066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院第三療養(yǎng)區(qū) 李 嶸

·特勤人員療養(yǎng)特色·

飛行人員的特殊體育鍛煉

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院第三療養(yǎng)區(qū) 李 嶸

飛行人員是特勤療養(yǎng)員中的主要成員，由于職業(yè)的特殊性決定了飛行人員需要有良好的身體素質(zhì)，也導(dǎo)致了一些飛行人員不同于地面工作人員的特殊疾病的存在。如生理性暈厥、平衡機(jī)能不良、單純性肥胖等，在一般情況下，對(duì)于從事一般性工作和勞動(dòng)的人在沒(méi)有特殊不適時(shí)無(wú)任何影響，各種物理化學(xué)檢查也無(wú)病理改變，夠不成疾病。但對(duì)于從事特殊職業(yè)的飛行人員來(lái)說(shuō)則會(huì)影響飛行工作的正常進(jìn)行，如平衡機(jī)能不良的飛行員，在進(jìn)行一些飛行動(dòng)作時(shí)則可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等暈機(jī)的癥狀；加速度耐力不良的飛行員，飛行時(shí)如承受載荷過(guò)大，則可以出現(xiàn)黑視甚至空中暈厥，嚴(yán)重影響飛行的安全；單純性肥胖則可導(dǎo)致動(dòng)作遲緩及耐力低下，對(duì)殲擊機(jī)飛行員影響也很大，故在飛行人員中會(huì)出現(xiàn)上述特殊的疾病。為了提高這些特殊疾病療養(yǎng)員的體質(zhì)，糾正其耐力及平衡機(jī)能的缺陷，保證飛行結(jié)論的穩(wěn)妥，我們必須對(duì)這些療養(yǎng)員進(jìn)行有針對(duì)性的特殊體育鍛煉。特殊鍛煉是指以矯治身體某些機(jī)能缺陷為目的而進(jìn)行的醫(yī)療性體育鍛煉，它是治療飛行員特殊疾病、提高平衡機(jī)能穩(wěn)定性、增強(qiáng)加速度耐力、矯治肥胖的重要措施。

目前我們進(jìn)行的特殊體育鍛煉主要是在全面提高身體素質(zhì)的基礎(chǔ)上，利用一些特殊的器械進(jìn)行有針對(duì)性的鍛煉。全身鍛煉主要包括耐力和力量爆發(fā)力的鍛煉，通過(guò)鍛煉提高機(jī)體各系統(tǒng)和器官的生理機(jī)能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)加速度、缺氧等高空環(huán)境的適應(yīng)能力。針對(duì)特殊疾病進(jìn)行的特殊鍛煉主要有以下幾項(xiàng)。

1 旋梯訓(xùn)練

旋梯在我軍飛行部隊(duì)都有配置，在飛行人員中開(kāi)展比較廣泛，訓(xùn)練比較容易，35～45轉(zhuǎn)/min，可有3.5～4.5 G的過(guò)負(fù)荷， 40轉(zhuǎn)/min以上或比入院前增加20轉(zhuǎn)以上者為好轉(zhuǎn)，通過(guò)旋梯的訓(xùn)練可以提高飛行人員的加速度耐力水平，對(duì)生理性暈厥、加速度耐力不良等空勤的特殊疾病是一種行之有效的鍛煉方法。

2 四柱秋千訓(xùn)練

四柱秋千是針對(duì)平衡機(jī)能不良的飛行員設(shè)計(jì)的一項(xiàng)特殊器材，對(duì)于平衡機(jī)能不良的飛行員應(yīng)先做檢查，訓(xùn)練時(shí)根據(jù)初次檢查結(jié)果制定訓(xùn)練量，一般以檢查耐受時(shí)間的一半開(kāi)始，先睜眼練習(xí)，在鍛煉者樹(shù)立信心后逐步增加擺動(dòng)時(shí)間，直至為檢查時(shí)耐受時(shí)間的2倍時(shí)，改為睜眼與閉眼交替訓(xùn)練，直到閉眼能耐受10 min以上為止。擺動(dòng)時(shí)間較鍛煉前延長(zhǎng)2 min以上者為好轉(zhuǎn)，達(dá)到10 min且無(wú)明顯反應(yīng)者為恢復(fù)正常。

3 轉(zhuǎn)椅訓(xùn)練

既可用于平衡機(jī)能不良的檢查又可用于平衡機(jī)能不良的訓(xùn)練，通過(guò)旋轉(zhuǎn)雙重試驗(yàn)檢查法，分別對(duì)三個(gè)半歸管進(jìn)行檢查，根據(jù)轉(zhuǎn)椅檢查后出現(xiàn)的保護(hù)性反應(yīng)和前庭植物神經(jīng)反應(yīng)進(jìn)行判斷。做轉(zhuǎn)椅鍛煉時(shí)，令飛行員坐在轉(zhuǎn)椅中，閉眼按三個(gè)半歸管位置進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，從低速開(kāi)始逐漸增加速度和轉(zhuǎn)數(shù)，要逐漸適應(yīng)，注意防止嚴(yán)重植物神經(jīng)反應(yīng)的發(fā)生，這樣療養(yǎng)員才有信心堅(jiān)持鍛煉。旋轉(zhuǎn)雙重試驗(yàn)等級(jí)升級(jí)或擺動(dòng)時(shí)間比鍛煉前延長(zhǎng)2 min以上者為好轉(zhuǎn)，達(dá)0度或I度為治愈。

4 離心機(jī)訓(xùn)練

離心機(jī)是飛行人員專(zhuān)用的加速度耐力檢查及訓(xùn)練器械，療養(yǎng)院均不配備，只有空軍航空航天研究所有儀器可以進(jìn)行檢查和訓(xùn)練。離心機(jī)訓(xùn)練時(shí)，先確定離心機(jī)載荷及載荷增長(zhǎng)率，由小到大，使飛行員能適應(yīng)并完成全部訓(xùn)練。在離心機(jī)訓(xùn)練過(guò)程中，密切觀察飛行員的表情，監(jiān)測(cè)心電圖和耳脈搏，及時(shí)與飛行員通話，了解身體狀況，一旦發(fā)生黑視或暈厥，應(yīng)終止訓(xùn)練。離心機(jī)訓(xùn)練達(dá)3.75 G/10 s，殲7以上飛行員達(dá)4.5 G/10 s為合格。

5 下肢負(fù)壓訓(xùn)練

目前比較有效的抗荷訓(xùn)練是下肢負(fù)壓和離心機(jī)訓(xùn)練，兩者的訓(xùn)練機(jī)制是增加下肢靜脈的舒縮功能，增加在正加速度環(huán)境下的回心血量。在下肢負(fù)壓訓(xùn)練過(guò)程中，密切觀察意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)暈厥前狀態(tài)時(shí)，應(yīng)及時(shí)撤除下肢負(fù)壓，防止發(fā)生意外。下體負(fù)壓箱達(dá)-6.6 kPa耐受時(shí)間13 min以上為治愈。

6 注意事項(xiàng)

以上訓(xùn)練為針對(duì)飛行人員的特殊疾病進(jìn)行的特殊訓(xùn)練，在進(jìn)行這些特殊體育鍛煉時(shí)要注意以下幾點(diǎn)。

6.1 確保療養(yǎng)員的安全 在進(jìn)行上述鍛煉時(shí)要有醫(yī)生及體育教員進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，講解清楚器械的使用方法，密切觀察訓(xùn)練飛行員的變化，防止摔傷及暈厥的發(fā)生。

6.2 樹(shù)立受訓(xùn)者的信心 在訓(xùn)練前多與療養(yǎng)員溝通，了解其身體及在隊(duì)飛行的情況，講清器材的使用原理及對(duì)改善其癥狀的作用，讓療養(yǎng)員在了解的基礎(chǔ)上接受它，接受后才能信任，信任后才能有信心和毅力去鍛煉，這樣能更好地提高療效。

6.3 遵循循序漸進(jìn)的原則 訓(xùn)練前做好各項(xiàng)檢查，了解其對(duì)訓(xùn)練的耐受程度，采取由小到大循序漸進(jìn)的方法，如果第一次訓(xùn)練就出現(xiàn)明顯的頭暈惡心甚至嘔吐等反應(yīng)，就會(huì)使他產(chǎn)生畏懼和抵觸心理，不愿參加訓(xùn)練，影響訓(xùn)練效果。

以上介紹的特殊鍛煉主要針對(duì)加速度耐力不良、平衡機(jī)能不良等特殊疾病進(jìn)行的，對(duì)于單純性肥胖的飛行員不需特殊器械，通過(guò)合理飲食加運(yùn)動(dòng)鍛煉即可收到效果。

2008-04-29）

1005-619X（2009）01-0080-01