口腔健康帶著明顯的時(shí)代印記。

      今天,我們新一代領(lǐng)導(dǎo)人,站在世界舞臺(tái)上演講,沒(méi)有職業(yè)敏感的一般人可能不會(huì)注意到,那時(shí)隱時(shí)現(xiàn),帶著光澤,潔白,而又排列齊整的牙齒,是第一代、第二代領(lǐng)導(dǎo)人所不具備的。能觀察得如此真切的,恐怕只有我們的口腔專家們。

      終于,俞光巖等人緊鎖的眉頭舒展開(kāi)來(lái)。

      當(dāng)然,在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展下,隨著全民的口腔健康意識(shí)快速覺(jué)醒,這種突然擴(kuò)展的市場(chǎng)需求,也給口腔醫(yī)學(xué)帶來(lái)了巨大的壓力。

      俞光巖的專長(zhǎng)———唾液腺疾病、口腔頜面部腫瘤

      俞光巖管理這家中國(guó)口腔的旗艦醫(yī)院已經(jīng)7年。如今的他尚且春風(fēng)撲面,更何況當(dāng)年接任時(shí)該是怎樣的充沛飽滿。再向前推到1994年,他就任黨委書(shū)記兼副院長(zhǎng)時(shí)該是40歲出頭。顯然,在這樣一個(gè)教授、專家濟(jì)濟(jì)的單位,他能勝出,競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力可以想見(jiàn)。

      “應(yīng)該是因?yàn)閷W(xué)術(shù)發(fā)展?jié)摿Υ蟆?。俞光巖把自己的優(yōu)勢(shì)定位在專業(yè)素質(zhì)上。

      這或許是北大的傳統(tǒng)思維定式———學(xué)術(shù)價(jià)值是包括權(quán)衡管理位置的首選籌碼。以至口腔醫(yī)院現(xiàn)任的3位副院長(zhǎng),也都是在自己的學(xué)科領(lǐng)域有造詣,有影響的專家。

      俞光巖的專業(yè)特長(zhǎng)之一是在唾液腺疾病領(lǐng)域。他的研究課題之一是針對(duì)“眼干”疾病的,被稱為“血管化頜下腺移植治療重癥角結(jié)膜干燥癥”。

      重癥“眼干”疾病,目前依然是世界性尚未攻克的難題。中國(guó)的“眼干”病人大約有3000萬(wàn)。

      患此癥,病人的眼睛干澀、怕風(fēng)、畏光,繼而角膜渾濁,最終可導(dǎo)致失明。這原本屬眼科疾病。近些年來(lái),由于頜下腺移植的介入,使它與口腔醫(yī)學(xué)聯(lián)系在一起。

      一項(xiàng)將患者頜下腺連同血管、導(dǎo)管一塊拿下來(lái),然后移位到顳部的技術(shù),正是在俞光巖這代中國(guó)專家的手里從國(guó)外引進(jìn)并得到改進(jìn)和發(fā)展的。

      此前,“眼干”的治療最常用的辦法是補(bǔ)充人工淚液。因?yàn)闆](méi)有從根本上解決淚腺分泌的難題,這種被動(dòng)的補(bǔ)給注定將是伴隨終生。且這種無(wú)休止的補(bǔ)給,勢(shì)必導(dǎo)致間隙時(shí)間的不斷縮短,以至發(fā)展到病人補(bǔ)充淚液忙不暇接。

      遺憾之后,人們不得不想出另外的方法:將淚道部分堵塞,并冀望以此控制有限的淚液揮發(fā)。不能不承認(rèn),上述的手段對(duì)于輕癥“眼干”病人,都曾起到相當(dāng)?shù)淖饔?。但是,重癥患者卻成效甚微。

      世界各國(guó)科學(xué)家都在積極探求治療“眼干”的辦法。50年代,前蘇聯(lián)專家曾發(fā)明了將腮腺導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到眼穹隆的技術(shù)。用腮腺分泌的唾液替代淚液。這種手術(shù)確實(shí)能使眼睛濕潤(rùn)。但是,因?yàn)樯窠?jīng)條件反射的作用,病人一吃東西,“淚水”便嘩嘩地流下來(lái)。

      每一次的研究成果,都伴隨著一定的缺憾。于是,注定科學(xué)的探索沒(méi)有止境。

      80年代后期,歐洲學(xué)者終于找到比腮腺分泌物更接近于淚液成分的頜下腺。而且,將頜下腺移到顳部后,因?yàn)樽钄嗔松窠?jīng)的支配,在失神經(jīng)狀態(tài)下,使條件反射所致的進(jìn)食流淚現(xiàn)象蕩然無(wú)存。自然,引起了各國(guó)學(xué)者的興趣。

      俞光巖的研究正是在這樣的背景下開(kāi)始的,在系列動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,與北京同仁醫(yī)院眼科聯(lián)手,共同進(jìn)行臨床應(yīng)用。從1999年至今,他們以62例的手術(shù)例次,優(yōu)于國(guó)外同道,因此獲得了發(fā)展此項(xiàng)技術(shù)更多的機(jī)會(huì)和資本。

      在延伸這項(xiàng)技術(shù)的過(guò)程中,俞光巖研究小組針對(duì)頜下腺血管可有變異的特點(diǎn),總結(jié)出判斷主要回流靜脈的4項(xiàng)措施。目的是篩選出最佳的靜脈進(jìn)行吻合。以此避免腺體血管吻合后,靜脈回流不暢的問(wèn)題。

      腺體移植成活之后,大約在第5天的時(shí)候,由于器官功能需要一個(gè)適應(yīng)調(diào)整過(guò)程,患者會(huì)規(guī)律性地出現(xiàn)為期近3個(gè)月唾液分泌明顯減少的“休眠期”。而恰恰是″休眠期″,容易使導(dǎo)管發(fā)生阻塞。此時(shí),雖然腺體成活,但唾液不能流入眼眶。其實(shí),這樣的病例在俞光巖課題組的手術(shù)患者中,僅出現(xiàn)4例。但是,醫(yī)學(xué)研究“不因善小而不為”?!邦M下腺導(dǎo)管口重建”和“頭靜脈移植導(dǎo)管重建”的新方案隨之被應(yīng)用于臨床,隨之,一部分患者曾經(jīng)阻塞的導(dǎo)管再度開(kāi)通。

      類似的孜孜探求是無(wú)休止的。俞光巖課題組目前正在致力于對(duì)腺體移植后,人工調(diào)控失神經(jīng)支配唾液腺分泌的研究。他們要使“淚液”分泌隨人心愿,多的情況下自動(dòng)減少,少的情況自動(dòng)增多。假如這項(xiàng)研究真的成功,那將是患者的又一次解放。

      口腔醫(yī)療有個(gè)特點(diǎn):大門診;小病房??纯谇患膊〉娜舜蟛糠质情T診解決問(wèn)題。因此,如此規(guī)模的口腔醫(yī)院也不過(guò)110張床位。這其中,60%的床位用于收治口腔頜面部腫瘤患者。

      據(jù)俞光巖介紹,我國(guó)口腔頜面部腫瘤發(fā)病率比較高,醫(yī)院每年收治700~800例,其中惡性腫瘤占50%。

      口腔頜面部腫瘤是俞光巖的另一個(gè)專長(zhǎng),也是北大口腔醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)之一。

      口腔頜面部腫瘤手術(shù)切除后,可造成頜骨缺損,外形恢復(fù)和功能修復(fù)變得至關(guān)重要。因此,這項(xiàng)技術(shù)一直是醫(yī)學(xué)工作者極為關(guān)注的。

      俞光巖所在的口腔頜面外科,目前采用的是“血管化骨移植”技術(shù)。這是針對(duì)“非血管化骨移植”的又一次進(jìn)步?!胺茄芑且浦病苯鉀Q骨頭的缺損問(wèn)題,起到橋梁支撐的作用。但是,移植后容易感染,也容易發(fā)生吸收現(xiàn)象。

      與之相比,“血管化骨移植”常常是復(fù)合組織移植,其中包括骨頭、血管、肌肉和皮膚。在這樣的移植組織基礎(chǔ)上再進(jìn)行種植牙手術(shù),然后再鑲牙。其最終效果,不僅外形不受影響,而且咀嚼如初。醫(yī)生們稱之為“功能性頜骨修復(fù)”。

      當(dāng)然,此方法技術(shù)要求高,難度系數(shù)大。

      俞光巖目前每周兩次手術(shù),一次門診。同時(shí)帶有在讀博士生6名。

      他笑笑,“還應(yīng)付得了”。只是他的業(yè)余時(shí)間前面不得不加上“所謂”二字。

      俞光巖的信條———不要把自己太當(dāng)回事

      俞光巖畢竟是一個(gè)吃技術(shù)飯的專家。盡管,在世界范圍,究竟是專業(yè)人士做管理好,還是專事管理學(xué)的人做管理好,一直是個(gè)爭(zhēng)執(zhí)不休的話題。但事實(shí)是平分秋色,誰(shuí)也拿不出一個(gè)準(zhǔn)確的答案。

      俞光巖認(rèn)為,實(shí)實(shí)在在地說(shuō),專業(yè)技術(shù)人員做行政管理工作,至少有一個(gè)心理優(yōu)勢(shì)———不會(huì)把行政領(lǐng)導(dǎo)的位置看得特別特別重。因?yàn)?,這些人大都有比較踏實(shí)的心理防線,那是他們的“看家本領(lǐng)”。尤其像俞光巖這樣的大牌教授,有這么敦實(shí)的技術(shù)資本做后盾,對(duì)于任職與否,幾乎無(wú)后顧之憂可談。

      當(dāng)然,這其中要剔除“掛羊頭賣狗肉”的。至少是那些專業(yè)上沒(méi)有突出實(shí)力的人。協(xié)和醫(yī)院一位醫(yī)生曾經(jīng)說(shuō)過(guò),某地一位老兄,為了得到一個(gè)升遷的位置,甚至隱瞞惡性病癥,故作鎮(zhèn)靜,結(jié)果貽誤治療時(shí)機(jī)。位置爭(zhēng)到了,卻一命嗚呼。

      那些把職位看得比生命都貴重的人,實(shí)際是很可憐的。因?yàn)?,他們?nèi)狈Φ讱?,缺少換一種方式玩一玩的能力。不難想象,果真遇到這樣缺乏自信的人執(zhí)掌一家單位的管理大權(quán),在這種心態(tài)支配下,恐怕只會(huì)把健康的人統(tǒng)統(tǒng)管出毛病來(lái)。

      相比之下,“管理學(xué)”這個(gè)看似深邃的理論,在俞光巖這樣的人眼里竟是出乎意料的簡(jiǎn)單。他說(shuō):“正是因?yàn)榘言洪L(zhǎng)這個(gè)位置看得不是那么重,一定程度上,事情反而容易做好?!?/p>

      接著,他引用了一句別人的話———“不要把自己太當(dāng)回事;不要把自己該做的事太不當(dāng)回事”。他說(shuō),他最欣賞這句話。

      真難想象,這樣一位在無(wú)影燈下,做口腔頜面外科手術(shù)的專家,對(duì)于職場(chǎng)的體味竟是如此透徹。仿佛他把那些位高人群的心理,也毫不留情地做了剖析。甚至包括人性中最隱蔽的弱點(diǎn)。

      按照他的解釋:你是醫(yī)生,但是在病人面前,你不能太在乎自己的身份。如果以為我是教授,我是專家,你必須得怎么怎么尊重我,吹捧我,甚至敬畏我。那就麻煩了。久而久之,導(dǎo)致自己的承受力滑落到很脆弱的境地。于是,對(duì)方稍有欠周,或者萬(wàn)一出言不遜,你就會(huì)心懷不滿,及至以勢(shì)相欺。

      刻意在乎自己,其結(jié)果,因?yàn)樘辉诤鮿e人的感覺(jué),太蔑視了你的服務(wù)對(duì)象的存在,往往導(dǎo)致雙方情緒激烈,關(guān)系緊張。而這樣下去于醫(yī)術(shù)、于事業(yè)、于身心又有什么好處?

      同樣,你做了院長(zhǎng),更不能太在乎自己的職位。如果那樣,一所醫(yī)院的上千號(hào)職工都學(xué)會(huì)敷衍你的這種“在乎”。就像俞光巖前面所說(shuō),簡(jiǎn)單的事都會(huì)變得很復(fù)雜。哪怕很小的事,因?yàn)椴荒苋萑獭坝惺ё饑?yán)”,你都必須投入很大的精神成本和時(shí)間成本。道理很簡(jiǎn)單,假如你的職工是被動(dòng)的,是在應(yīng)付被他們的當(dāng)家人扭曲的“尊嚴(yán)”,那么,積極性受挫,創(chuàng)造性又從何談起?

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“上醫(yī)治未病”之說(shuō);《孫子兵法》有“不戰(zhàn)而屈人之兵”之理。實(shí)際上管理學(xué)中,同樣有類似的“四兩撥千斤”的高明。

      談及俞光巖在醫(yī)院管理中的感觸點(diǎn),他稍事停頓,字斟句酌地說(shuō)了兩句話:一是充分肯定別人的優(yōu)點(diǎn),發(fā)揮每一個(gè)人的長(zhǎng)處;一是搞好班子的團(tuán)結(jié)。其實(shí),兩句話同歸一個(gè)字———“人”。他不在乎自己,但是,他卻非常在乎別人。

      據(jù)說(shuō),醫(yī)院里有那么一撥人,在回旋,應(yīng)酬方面比較“低能”,如果再加上業(yè)務(wù)能力超群,于是常常被稱為“有個(gè)性”的人物。尤其是那些不諳奉迎,不善恭維的人物,假如趕上“很把自己當(dāng)回事”的領(lǐng)導(dǎo)者,恐怕“死到臨頭”還不知道自己的“罪過(guò)”在哪里。

      但是,在俞光巖的眼皮底下,那不過(guò)是個(gè)人的風(fēng)格秉性問(wèn)題。特別是一些國(guó)外回來(lái)的引進(jìn)人才或是技術(shù)拔尖人物,俞光巖似乎更看重他們光彩熠熠的另一面:他們?cè)谧约旱膶W(xué)科領(lǐng)域表現(xiàn)出的那種天分;他們?cè)谧约旱呐R床實(shí)踐中那種沒(méi)日沒(méi)夜的投入;他們?cè)趪?guó)際學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中的活躍和瀟灑……

      “這些還不夠么?”

      在口腔醫(yī)院,有這樣一種風(fēng)格:“不要強(qiáng)求人家一定要怎么樣?!鳖I(lǐng)導(dǎo)者要培養(yǎng)自己承受各種性情風(fēng)格的本領(lǐng)。

      相反,他對(duì)于那些只會(huì)傻干,沒(méi)有那么多的“雜性”,不會(huì)保護(hù)自己的人,特別偏愛(ài)。尤其是在學(xué)習(xí)型的單位里,經(jīng)常有一些書(shū)呆子。他們并不在乎是周末還是晚上,也不計(jì)較收入的多少。這樣的工作“偏執(zhí)狂”一旦鉆到技術(shù)堆里,便忘乎所以。

      俞光巖反問(wèn)自己,如果這樣的人遇到麻煩,你能替他們兜著么?回答是:“那當(dāng)然?!彼笞约海切榱丝蒲?,為了病人,橫下一條心,豁出去的人,如果出了問(wèn)題,我自然去給他們承擔(dān)責(zé)任。他說(shuō),“我愿意做他們的后臺(tái)?!?/p>

      確實(shí)看不出,如此儒雅又書(shū)卷氣十足的俞院長(zhǎng),竟也是很有血性的人。他不否認(rèn),醫(yī)院在技術(shù)探索的過(guò)程中,經(jīng)常碰到繼續(xù)還是停止的抉擇當(dāng)口。這時(shí)候,如果作為領(lǐng)導(dǎo)者,你能夠讓員工們感覺(jué)到,你時(shí)時(shí)站在他們的身后,你在支持他們,那么他們的聰明才智會(huì)充分的發(fā)揮出來(lái)。

      其實(shí),最聰明的管理者是能夠招到能人,并且把能人團(tuán)結(jié)好。接下來(lái),做什么事都會(huì)很容易。

      俞光巖的職責(zé)———不要把自己該做的事不當(dāng)回事

      與寬容不矛盾的是“律己”。這往往是構(gòu)成完整人格的兩個(gè)方面。俞光巖對(duì)于自己該做的工作一點(diǎn)不馬虎。他注重結(jié)果:在院長(zhǎng)這個(gè)位置上,謀其政和不謀其政,后果是完全兩樣的。

      他認(rèn)為代表國(guó)家管理這樣一個(gè)1000多人的重點(diǎn)醫(yī)院。擔(dān)子很重,而且責(zé)任很大。他不回避,在現(xiàn)行體制下,應(yīng)該說(shuō)院長(zhǎng)的權(quán)力夠大。于是,這個(gè)“大”決定了它的后果無(wú)論怎樣都是嚴(yán)重的。如果這個(gè)權(quán)力行使得好,事業(yè)就是快速發(fā)展;反之,如果權(quán)力行使得不好,對(duì)于整個(gè)事業(yè)很可能是摧毀性的破壞。

      首先,他清楚目前他打理的這家醫(yī)院,該是怎樣的分量。1941年,前身為北平大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的齒科診室正式掛牌。之后,60多年,無(wú)論它的名稱怎么改變,而這里始終不變的是,保持國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引領(lǐng)潮頭的位置。醫(yī)療,教學(xué),科研發(fā)展到今天的水平傾注了幾代人的心血。

      近半個(gè)世紀(jì)來(lái),中國(guó)口腔界一直有“四大家族”或“五大家族”之說(shuō)。即:北京的北大,成都的華西醫(yī)大,上海的第二醫(yī)科大,西安的第四軍醫(yī)大,以及近一二十年興起的武漢武大。在傳統(tǒng)體制下,5家之間,各有千秋,實(shí)力相當(dāng)。

      但是,市場(chǎng)規(guī)則不講終身榮譽(yù)。俞光巖很清楚,盡管目前的排名,他們的綜合實(shí)力略有優(yōu)勢(shì)。但是,“如果做得不好,我們現(xiàn)在的位置隨時(shí)會(huì)被別人替代?!?/p>

      眾所周知,由于北大口腔醫(yī)學(xué)院獨(dú)特的專科地位,使它成為醫(yī)療市場(chǎng)上不多的“寵兒”。與北京的綜合醫(yī)院相比,它幾乎沒(méi)有勢(shì)均力敵的對(duì)手。可以說(shuō),風(fēng)景獨(dú)好。然而,俞光巖卻不止一次提到“壓力很大”。

      他認(rèn)為“病人排隊(duì)掛不上號(hào)”的現(xiàn)象“不會(huì)持續(xù)多久”。

      理由是,醫(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)化序曲已經(jīng)奏響。俞光巖把現(xiàn)在的“病人求我們”比喻成舊體制行將完結(jié)的前夜。他說(shuō),就像當(dāng)年商店的售貨員臉難看;賓館的門難進(jìn)一樣,目前的看病難不過(guò)是落日前的一抹余輝。

      業(yè)內(nèi)人士看到,牙科的市場(chǎng)成分重新劃分首當(dāng)其沖,比綜合醫(yī)院來(lái)得迅猛。眼下,市面上已經(jīng)有大量的牙科診所掛牌營(yíng)業(yè)。事實(shí)上,口腔行業(yè)的“多種經(jīng)濟(jì)成分并存”由來(lái)已久,且始終沒(méi)有停止過(guò)。只是新一輪的聲勢(shì)會(huì)更大。其中不乏國(guó)際型的,合資型的,高學(xué)歷型的。競(jìng)爭(zhēng)的火藥味很濃。

      俞光巖把“國(guó)有大醫(yī)院的名氣”,視為一段時(shí)間內(nèi)的慣性作用。但是,他同時(shí)看到“名氣”的背后是龐大冗雜的攤子。他說(shuō),如果我們不能讓患者的就醫(yī)更加方便,總是凌晨四五點(diǎn)鐘起來(lái)排隊(duì),病人自然就要流向那些不僅技術(shù)好,服務(wù)好,而且方便舒適的醫(yī)療場(chǎng)所。

      從市場(chǎng)分析,上海、成都等城市已經(jīng)出現(xiàn)牙科病人分流的跡象。同時(shí),國(guó)有口腔醫(yī)院人才松動(dòng)已經(jīng)開(kāi)始。難得俞院長(zhǎng)能把形勢(shì)看得如此嚴(yán)峻。

      俞光巖屬于頭腦清醒的。他給自己確立了施政目標(biāo)———北京大學(xué)要建世界一流的大學(xué)。相對(duì)應(yīng),我們要建世界一流的口腔醫(yī)學(xué)院。他把實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)的時(shí)間設(shè)定在15~20年。時(shí)間飛逝,他不敢有“一點(diǎn)放松”。

      “我不看重這個(gè)院長(zhǎng)位置,但這并不意味著我在這個(gè)位置上不把該做的事情做好。我想,若干年以后,歷史對(duì)這一段時(shí)間的醫(yī)院發(fā)展會(huì)有評(píng)價(jià)的?!笨梢钥闯?,俞光巖現(xiàn)在所做的一切,不排除是為了身后的是非評(píng)說(shuō)。

      顯然,這是一位本分、老實(shí)的管理者,他在努力履行自己的諾言。

      俞光巖的管理思路———兩個(gè)滿意+事業(yè)發(fā)展

      俞光巖具有把復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化的管理風(fēng)格。他的院長(zhǎng)公式:“兩個(gè)滿意+事業(yè)發(fā)展?!彼f(shuō),辦醫(yī)院,患者和醫(yī)生是相輔相成的。病人滿意才會(huì)來(lái)看病;醫(yī)生滿意,看病才有積極性。你滿意我滿意,但是吃光花光也不行,于是再加上一個(gè)“事業(yè)發(fā)展”。他把這個(gè)公式看成施政綱領(lǐng)。

      從前面講到的俞光巖的做人看,他是個(gè)知人善用,包容性很強(qiáng)的人。這應(yīng)該是員工們比較喜歡的管理者。同時(shí),醫(yī)院擁有比較豐厚的物質(zhì)條件,有大學(xué)的學(xué)術(shù)環(huán)境。這些對(duì)于業(yè)務(wù)的培養(yǎng)、學(xué)科的建設(shè),都有持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。因此,職工滿意暫時(shí)沒(méi)有太大的爭(zhēng)議。

      患者滿意?要想解答這個(gè)問(wèn)題,讓人很容易聯(lián)想到“1+1=2”的演繹過(guò)程。至少到目前,在中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)很難找到理想的答案。

      俞光巖把自己的解題思路放在“服務(wù)”上。

      他認(rèn)為自己所在的醫(yī)院占據(jù)著首都的地理位置和北大的歷史背景??芍^天時(shí)地利甚好?!搬t(yī)、教、研、防”的系統(tǒng)構(gòu)架,已經(jīng)在國(guó)際上具有相當(dāng)?shù)挠绊懥?。特別在口腔正畸,口腔放射,口腔種植,口腔病理,口腔頜面外科等學(xué)科一直處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的地位。因此,從專業(yè)技術(shù)角度講,這樣的技術(shù)條件基本可以滿足患者的需求。

      從廉潔行醫(yī)的角度講,他覺(jué)得似乎還有老本可吃。曾經(jīng),在“紅包”盛行的年代,《光明日?qǐng)?bào)》連續(xù)發(fā)表3篇文章,稱“口腔醫(yī)院是一片凈土”。俞光巖慶幸“老傳統(tǒng)”讓自己省了不少心。

      據(jù)說(shuō),他們當(dāng)初的作法并不神秘。大致是“不讓雞蛋有縫隙”?!凹t包”在萌芽狀態(tài)時(shí),是比較含蓄收斂的。開(kāi)始,大夏天的,往手術(shù)室送飲料;后來(lái),覺(jué)得大夫們沒(méi)吃飯不落忍,接著又出現(xiàn)送漢堡包。而“攀比”的心態(tài)一旦滲透到送禮的行當(dāng),那種不甘示弱,使得禮品的升級(jí)換代沒(méi)了譜。很多醫(yī)院可能就是在這種不知不覺(jué)的演進(jìn)過(guò)程中,無(wú)力自拔。

      而口腔醫(yī)院從送飲料開(kāi)始,就沒(méi)給患者留下機(jī)會(huì)。你把東西送到手術(shù)室,硬是給你拿出來(lái)。壞了,臭了,全任它去。一回,兩回,三回,什么樣死纏硬磨的人都敗下陣來(lái)。于是,患者們私下一傳,沒(méi)人再討沒(méi)趣。至此,人們踏進(jìn)這家醫(yī)院的大門,就斷了送禮的念想,其實(shí),這正是患者所希望的。

      當(dāng)然,口腔醫(yī)院的“處決”挺有震懾力。只要你涉嫌有不正當(dāng)職業(yè)行為,接著“刀下不留情”。而且這“刀”一下去,就是停止1年的“專家門診”資格,或者是“專家點(diǎn)名手術(shù)”的資格。聽(tīng)說(shuō)當(dāng)初的管理者們還真開(kāi)過(guò)兩回“殺戒”。此招的用意不在收入上,主要是把你整個(gè)人“晾”個(gè)精光。你的老病人來(lái)了怎么解釋?你的老面子往哪兒放?

      據(jù)說(shuō)這一招還真靈。

      俞光巖經(jīng)過(guò)排查篩選,最終把“患者滿意”的工作重點(diǎn)放在“服務(wù)”上。

      他說(shuō),我們現(xiàn)在和國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的同類醫(yī)院在技術(shù)水平上沒(méi)有太大的差距,在設(shè)備條件上也算可以。如果說(shuō)懸殊,那就是“服務(wù)理念和服務(wù)模式上”。

      他對(duì)英國(guó)醫(yī)院的教授查房做了這樣的描述:無(wú)論醫(yī)生的資歷和年齡,推門的動(dòng)作很輕。見(jiàn)到病人必定是先上前,主動(dòng)友好地握手問(wèn)候。就這么一個(gè)很家常的動(dòng)作,醫(yī)患的距離一下就拉近了。

      接下來(lái),開(kāi)始詢問(wèn)病情,進(jìn)行交談。這時(shí)候,醫(yī)生很熟練地把雙膝跪在地毯上,降下去的身子與病人剛好可以達(dá)到臉對(duì)臉。真的,第一次看見(jiàn)這樣的場(chǎng)面覺(jué)得未免屈尊的太過(guò)分。但是很快的,你會(huì)發(fā)現(xiàn),這種姿勢(shì)的創(chuàng)造者一定是一位感情細(xì)膩的明白人。因?yàn)橹挥羞@樣,醫(yī)生與躺在床上的病人相互之間才有了平視的感覺(jué)。也只有這樣,才能完成與一個(gè)聲音微弱的病人娓娓的交流。

      再過(guò)3年,口腔醫(yī)院14層的新醫(yī)療大樓將啟用。到時(shí)候,與先進(jìn)的建筑和設(shè)備相配套的,除了一流的醫(yī)療技術(shù),還有規(guī)范化的服務(wù)。

      俞光巖對(duì)未來(lái)充滿自信。

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