18例飛行人員患外傷病康復(fù)療養(yǎng)的調(diào)查分析

710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 王爭(zhēng)羊 宋 慧 郗娟妮 白宏偉 儲(chǔ)雪雁

18例飛行人員患外傷病康復(fù)療養(yǎng)的調(diào)查分析

710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院 王爭(zhēng)羊 宋 慧 郗娟妮 白宏偉 儲(chǔ)雪雁

為了更好地了解和掌握飛行人員患外傷的特點(diǎn)及規(guī)律，減少和預(yù)防外傷病，我們對(duì)來院患外傷病康復(fù)療養(yǎng)的飛行人員療案進(jìn)行調(diào)查與整理，具體情況如下。

1 資料和方法

我們對(duì)2006年9月～2008年9月期間外科康復(fù)療養(yǎng)的44名飛行人員的療養(yǎng)資料進(jìn)行調(diào)查整理，發(fā)現(xiàn)因外傷引起骨折、脫位、關(guān)節(jié)及軟組織損傷者18例，全部為男性；年齡在23～40歲，平均年齡31歲；平均飛行時(shí)間為958 h；其中殲擊機(jī)飛行人員4例，轟炸機(jī)飛行人員12例，運(yùn)輸機(jī)飛行人員2例。并按外科癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷分析。

2 結(jié)果

2.1 不同機(jī)種飛行人員外傷病的情況 轟炸機(jī)飛行人員骨折2例，肘關(guān)節(jié)脫位2例，膝關(guān)節(jié)半月板及軟組織損傷8例。殲擊機(jī)飛行人員骨折1例，膝關(guān)節(jié)及半月板軟組織損傷3例。運(yùn)輸機(jī)飛行人員膝關(guān)節(jié)半月板及軟組織損傷2例。因此，各機(jī)種飛行人員患外傷病的構(gòu)成比例為：殲擊機(jī)22.22%，轟炸機(jī)66.67%，運(yùn)輸機(jī)11.11%。

2.2 不同年齡飛行人員外傷的情況 年齡小于30歲的骨折1例，肘關(guān)節(jié)脫位2例，膝關(guān)節(jié)半月板損傷及軟組織損傷6例 (合計(jì)50%)；年齡31～39歲的骨折2例，膝關(guān)節(jié)半月板損傷及軟組織損傷5例 (合計(jì)38.89%)；年齡40～49歲，膝關(guān)節(jié)及半月板損傷2例(合計(jì)11.11%)；年齡大于50歲的無。

2.3 不同外傷原因引起飛行人員外傷病的情況 籃球運(yùn)動(dòng)外傷所造成的骨折2例，肘關(guān)節(jié)脫位1例，膝關(guān)節(jié)半月板及軟組織損傷6例；意外傷害造成的骨折1例，膝關(guān)節(jié)半月板及軟組織損傷4例；跳傘造成的肘關(guān)節(jié)脫位1例，半月板及軟組織損傷3例。

3 討論

3.1 飛行人員外傷病的原因分析 飛行人員外傷病是飛行人員群體中的常見病，大部分多發(fā)生于平時(shí)訓(xùn)練、體育活動(dòng)和日常生活中?；纪鈧〉娘w行人員在康復(fù)療養(yǎng)中占外科疾病之首位。從結(jié)果中可以看出，轟炸機(jī)的飛行人員較殲擊機(jī)和運(yùn)輸機(jī)的飛行人員外傷率高，說明其自我保護(hù)意識(shí)及防范意識(shí)較弱；發(fā)病高峰年齡又多集中在30歲左右，年齡越大其發(fā)生外傷病的幾率就越小，這說明外傷病與年輕氣盛、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)有關(guān)；患外傷病的飛行人員在打籃球時(shí)損傷率高，也反映其自我保護(hù)意識(shí)薄弱、準(zhǔn)備工作不充分、違反比賽規(guī)則、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤等等。跳傘傷引起的傷害是由于小的疏忽或技術(shù)不夠熟練造成，這在飛行訓(xùn)練中是難以避免的，但籃球傷和意外傷可以避免。如果加強(qiáng)宣傳力度，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，采取預(yù)防措施等，至少可以降低50%外傷病的發(fā)生。同時(shí)還可以大大降低住院率，增加出勤率和延長(zhǎng)飛行年限，對(duì)于保障飛行人員的身體健康極其有利。

3.2 建議

1)部隊(duì)及療養(yǎng)院針對(duì)年輕的飛行人員保健知識(shí)缺乏的情況，應(yīng)定期開展預(yù)防外傷知識(shí)的宣教及心理教育，在訓(xùn)練中應(yīng)避免發(fā)生過激行為和身體外傷。

2)加強(qiáng)對(duì)外傷病患者的嚴(yán)格管理，航醫(yī)對(duì)一些輕微的軟組織損傷，早期應(yīng)做有效處置，并要告誡和監(jiān)督患者多休息少活動(dòng)，酌情送醫(yī)院治療，防止因個(gè)人不重視、不治療發(fā)展成為慢性損傷，造成遷延不愈，給醫(yī)治帶來困難。

3)體育教員要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)督，重視運(yùn)動(dòng)前熱身，不符合上場(chǎng)參賽的裝束要求一律禁止參賽，以防因衣、鞋不符合要求帶來的傷害。對(duì)大運(yùn)動(dòng)量、大強(qiáng)度的飛行訓(xùn)練，應(yīng)做好教育及保護(hù)工作，防止意外扭傷和摔傷，減少非戰(zhàn)斗減員的發(fā)生。

4)航醫(yī)要定期檢查飛行人員脊柱、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，防止小關(guān)節(jié)功能紊亂和肌肉勞損，同時(shí)要防止飛行器及飛行裝備等影響引起的長(zhǎng)期慢性損傷。本著自防、預(yù)防的原則，盡量避免和減少意外損傷。

1005-619X(2009)11-1048-02

2009-04-21)