胡獻國

鼻咽部為呼吸的通道，屬肺系。中醫(yī)認為，鼻為肺竅，喉為肺之門戶，而肺朝百脈，鼻咽部血管、神經(jīng)豐富，有多條經(jīng)絡通過，如手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、督脈、任脈等。外邪侵襲人體，多從鼻咽而入。所以，鼻咽部用藥，藥物通過血脈而將有效成分傳到各個臟腑器官，從而達到治療疾病的目的。常用的鼻咽部給藥法有：

取嚏法用性味芳香辛辣的藥物刺激鼻腔粘膜，引起噴嚏。這在感冒、小便不通、中風昏厥、失語等疾病中均可運用。此法能起到升提、發(fā)散、通關(guān)開竅等作用，能祛邪外出。常用的藥物有皂角、細辛、麝香、薄荷等。在高血．壓、腦出血、鼻出血等情況下應禁用。

塞鼻法把藥末做成栓子，放入鼻中。如用銀杏、麻黃塞鼻可治老年人咳痰哮喘；用燈心草蘸墨汁可治鼻出血；用蜈蚣與麝香末塞鼻可治小兒驚風等。

鼻嗅法將藥末裝入瓶中，放在鼻前吸嗅，或藥物煎煮后嗅其蒸汽。如用常山飲煎煮后吸嗅治療瘧疾；將鮮韭菜切碎后澆入煮沸的醋，嗅其氣味可以治療失血眩暈；感冒后可用米醋加水煮沸后吸入其蒸汽等。

滴鼻法將藥物制成水劑滴入鼻孔中，如柴胡注射液滴鼻治療小兒發(fā)熱；蒼耳、辛夷煎液滴鼻治療感冒鼻塞；蘿卜汁滴鼻治療偏頭痛；黃連冰片煎液滴鼻預防流腦等。

氣霧劑吸入法這是現(xiàn)代技術(shù)與鼻嗅法相結(jié)合而產(chǎn)生的新方法。把藥物煎煮液用超聲霧化成氣霧后經(jīng)口鼻吸入，具有方便、快捷、療效好的特點。如慢性咽炎，可以用板藍根、玄參、金銀花、麥冬煎煮后霧化吸入，可治療咽干、疼痛、發(fā)癢、咳嗽等癥狀。用杏仁、紫菀、枇杷葉、黃芩、竹茹等藥物煎出液霧化吸入，可以治療老年人慢性支氣管炎痰粘難以咯出、咳嗽等癥狀。

現(xiàn)介紹幾則鼻藥方，供選用。

1．蔥白適量，洗凈，搗爛，取蔥白泥少許塞于鼻孔中，左側(cè)頭痛塞右側(cè)，右側(cè)頭痛塞左側(cè)，—‘般用藥1～2小時頭痛即可緩解。適用于外感風寒頭痛。

2．炒硼砂10克，炒巴豆5克，膽礬4克，冰片3克，共研細末，裝瓶備用。用空心管取藥粉少許，吹入鼻孔內(nèi)或咽喉處，每小時1次，連續(xù)2～3次，為鞏固療效，可續(xù)用2～3天。適用于痰熱咳喘。

3．白芥子10份，細辛2份，共研細末，裝瓶備用。使用時以空心管取藥末適量，吹入鼻孔中，每日1～4次，取嚏為度。適用于小便不通。

4．鮮蘿卜洗凈，去皮，榨汁，裝入滴鼻瓶中滴鼻，每次2-3滴，雙側(cè)交替進行，每日3～5次，連續(xù)2～3天。適用于偏頭痛。

5．細辛、胡椒或川椒各10克，干姜6克，白酒15～30毫升，加水適量煮沸，用紙筒將藥液蒸汽吸入鼻腔，每次10分鐘，每日2次，連續(xù)5～7天。適用于三叉神經(jīng)痛。