自制降脂湯治療空勤人員高脂血癥21例

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 呂紅玉

自制降脂湯治療空勤人員高脂血癥21例

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 呂紅玉

隨著生活水平的提高和生活方式的改變，高脂血癥的發(fā)病率呈上升趨勢，空勤人員工作性質(zhì)特殊，飲食不規(guī)律，存在著暴飲暴食的現(xiàn)象，故高脂血癥發(fā)病率日趨增高。

1 一般資料

21例患者均為來我院療養(yǎng)的空勤人員，均為男性，年齡30～55歲，平均43歲；病程2～12年，平均5年。其中高膽固醇血癥1例，高三酰甘油血癥18例，兩項(xiàng)均增高者2例。患者在正常飲食的情況下，于兩周內(nèi)兩次測血脂超過正常值。標(biāo)準(zhǔn)為膽固醇＞6.0 mmol/L，三酰甘油＞1.7 mmol/L。

2 治療方法

采用自制降脂湯治療：黃芪20 g，丹參20 g，赤芍15 g，生山楂30 g，瓜蔞20 g，法半夏15 g，澤瀉15 g，決明子15 g，甘草6 g，上藥每日1劑，水煎分2次服，25 d為一療程。

3 結(jié)果

顯效：膽固醇≤6.0 mmol/L，三酰 甘油≤1.7 mmol/L；有效：膽固醇≤6.6 mmol/L，三酰甘油≤1.8 mmol/L；無效：治療前后血脂無明顯改善。本組經(jīng)治療顯效13例，有效6例，無效2例，總有效率90.5%。

4 討論

血膽固醇或（和）三酰甘油水平高于正常時(shí)即為高脂血癥。本組病例臨床上大部分患者無明顯癥狀，僅在實(shí)驗(yàn)室檢查中發(fā)現(xiàn)血脂增高，小部分患者可有輕度的頭暈、頭痛、胸悶、心悸、氣短乏力、痰多、腹?jié)M等癥狀。

本病之病因病理乃屬長期飲食不節(jié)，恣食肥甘油膩之品損傷脾胃，脾失運(yùn)化，痰濁內(nèi)生，阻遏清陽，血行不暢，痰濁瘀血互結(jié)，以脾虛為本，痰濁瘀血為標(biāo)。

治療上宜扶正祛邪，標(biāo)本兼顧。黃芪健脾益氣；丹參、赤芍活血化瘀；生山楂健脾和胃消積；瓜蔞、法半夏除濕化痰；澤瀉滲濕泄?jié)?；決明子通便化濁；甘草調(diào)和諸藥，諸藥合用，共奏健脾益氣，化痰活血之功?，F(xiàn)代藥理研究：山楂具有降低膽固醇及三酰甘油的作用；丹參可促進(jìn)脂類物質(zhì)的代謝和抑制體內(nèi)脂類物質(zhì)的吸收，減少脂類物質(zhì)在血管壁的沉積，降低血中脂類物質(zhì)的水平；澤瀉能抑制血清膽固醇上升，減輕動(dòng)脈粥樣硬化；決明子能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腸內(nèi)物質(zhì)的排泄，降低膽固醇。

另外，治療應(yīng)輔以行為矯正。如缺乏運(yùn)動(dòng)者，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量；有飲酒嗜好者徹底戒酒；在飲食方面，不吃零食及夜宵，少吃動(dòng)物脂肪，合理分配一日三餐熱量，多吃素食，保持大便通暢。

2007-11-08）

1005-619X（2009）01-0033-01