張昌欽

李先生從醫(yī)生手中接過胃鏡檢查的報告單，頓時眉頭擰成了一個疙瘩。原來，報告單的診斷結(jié)果為“慢性萎縮性胃炎”。此前，他曾聽不少人說萎縮性胃炎容易轉(zhuǎn)成胃癌。正值中年的他，上有老，下有小，一想到那個可怕的字眼，又怎能不憂心忡忡呢?

其實，在胃鏡檢查的病友中，類似李先生這樣，談“萎”色變者大有人在。那萎縮性胃炎離胃癌到底有多遠(yuǎn)呢?

首先，我們有必要了解一下什么是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是由于胃粘膜的腺體因炎癥浸潤等原因，導(dǎo)致腺體萎縮或消失，其發(fā)病率隨年齡的增大而明顯增多。其主要表現(xiàn)為上腹部飽脹不適或疼痛，特別是餐后明顯，同時伴有其他消化不良癥狀，如噯氣、泛酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。

據(jù)報道，萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑陌l(fā)生率約10％左右。從動物實驗與臨床觀察表明，從淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生和不典型增生→胃癌的過程是一個“漫長”的過程，其中，腸上皮化生和不典型增生是過渡的橋梁。

胃粘膜被腸型粘膜所替代，這就是所謂的胃粘膜腸上皮化生。由于腸上皮化生的胃粘膜的酶系統(tǒng)不健全而使吸收的致癌物質(zhì)在局部累積，導(dǎo)致細(xì)胞的不典型增生而突變成為癌。

國內(nèi)外學(xué)者對萎縮性胃炎進(jìn)行的長期追蹤觀察結(jié)果顯示，其胃癌發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長短及病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。但這類病變是可逆的，所以說，萎縮性胃炎并不等于胃癌。那如何讓患有萎縮性胃炎的病友的病情向好的方向轉(zhuǎn)歸，遠(yuǎn)離胃癌呢?下面，將介紹一些注意要點和簡便有效的治療方法。

(1)首先應(yīng)正視病情，消除思想土的顧慮。心理因素可導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)，對人體胃液的分泌、粘膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動均有影響。必須學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，輕松愉快地生活。

(2)三餐定時、定量，有規(guī)律，飲食清淡，不宜過飽、過饑、過冷、過燙、過硬、過膩。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。

(3)治療萎縮性胃炎的藥物很多，如多酶片、甘草鋅、胃復(fù)康等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。慎用或不用阿司匹林、潑尼松、吲哚美辛、去痛片等易傷胃的藥物。注意定期復(fù)診和復(fù)查胃鏡。

(4)有一護(hù)胃小驗方很有效，即用一小勺蜂五漿和一大勺蜂蜜與一杯溫開水調(diào)和均勻，干每日晨起時空腹飲下，長期服食有益無害。

(5)萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生者，平日里須多進(jìn)食富含β—胡蘿卜素、維生素C以及葉酸的食物，如獼猴桃、柑橘、革莓和動物肝臟、綠色蔬菜等，它們有助千病情好轉(zhuǎn)。對干重度腸上皮化生和不典型增生(又稱癌前病變)，應(yīng)予高度重視，定期復(fù)診。必要時，及時手術(shù)切除病灶，斬斷禍源。