何裕民
2000年前后,我在上海中醫(yī)藥研究所所長任上時(shí),一位臺(tái)灣的同行來訪,雙方相談甚歡。談到興致高時(shí),他得意地認(rèn)為:“癌癥只不過是一種慢性病,一種可以治愈的慢性病?!蔽耶?dāng)時(shí)一愣。他繼續(xù)說:“不是嗎?我手頭有許多活過了5年?;畹煤芎玫牟∪?”對(duì)啊!我的門診中也至少有7成患者已活過了5年,且總?cè)藬?shù)已上千啊!這不是慢性病又是什么呢?況且。這些患者當(dāng)時(shí)不都是被“宣判”為壽限不過幾月到一年的“死緩”患者嗎?現(xiàn)在,不都好好地活著嗎!聽了他的見解,我們來勁了。一起交流了許多實(shí)例,并一致認(rèn)為,對(duì)多數(shù)腫瘤患者來說,他們患的只不過是一種與冠心病、高血壓一樣的慢性疾病,比較棘手,治療上有一定難度,但絕非不治之癥。這位同行甚至認(rèn)為:惡性腫瘤有時(shí)還比冠心病、糖尿病等要好治。因?yàn)?,不少腫瘤患者5年以后可完全穩(wěn)定,甚或治愈,不再需要定期用藥;而冠心病、糖尿病、高血壓病病人只能終身服藥。“不是嗎?”他笑著反問陪同他一起來訪的醫(yī)生。當(dāng)時(shí),不少人聽了他的這席話后頗為吃驚或不以為然。而我卻完全認(rèn)同他的觀點(diǎn),因?yàn)槲易约河H診的近千例完全康復(fù)的患者中。多數(shù)已不再需要每天吃藥了。其中,還包括幾十例諸如胰腺癌、肝癌、肉瘤、腦瘤之類的患者。
由于有過這么一次令人愉快的交流,再加上一些重要的醫(yī)學(xué)人士或組織也不斷地表達(dá)對(duì)癌癥的新認(rèn)識(shí),我也底氣越來越足地在不同場(chǎng)合闡發(fā)了這么一種顛覆性的新觀點(diǎn):“對(duì)于老年人來說,癌癥只不過是一種慢性病。”特別是從2003年起,我受上海電臺(tái)之邀,在所做的《名醫(yī)坐堂》“專家訪談”節(jié)目中,就多次闡述及重申了這一觀點(diǎn):“老年人的癌癥只不過是一種慢性病。它是衰老過程中難以避免的一種生理異常,或者說生理過程,就像衰老一樣?!币?yàn)楫?dāng)時(shí)有海外尸檢報(bào)告提示,80歲以上老年人中,出現(xiàn)惡性腫瘤的幾率很大,有1/4的老年人身患癌癥,卻無任何不適,最后死于其他因素。
最近,更有“海歸”教授黃又彭博士以其自身曾長期從事尸檢的經(jīng)歷,認(rèn)定80歲左右病故的老年人,若都做一次尸解,會(huì)發(fā)現(xiàn)100%的人體內(nèi)均會(huì)有腫瘤存在。作為一個(gè)資深的“海歸”免疫學(xué)家,他也認(rèn)為腫瘤的發(fā)生,是生物進(jìn)化中的一個(gè)正常過程,和DAN復(fù)制過程中的突變有關(guān)。這種突變是難以避免的生理過程。物種的進(jìn)化就是建立在這類突變基礎(chǔ)上的。因此,黃教授認(rèn)為:對(duì)老年腫瘤患者來說,它只是一種慢性病,是一種難以避免的生理過程。他特別強(qiáng)調(diào):越老風(fēng)險(xiǎn)就越低了(即年齡越大,腫瘤的自然發(fā)展就越慢,威脅和危害就越小)。這與我們?cè)人鲝埖睦夏昴[瘤患者是“樂齡癌”可謂“異曲同工”?!皹俘g癌”無須過于緊張,它本身的發(fā)展十分緩慢,甚至還有一定的積極作用,可促使患者更加注意生活方式的合理與否,以改進(jìn)不良生活習(xí)慣,從而有利于健康。
其實(shí),2006年起,世界衛(wèi)生組織(WHO)等國際權(quán)威機(jī)構(gòu)也紛紛改弦易轍,把原來作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為可以治療、控制,甚至治愈的“慢性病”。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院資深腫瘤內(nèi)科權(quán)威孫燕院士曾明確指出:“其實(shí)對(duì)于普通人而言,未來會(huì)有越來越多的癌癥也許就像糖尿病一樣,僅僅是一種再普通不過的慢性病而已。只要加強(qiáng)預(yù)防,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,再加上越‘瞄越準(zhǔn)的新藥,癌癥并沒有那么可怕?!?/p>
這些觀點(diǎn)無疑是正確的。它對(duì)傳統(tǒng)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)——“癌癥不治”,“癌癥等于死亡”,是一種徹底的顛覆。今天,我們更應(yīng)該理直氣壯地傳播這一正確觀念。因?yàn)樗哂兄匾默F(xiàn)實(shí)意義,臨床上有很大一部分患者是由于錯(cuò)誤觀點(diǎn)的誤導(dǎo)或因精神崩潰,或由此而追求過度治療而殞命的。
(本文作者系中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身學(xué)會(huì)會(huì)長、上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、教授)
編輯祝健