曹曉榮

5年前，延邊發(fā)生了一起重大的汞中毒事件。先后有96名患者在延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分院(以下簡稱延邊醫(yī)院分院)治療銀屑病(即牛皮癬)，一種自稱具有神奇療效的“吸煙療法”將他們帶入汞中毒的深淵，甚至連治療時(shí)在近旁的患者家屬都未能幸免。5年來，多種汞中毒的癥狀和各種后遺癥相繼在當(dāng)年的受害者身上出現(xiàn)，使他們備受折磨。

什么是汞中毒？

汞為液態(tài)銀白色重金屬，常溫下即能蒸發(fā)。在生產(chǎn)和使用過程中，汞主要以蒸汽形態(tài)經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體致其中毒。臨床表現(xiàn)有頭痛、頭昏、乏力、發(fā)熱。口腔炎突出，表現(xiàn)牙齦紅腫酸痛、糜爛出血、牙齒松動(dòng)、牙齦化膿，口腔有臭味，并有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉。部分患者皮膚可出現(xiàn)紅色斑丘疹，以四肢及頭面部分布較多。少數(shù)患者可有腎損害。個(gè)別嚴(yán)重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難、紫紺等急性間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。對此病需進(jìn)行驅(qū)汞治療，常用絡(luò)合劑為二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉，每6～8小時(shí)1次，兩天后改為每日1次，6天為1個(gè)療程。根據(jù)尿汞排出水平?jīng)Q定是否需要下一療程。

“治病”致汞中毒

延邊90多名受害者都是在治療銀屑病(牛皮癬)時(shí)，導(dǎo)致汞中毒的。

治好身上的牛皮癬，是這些患者多年的夢想。當(dāng)他們看到廣告上稱．“延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分院有一種‘吸煙療法，療效神奇，可以包治銀屑·病，每人1200元，無效退款”，于是便前往接受這一治療。

據(jù)這次汞中毒事件的受害者介紹，這種古怪的“吸煙療法”，是從醫(yī)院購買回一種有刺鼻味道的黑色粉末，然后把這種“藥”放在煙斗中像平常吸煙一樣吸或者將藥烘烤出煙氣后用紙筒將煙吸入身體。

受害者說，他們用吸煙療法治療后，食欲減退、渾身無力，手腳戰(zhàn)抖，口腔潰瘍……有的甚至出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、記憶力喪失等情況。可我們?nèi)フ夷莻€(gè)醫(yī)生林永珍一問，他的回答是：這是正常反應(yīng)，說明藥物對你有效，挺過去就好了。

于是，信任醫(yī)生的患者們回家后繼續(xù)“治療”。直到有3名患者到延邊州防疫站檢測出汞中毒后，延邊醫(yī)院才急召其他患者前去檢查，結(jié)果96名患者無一例外都被診為汞中毒。

患者要求賠償

事發(fā)之后，來自福建莆由僅有初中文化、打著“中醫(yī)專治疑難雜癥”招牌的林永珍，因涉嫌非法制售假藥，與使用假醫(yī)師證書涉嫌非法行醫(yī)罪被逮捕。接著，延吉市法院以非法行醫(yī)罪和生產(chǎn)、銷售假藥罪，判處林永珍有期徒刑5年，并處罰金53000元，沒收其違法所得款8000元上繳國庫。

事件一經(jīng)定性為“假藥事件”，延邊醫(yī)院分院就被有關(guān)部門依法查封了，主持該分院工作的韓國平副院長被就地免職，延邊醫(yī)院被罰款9萬余元，還要求他們對受害者給予積極治療；同時(shí)州衛(wèi)生局對全州的醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行了清理整頓。

剩余問題的焦點(diǎn)集中在了醫(yī)院對受害者的賠償之上。受害者們說了以下幾點(diǎn)理由，認(rèn)為院方應(yīng)予以賠償。

一、雖然林永珍屬于非法行醫(yī)，但他已被延邊醫(yī)院分院聘用，坐診地點(diǎn)為延邊醫(yī)院分院皮膚科，胸前掛著專家牌，屬于延邊醫(yī)院的員工。

二、廣告是以延邊醫(yī)院分院的名義刊出的。

三、從看病過程來看，從醫(yī)生開處方，到劃價(jià)、取藥，完全和平時(shí)就醫(yī)過程一樣，假藥就在醫(yī)院藥房里，買藥的收據(jù)蓋的是延邊醫(yī)院分院公章。

他們說：“如果林永珍干的是私人小診所，那我們是絕對不會(huì)去的。現(xiàn)在我們是到州里最大的醫(yī)院來看病，我們相信的是國家大醫(yī)院的信譽(yù)，現(xiàn)在出了問題，當(dāng)然應(yīng)該由醫(yī)院給我們賠償。”5年來，受害者反復(fù)找延邊醫(yī)院要求賠償。然而，大多數(shù)患者始終沒有拿到該院治療汞中毒的病歷，賠償問題久拖難解。

汞中毒的折磨

一晃5年過去了，汞中毒事件的陰云并沒有散去。很多受害者在結(jié)束治療之后，出現(xiàn)了種種難以預(yù)料的病情。受害者們現(xiàn)在最擔(dān)心的是后遺癥。

一受害者的母親悔恨交加地說，在沒有接受“吸煙療法”治療前，她優(yōu)秀的兒子被保送上了北京某著名大學(xué)計(jì)算機(jī)專業(yè)。1999年1月份寒假，她讓兒子也來到這家醫(yī)院治療銀屑病，“吸煙”后，兒子感到胸悶氣短，難受異常。在林永珍等人的一再保證下。她的兒子深信不疑地投入了繼續(xù)治療，身體狀況因此急轉(zhuǎn)直下，記憶力嚴(yán)重下降。汞中毒毀了兒子的身體，也誤了兒子的錦繡前程。

于桂芹的大女兒患有牛皮癬，在家中用“吸煙療法”治療時(shí)，于桂芹和二女兒就用木勺在瓦片上翻撥藥物，以加強(qiáng)烘烤效果，最終的結(jié)果是她和二女兒也被檢查出是汞中毒。在1999年她一下子掉了19顆牙，52歲的于桂芹現(xiàn)在的記憶力很差，帶外孫在樓下玩，回家都不知道將兩歲的孩子帶回去。

像于桂芹這樣，具體有多少家屬患了汞中毒不得而知。患者加家屬不下兩三百人，因?yàn)槊考冶桓腥镜募覍倏赡懿恢?人。

為了汞中毒及其后遺癥，受害者們花費(fèi)了大量的金錢和精力，很多人已到了山窮水盡的地步。

后期鑒定爭議

受害者說：“一年一年過去，醫(yī)院慢慢不愿給我們治了，說我們現(xiàn)在的癥狀和汞叫：，毒無關(guān)。賠償方面，醫(yī)院也從來沒有拿出一個(gè)方案和我們商量?！?/p>

在搶救了大半年后，大多患者都被以尿汞恢復(fù)正常為由，通知山院。但是，患者們自始至終都不知道藥中究竟含有多少汞的成分，他們質(zhì)疑：后期尿汞含量能否代表體內(nèi)的真實(shí)情況?因?yàn)椋蚬呐懦隽考s占總排出量的70％，但尿汞的排出是不規(guī)則的，有時(shí)，前后兩天可相差4倍左右，科學(xué)的檢驗(yàn)方法應(yīng)當(dāng)是附帶檢測血汞、發(fā)汞，但是布出院時(shí)，他們沒有進(jìn)行此項(xiàng)檢測。對于尿汞的結(jié)果，在很多患者的心中一直存有疑問。

時(shí)間到了2004年，一份司法鑒定使得蓄積多年的矛盾爆發(fā)了。

從2003年年底，當(dāng)?shù)厮痉ú块T為54位受害者陸續(xù)做了司法鑒定。2004年，鑒定報(bào)告陸續(xù)出來了。但是受害者一看鑒定的結(jié)果，頓時(shí)“炸了鍋”，除受害最重的全龍哲被定為”卜級傷殘外，很多受害者人多鑒定為無汞中毒，無汞中毒之合并癥，不需護(hù)理，對汞中毒的醫(yī)療已終結(jié)。

受害者對此次的鑒定結(jié)果表示強(qiáng)烈質(zhì)疑，他們至今仍深受其害的種種病癥與醫(yī)學(xué)資料上的汞中毒后遺癥正相吻合，況且這種病癥在96名汞中毒患者十比較普遍。房恩杰說，他妻子和人女兒都被鑒定為醫(yī)療已經(jīng)終結(jié)，但她們目前仍有頭疼、記憶力減退等癥狀發(fā)生。于桂芹不服鑒定結(jié)論，到鑒定中心質(zhì)問為何不對她脫落的牙齒進(jìn)行分析，鑒定小心在2004年5月8日又出了一個(gè)補(bǔ)充鑒定，結(jié)論是于桂芹牙齒脫落確系汞中毒引起。

失望的患者和家屬們表示，為了查明情況，他們將發(fā)起共同訴訟，期待法律能夠使這一切有個(gè)圓滿的解決!

令人深思的話題

比如說，私人撲靠正規(guī)醫(yī)院坐診行醫(yī)的現(xiàn)象普遍存在，八顧眼前利益的那些醫(yī)院如果能夠看到這起事件中醫(yī)院因此而接下的“燙手山芋”，恐怕就不得不深吸一口氣，三思而后行。

比如說，患者到醫(yī)院看到穿白大褂的就一定是“大夫”嗎?怎么能辨別真假以維護(hù)自身權(quán)益?律師行業(yè)山前實(shí)行的網(wǎng)上資質(zhì)查驗(yàn)，是否可供醫(yī)療行業(yè)借鑒呢？

比如說，非法醫(yī)療廣告是怎樣堂而皂之地登上媒體的呢?目前對于醫(yī)療廣告的管理是否還存在立法空白?媒體在其中應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任?

比如說，衛(wèi)生行政主管部門在越來越多的醫(yī)療糾紛巾究竟應(yīng)該扮演什么角色?有沒有自以為是醫(yī)院的“父母”之嫌?

再比如說，非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療宣傳和制售假藥屢禁不絕，是否有管理體制上的毛病?

一位年長的受害者嘆了口氣說：“再有1年，林永珍就山來了?？墒乾F(xiàn)在，汞中毒“后遺癥”的問題還沒有得到解決，我們究竟要等到什么時(shí)候啊……”