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      冬季,與冠心病人話養(yǎng)生

      2004-04-29 20:53:09李庚山徐紅新
      家庭醫(yī)藥 2004年1期
      關(guān)鍵詞:側(cè)臥位浴室心絞痛

      李庚山 徐紅新

      冬季是冠心病、心絞痛和心肌梗死的高發(fā)季節(jié)。寒冷刺激易使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血壓升高、心肌耗氧量增加。興奮的交感神經(jīng)也可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,直接影響心臟本身的血液供應(yīng)。此外,寒冷的季節(jié)里還易發(fā)生感冒和支氣管炎等疾患。這一切都對(duì)冠心病人十分不利,常是誘發(fā)心絞痛和心肌梗死的主要誘因。因此,冠心病人在冬季的自身呵護(hù)就顯得尤其重要。

      冬季養(yǎng)生的3大原則

      洗澡要注意通風(fēng)和保暖

      人浸泡在熱水中時(shí),全身皮膚、肌肉和腹腔臟器中的毛細(xì)血管會(huì)擴(kuò)張充血,使全身有效循環(huán)著的血液量相應(yīng)減少,血壓下降,從而導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器血液供應(yīng)暫時(shí)不足。對(duì)于一個(gè)健康人來說,這也許是無關(guān)緊要的。但對(duì)冠心病人來講,就可能成為致命的威脅,可能造成冠狀動(dòng)脈阻塞,引起心肌局部缺血性壞死等。而且,一般浴室內(nèi)空氣不流通,濕度高,空氣中的氧含量比較少,對(duì)冠心病人發(fā)病也會(huì)起促進(jìn)作用。

      一定要注意居室環(huán)境通風(fēng)。尤其要注意的是,如果在浴室內(nèi)由于悶熱而出現(xiàn)心絞痛等征兆時(shí),要立即離開浴室并躺下休息,同時(shí)打開窗戶通風(fēng),但必須注意保暖。切勿步行或活動(dòng),因?yàn)檫@些可加重心肌缺血,促進(jìn)心肌梗死的發(fā)生。

      日常起居宜規(guī)律

      冠心病人在冬日要保證有充足的睡眠,每天都不應(yīng)少于8小時(shí)。需要指出的是,飯后不可立即就寢,因?yàn)轱埡竺宰呱窠?jīng)活動(dòng)增強(qiáng),會(huì)使心跳減慢,飯后立即就寢有出現(xiàn)心跳驟停的潛在危險(xiǎn)。因此,就寢時(shí)間最好在飯后2~3小時(shí)。

      就寢時(shí),適宜的睡姿應(yīng)是右側(cè)臥位雙腿稍屈曲。因?yàn)樾呐K在胸腔偏左位,兩肺又位于其左右,因此仰臥和左側(cè)臥位對(duì)心臟跳動(dòng)是不利的。睡眠醒來后必須先在床上躺一會(huì)兒,待“醒透”后再起床,避免心絞痛發(fā)作。

      大便習(xí)慣應(yīng)合理

      冠心病人心絞痛和心肌梗死的發(fā)作與排便過于用力有關(guān),那樣會(huì)令腹內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致回心血流量增加,從而加大心臟負(fù)荷,誘發(fā)心絞痛和心肌梗死的發(fā)作。因此保持合理的排便習(xí)慣對(duì)冠心病人來說是非常有必要的。

      除了保持比較規(guī)律的排便習(xí)慣之外,在日常的生活中要有意識(shí)的多吃一些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物,如水果、五谷雜糧等,以促進(jìn)排便。一旦發(fā)生便秘,也不可強(qiáng)行排便,而應(yīng)該通過飲食或者藥物來循序漸進(jìn)的改善。

      此外,很多人喜歡在大便時(shí)讀書、看報(bào),這是一種很不好的習(xí)慣。在寒冷的冬季,長(zhǎng)時(shí)間的蹲在廁所里極易使人受涼;另一方面,這樣容易形成習(xí)慣性便秘,這是冠心病人尤其需要注意避免的。

      日常生活的6個(gè)措施

      □ 注意室內(nèi)外溫差,及時(shí)更換衣服被褥,防寒保暖。

      □ 提倡用溫水擦澡,以提高皮膚的抗寒能力。

      □ 積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道疾病。盡量少去電影院等公共場(chǎng)所,以免染上此類疾病。如果患了感冒,應(yīng)迅速就醫(yī),同時(shí)注意臥床休息。

      □ 疲勞、精神緊張、情緒激動(dòng)可誘發(fā)心絞痛。因此冠心病人應(yīng)忌怒、忌驚恐、忌過慮或過喜。可養(yǎng)成種花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以調(diào)節(jié)自己的情緒。

      □ 堅(jiān)持參加力所能及的體育鍛煉,如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇有驟冷、暴雪、大風(fēng)等天氣變化時(shí),應(yīng)留在室內(nèi)活動(dòng)。

      □ 如頻發(fā)心絞痛,要注意臥床休息,并及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。

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