張華金

摘要：醫(yī)院收費處是財務管理的重要環(huán)節(jié)，加強收費處的管理，要重視收費人員的素質教育，建立健全收費管理制度，加強收費處的稽核監(jiān)督，嚴格收費權限，加強系統(tǒng)維護。實行收費人員輪崗制。

關鍵詞：醫(yī)院；網絡收費；管理

1重視收費人員的素質教育

由于受歷史遺留因素的影響，收費處人員的素質參差不齊，財會專業(yè)技術職稱人員較少，工勤技術人員占比例較大，相當部分收費人員屬護理、后勤部門轉崗而來，服務意識比較淡薄，與患者勾通過分強調自我，不能換位思考問題，服務過程中態(tài)度比較生硬，服務技能也比較欠缺。要改變這種現(xiàn)狀，就必須加強收費人員的素質培養(yǎng)：對新人編的收費人員進行崗前培訓，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，工作要細心負責，態(tài)度要熱情和藹，同時關注收費人員的后續(xù)教育，除有計劃安排收費人員參加規(guī)定的繼續(xù)教育學習外，還應鼓勵收費人員利用業(yè)余時間進行專業(yè)理論和實踐的學習，努力提高收費人員的思想和業(yè)務素質。

2建立健全收費管理制度

醫(yī)院實行計算機網絡化管理后，改用網絡售卡、交費、退卡、打印發(fā)票和清單等，為了督促收費人員認真履行崗位職責，就必須有完善的收費管理制度，以制度來約束監(jiān)督收費行為。如：①門診醫(yī)療卡管理制度：要求收費人員必須保管好未售出的醫(yī)療卡，辦理退卡必須檢查卡是否完整、整潔，收費員離崗辦理移交手續(xù)時，必須將未售出卡移給接交人，并有監(jiān)交人核對。②款項送存管理制度：要求收費員每日打印工作量日報表，并將當日收入款項交送款人員繳存醫(yī)院賬戶；送款人員必須當日收款當日繳存，并將銀行繳款回單及時上報財務科，③醫(yī)療退費管理制度：要求收費人員必須憑手續(xù)完整、簽字齊全的退款申請單辦理退款，并妥善保管退款申請單，月未上報財務科收費稽核人員核對，④收款票據管理制度：要求收費人員領用收費票據要填寫《收款票據登記賬》的有關內容并簽字；辦理收費票據退款要收回原收據、相關科室出具的退款憑證、蓋有“收費章”的交款憑證；收費票據作廢要求一式三聯(lián)齊全，并在票據上簡單注明作廢原因；收費票據重置要一式三聯(lián)齊全，并且是當日發(fā)生的事項，緊接著下一票據序號上的病人姓名、收費項目、金額必須與重置票據保持一致；收費票據存根必須上交財務科注銷。⑤住院欠費摧繳制度：要求收費人員每天打印收費清單，并送到臨床科室病人或家屬手中，同時做好解釋工作；對以“綠色通道”方式入院的病人，經辦收費人員應做好交接工作；負責摧款的收費人員輪崗時也應做好未了事項的交接工作。

3加強收費處的稽核監(jiān)督

選拔思想覺悟好、業(yè)務能力強、職業(yè)道德水平高的人員負責收費稽核工作；主要包括：①復核收費人員工作量日報表和款項繳存情況；②復核收費員上報的退款申請單和網絡退款記錄是否相符；③復核預繳金票據金額和網絡記錄是否相符；④復核預繳金收入票據和收費票據的起止號碼是否銜接，有否跳號、漏號現(xiàn)象，并將上述票據交票據管理人員辦理注銷等相關手續(xù)；⑤配合收費處負責人隨機抽查收費人員的庫存現(xiàn)金，并做好抽查記錄。

4嚴格收費人員的網絡權限

按照內部控制制度的要求，設置收費人員的網絡操作權限。對售卡、交費、退卡、打印發(fā)票和清單等常規(guī)操作權限可設置給每個收費人員；對退款審核、患者信息修改、減免出院等特殊權限，為了方便病人，可設置給收費處負責人或責任心強的指定收費人員，并由收費稽核人員進行監(jiān)督復核。

5加強計算機網絡系統(tǒng)的維護

計算機網絡收費系統(tǒng)在運行過程中還存在不成熟、不完善的地方，可能出現(xiàn)漏洞，造成醫(yī)院收入流失，因此加強網絡系統(tǒng)的維護十分迫切，對不能適應新形勢下醫(yī)院收費管理需要的系統(tǒng)軟件進行升級或更換，并注重日常維護管理。

6實行收費人員定期輪崗制度

收費人員長期固定崗位，業(yè)務處理難免局限，且不利于相互間的勾通理解，容易各自為陣，還可能出現(xiàn)舞弊現(xiàn)象，為此，可以結合醫(yī)院的實際情況，有計劃地安排收費人員進行輪崗，如：每半年由門診收費處1人→第二門診收費處，第二門診收費處1人→第三門診收費處，第三門診收費處1人→住院收費處，住院收費處1人→門診收費處，這樣每個收費處每次只有1人參與輪崗，既達到了促進收費人員全面熟悉業(yè)務，不斷提高業(yè)務素質，規(guī)避潛在風險的目的。又不影響正常工作秩序。