常　梅

“孩子做完手術(shù)拆線后的第一句話就是：‘媽媽，我終于可以抹口紅了，你給我買一管口紅吧。我聽到孩子這么說當(dāng)時就忍不住哭了，感謝‘微笑列車改變了我女兒的容貌，也給我們家?guī)砹藲g笑?！闭f這話的是曉陽(化名)的媽媽，她說當(dāng)年一看到女兒的豁嘴就哭了，曉陽也剛剛懂事就躲在家里不愿出門。后來，在臨沂民政局和慈善總會的統(tǒng)一組織下，曉陽通過“微笑列車”項目，先后做了唇、腭的縫合、修復(fù)手術(shù)，9歲的曉陽出落成了眉清目秀的漂亮小姑娘，已看不出明顯的唇腭裂的痕跡，外貌改觀的同時，曉陽性格也日益開朗。憨厚的父親說，家里早已沒地了，靠打零工維持生計，如果沒有“微笑列車”項目他們不知道什么時候才能攢夠錢給女兒做手術(shù)。

米訪結(jié)束時，一家三口熱情地把我們送出家門，看著他們真誠的笑臉，不禁心生感嘆：真是“微笑列車”開進齊魯萬家，萬家愁容化作笑靨如花啊!

“微笑列車”唇腭裂修復(fù)慈善手術(shù)項目是中華慈善總會與美國微笑列車基金會合作的一個重要慈善項目，也是山東省第一個與國外合作的慈善項目。從1999年初開始，由美國“微笑列車”出資，中華慈善總會負責(zé)組織實施，為我國貧困的唇腭裂患者進行矯治手術(shù)。目前，此項目已經(jīng)發(fā)展成為一個集慈善、民政、醫(yī)療衛(wèi)生多部門大協(xié)作的全國性最大的慈善項目之一。它的手術(shù)區(qū)域已經(jīng)從最初的4個省的4家醫(yī)院拓展到全國30個省、市、自治區(qū)的350多家合作醫(yī)院。為了使散落在全國各省市包括偏遠山區(qū)的貧困家庭的唇腭裂患者能夠得到及時、就近的治療，手術(shù)患者的年齡也從最初的貧困兒童擴大到40周歲以下的貧困唇腭裂患者，且已對15萬中國唇腭裂患者實施了免費手術(shù)。由于項目涉及面廣，救助人員多，操作規(guī)范，社會效益好，2005年獲得國家民政部頒發(fā)的“中華慈善獎”榮譽稱號。2000年7月，“微笑列車”駛?cè)肷綎|，凡持有當(dāng)?shù)劓?zhèn)(鄉(xiāng))政府出具的貧困證明，年齡在3個月至40周歲(含)的貧困唇腭裂患者均可申請免費手術(shù)。截至今年11月份，已經(jīng)為1萬多名唇腭裂患者解除了痛苦，得到了廣大患者和社會各界的擁護和歡迎，“微笑列車”也成為山東省慈善工作的品牌項目。

回顧9年的發(fā)展歷程，“微笑列車”的成功開展凝聚了慈善組織、民政、醫(yī)療等多個部門的心血，各個部門之間的協(xié)作共同成就了“微笑列車”的今天。

精心組織：“只要老百姓滿意我們就值了?！?/p>

“微笑列車”涉及面廣，影響力大，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益。為了做好這一個造福我省貧困群眾的民心工程，山東省堅持從強化組織領(lǐng)導(dǎo)入手，精心組織好每一個工作環(huán)節(jié)，保證了“微笑列車”項目的順利進行。17地市成立了由分管市長任組長，由民政局、衛(wèi)生局、慈善總會領(lǐng)導(dǎo)為副組長的“微笑列車”項目領(lǐng)導(dǎo)小組，有專人負責(zé)開展工作。分管市長經(jīng)常聽取實施“微笑列車”項目的情況匯報，到定點醫(yī)院調(diào)研、看望慰問患者，定期檢查督促工作落實情況，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。

各地民政局、慈善總會更是把這項工作放在重要位置，先后多次召開專題會議進行工作部署。為確保不遺漏一個符合手術(shù)條件的唇腭裂患者，他們依據(jù)中華慈善總會和省慈善總會規(guī)定的手術(shù)條件和項目工作程序，定期開展調(diào)查摸底和統(tǒng)計工作。各縣市區(qū)抽調(diào)工作人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)，進行摸底調(diào)查，摸清唇腭裂患者的分布情況和數(shù)量，對患者逐人登記造冊，并開具“貧困證明”。

“微笑列車”項目啟動之初，全省只有齊魯醫(yī)院等5家定點醫(yī)院，臨沂、濟寧等地市的患者需要到濟南進行手術(shù)。為確保安全有序進行，他們以縣市區(qū)為單位，有計劃、分批次集中組織唇腭裂患者到濟南手術(shù)。濰坊市臨朐縣民政局除了三次公費安排車輛以外，對查體不合格的每位患者發(fā)了100元的路費。各地市一般都是由市民政局派出一名工作人員常住濟南協(xié)調(diào)調(diào)度，各縣市區(qū)選派了善于做群眾工作的民政干部，全程負責(zé)手術(shù)期間的聯(lián)系和服務(wù)工作。在每一批患者入院手術(shù)前，工作人員會組織召開全體患者及家屬人員會議，宣讀入院須知，明確注意事項，在患者家屬中推薦產(chǎn)生2—3名小組長，負責(zé)管理住宿和陪床期間的生活事項等，使患者在住院期間與醫(yī)院積極配合，達到了省慈善總會、醫(yī)院和患者三滿意的良好效果。

濟寧市慈善總會秘書長王文元在接受采訪時告訴筆者，濟寧的唇腭裂患者大部分來自貧困的農(nóng)村山區(qū)，生活十分拮據(jù)，有的家庭甚至連幾元錢的車票都買不起。為從根本上解除患者及家屬的精神痛苫和后顧之憂，濟寧市各級民政部門、慈善組織做了大量細致的資助工作。一是由縣市區(qū)民政部門統(tǒng)一包車組織患者及家屬赴濟南手術(shù)，費用全部由民政部門承擔(dān)，令市在“微笑列車”項目活動期間，包車費用達15萬元。二是各縣市區(qū)民政部門拿出專門經(jīng)費，用于補貼貧困唇腭裂忠者，視情況給予300—500元資助，截至H前，已經(jīng)發(fā)放救助金46萬多元。另外，部分縣市區(qū)還全部承擔(dān)了患者及家屬手術(shù)期間的住宿費，免費為患者辦理手術(shù)麻醉意外保險，支出費用近10萬元。對于特殊患者他們都視情況實行特殊護理。例如，做心電圖時，對3歲以下的患兒，都為他們買來“水合氯醛”等催眠藥物幫患兒催眠，有不少患兒對藥物不敏感，就等到夜間患兒熟睡時，再帶其到心電圖室做心電圖，這讓患兒家屬十分感動。王秘書長說，每批患者臨行前，各市縣都隆重舉行由市、縣領(lǐng)導(dǎo)參加的送行儀式，并統(tǒng)一為患者發(fā)放印有“微笑列車”字樣的餐具、水杯、毛巾等生活用品，并多次前往定點醫(yī)院慰問醫(yī)生和患者，發(fā)放慰問品價值8萬多元。

臨沂市的“微笑列車”項目在慈善總會成立前，一直由市民政局福利科的王汝堂和劉建生兩位科長負責(zé)，王科長回憶說，臨沂市的唇腭裂患者比較多，為了篩選適合做手術(shù)的患者，他們幾乎跑遍了整個臨沂市。為了患者到齊魯醫(yī)院能順利手術(shù)，他們都是提前一·天坐長途汽車趕到濟南，跟醫(yī)院進行溝通，安排好患者和家屬的住宿等事宜，第二天帶領(lǐng)他們體驗，符合手術(shù)條件的當(dāng)天辦理住院手續(xù)，小符合條件的他統(tǒng)一帶回去。唇裂手術(shù)一般四五天就能出院，腭裂左右出院，在前一批住院期間，他們確定好下一批手術(shù)名單，前一批出院的時候，下一批就緊接著去。僅2001年5月到11月，他們就組織了400多個患者實施了手術(shù)，期間他們一直在濟南和臨沂之間往返奔波，為了節(jié)省開支，他們只住10元、20元一晚上的小旅館，有時候忙得飯都吃不上。“個人吃點苦沒什么，關(guān)鍵是把工作做好，為老百姓服務(wù)好，只要老百姓滿意我們就值了。”

王科長樸實的話讓筆者為之動容。多年的“微笑列車”工作，讓王科長更深刻地理解了患者的痛苦，因此發(fā)生了很多感人的故事。2001年的一天，一個剛滿月的唇腭裂小男孩被遺棄在臨沂市民政局門口，王科長把孩子抱到辦公室，又是喂奶又是哄睡覺忙活了一個通宵。后來，小男孩被送到河?xùn)|區(qū)敬老院寄養(yǎng)后，又被一對好心的夫婦收養(yǎng)，通過“微笑列車”做了縫合、矯正手術(shù)后，小男孩過上了幸福的生活。如

今的小男孩已經(jīng)上學(xué)了，活潑可愛，他的養(yǎng)父母也跟王科長保持著密切的聯(lián)系。不得不說，正是嚴(yán)密的組織、無微不至的服務(wù)，確保了“微笑列車”項目在山東得以順利實施，成為造福齊魯萬家的慈善品牌工程。

全力治療：“我們保證做好每一例手術(shù)?！?/p>

山東省先天性唇腭裂患者的絕對數(shù)字很大，分布范圍也很廣。“微笑列車”駛?cè)肷綎|后，省慈善總會經(jīng)過多方考證后確定了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、菏澤市立醫(yī)院等5家醫(yī)院作為定點醫(yī)療醫(yī)院。隨著“微笑列車”項目越來越廣為人知，原有的5家定點醫(yī)院雖然已經(jīng)竭盡全力，仍然無法滿足廣大患者的手術(shù)需求。省慈善總會在充分論證并征得當(dāng)?shù)卮壬瓶倳陀嘘P(guān)醫(yī)院的同意后，向中華慈善總會申報了部分技術(shù)水平高、服務(wù)質(zhì)量好、管理經(jīng)驗豐富、甘愿奉獻愛心的醫(yī)院作為新的定點醫(yī)院。截至目前，山東省共有“微笑列車”項目定點醫(yī)院24家，分布更合理、覆蓋面更廣，患者就醫(yī)更加方便快捷。

在被確定為“微笑列車”定點醫(yī)院后，各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視，他們多次召開各職能科室負責(zé)人會議，協(xié)調(diào)相關(guān)科室的工作，不計成本投入，在人力、物力、財力等各個方面給予“微笑列車”最大的支持，力爭高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、高質(zhì)量地完成手術(shù)，并且制訂了詳細的實施方案。他們把最好的醫(yī)療設(shè)備用在項目實施中，把技術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)骨干放在第一線。

濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科主任魏明勇說，附院領(lǐng)導(dǎo)一直強調(diào)不能只關(guān)注經(jīng)濟效益，更應(yīng)該注意社會效益，尤其是醫(yī)院發(fā)展到一定程度后就要奉獻愛心，回饋社會。由于嬰幼兒手術(shù)護理困難，風(fēng)險大，濟寧醫(yī)院學(xué)院附屬醫(yī)院特別斥資購置了監(jiān)護儀等設(shè)備，還特派麻醉師和護士去上海進修學(xué)習(xí)。為了確保手術(shù)萬無一失，達到“零死亡”的項目要求，各定點醫(yī)院的口腔科主任、護士長和項目注冊醫(yī)生都付出了最大的努力。項目剛啟動的時候病人很集中，打亂了正常的工作秩序。

臨沂市人民醫(yī)院口腔科主任張書平說：“我們不怕病人多，不怕辛苦，就怕病人不知道這個項目，不來就醫(yī)。我們多爭取病房和床位，做好了一切準(zhǔn)備，保證精心做好每一例手術(shù)?！彼麄兘?jīng)常加班加點超負荷工作，相關(guān)的總務(wù)科、麻醉科等科室也積極配合口腔科的工作，雖然費用比較緊張，他們并不計較自己的局部利益，努力為患者提供各種方便。

除了正常的醫(yī)療護理外，各個定點醫(yī)院還給予了唇腭裂患者更多生活上的關(guān)心和照顧。在護理人員非常緊張的情況下，他們注意加強患者的術(shù)后護理，并且安排專門配餐人員為患者提供高質(zhì)量的飲食。由于患者年齡層次不一，年齡較大的患者對口味要求較高，較小的每次進食量少，但每天進食的次數(shù)較多，不但要求飯食品種多樣化，滿足口味和營養(yǎng)的需要，而且要求一天多次供餐，甚至隨時供餐。為此，各大醫(yī)院專門購買了廚具為唇腭裂病人提供特制的伙食。此外，醫(yī)生和護士還經(jīng)常自發(fā)地為貧困的患者捐款捐物、給小患者買玩具，開導(dǎo)他們走出心理陰影，讓患者在醫(yī)治身體改變外貌的同時，也體會到了濃濃的親情，對未來的生活充滿了信心。

9年來，在山東開展“微笑列車”的定點醫(yī)院，實現(xiàn)了矯治手術(shù)零誤差的目標(biāo)，從未出現(xiàn)過一例責(zé)任事故和差錯，得到了社會各界的好評，也得到了“微笑列車”項目總部的高度認可。

感激萬分：“我們終于看到了生活的希望?！?/p>

9年時間，一萬多例的手術(shù)，不僅改變了1萬多名唇腭裂患者的外貌，更是改變了他們的生活態(tài)度，拯救了他們的家庭。我們深入農(nóng)村走訪慰問手術(shù)后康復(fù)的患者，傾聽他們對“微笑列車”項目的反映和感受，在感謝聲中，我們記住了很多感人的故事：

70多歲的老大爺張山(化名)是單側(cè)唇裂，多年來一直對自己的外貌耿耿于懷，卻因為家庭貧困無力改變，如今子孫滿堂了卻從來沒照過一張全家福的照片，家里來了生人他也從來不露面。聽說“微笑列車”項目后，盡管家人認為他年紀(jì)大了沒必要為了美觀做手術(shù)，他還是義無反顧地來到定點醫(yī)院要求做手術(shù)，手術(shù)后一照鏡子就忍不住像孩子一樣放聲大哭，70多年的愿望終于實現(xiàn)，心結(jié)終于打開，再也不覺得低人一等了；

劉超(化名)到醫(yī)院做手術(shù)那年2l歲，他五官精致是個很帥氣的小伙子?？墒窍忍祀窳呀o他造成了很大的困擾，小學(xué)三年級的時候，由于說話吐字不清被同學(xué)們?nèi)⌒?，他就再也不去上學(xué)了，并且從此噤聲，十多年來沒有張口說過一個字，也不敢與別人正面交流，平時不是低著頭就是眼神亂飄。術(shù)前，護士長勸解了他近一個小時，才讓他放下精神負擔(dān)艱難地喊出了十多年來的第一個字：“爸!”他爸媽聽后馬上激動地淚如雨下。手術(shù)后，小劉帶著醫(yī)護人員的安慰和父母的希望自信地走出了醫(yī)院，走向了新生活；

濟寧市鄒城市看莊鎮(zhèn)土山洼村女青年王青(化名)，常年呆在家里不愿見人，精神也是一直萎靡不振，曾經(jīng)兩次服農(nóng)藥自殺，幸被救下。當(dāng)接到齊魯醫(yī)院的手術(shù)通知時，她滿含熱淚，興奮地從病床上跳了起來。手術(shù)康復(fù)后，她不僅結(jié)了婚，還生了個可愛的兒子，過上了幸福的新生活；

濟寧市金鄉(xiāng)縣金鄉(xiāng)鎮(zhèn)李莊村的張廣智、張德琪父子都患有唇腭裂，父親張廣智唇腭裂31年，十分自卑，不愿跟別人交流，精神負荷很重，尤其是兒子出生后也是唇腭裂，更是讓他痛苦非常，在兒子一歲以前從沒有抱孩子出過家門。手術(shù)康復(fù)后，父子兩人都看不出明顯的唇腭裂痕跡，張廣智變得樂觀健談了，小德琪也可以無憂無慮地跟小伙伴們一起玩耍，享受天真爛漫的童年了；

小女孩桃花是個唇腭裂患者，出生后就遭到父母遺棄，所幸被一個好心的老大爺撿到撫養(yǎng)長大，可是老大爺也是70多歲的高齡了，并且居無定所，桃花就跟著他沿街乞討。有天他們碰到了臨沂市民政局的工作人員，得到了“微笑列車”免費治療唇腭裂的消息，可是體檢后卻發(fā)現(xiàn)，桃花還患有先天性心臟病。民政局領(lǐng)導(dǎo)最后決定特事特辦，先治好了她的心臟病，又給她做了唇腭裂手術(shù)，從此她的人生發(fā)生了決定性的變化……

他們只是1萬多名因“微笑列車”而改變命運的普通人中的一員。在齊魯大地上像這樣的故事，太多太多了，每走到‘一處，我們都有很多的感動。

在山東省“微笑列車”項目免費手術(shù)突破1萬例新聞發(fā)布會上，省民政廳廳長、山東省慈善總會常務(wù)副會長張國琛在講話中指出：“‘微笑列車項目在我省取得了良好的社會效益，得到了社會各界的廣泛贊譽。但是，山東省是人口大省，唇腭裂患者很多。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，約有1.64‰的新生兒患有唇腭裂，這就是說山東省每年新增患者有1600多例。因此，各市要充分利用新聞媒體特別是網(wǎng)絡(luò)媒體更加廣泛地宣傳‘微笑列車項目，宣傳‘微笑列車項目的意義、對象、范圍、方法、步驟和一些具體規(guī)定，使廣大民眾做到家喻戶曉。各級民政部門和慈善機構(gòu)要組織人員，深入調(diào)研，摸清唇腭裂患者底數(shù)，使更多的患者及時得到救治，為更多的患者解除痛苦，為更多的患者送去微笑?！?/p>

忽如一夜春風(fēng)來，齊魯萬家笑顏開?！拔⑿α熊嚒遍_進山東9年，已經(jīng)為1萬多名患者解除了痛苦，讓他們煥發(fā)了生活的激情。回首9年歷程，雖然坎坷不斷，但是一路輝煌。展望明天的征程，雖然前景光明，但是任重而道遠。為了徹底消除山東省所有唇腭裂患者的病痛，省慈善總會將駕駛著“微笑列車”繼續(xù)馳騁在齊魯大地上，不斷創(chuàng)造新的業(yè)績，讓歡聲笑語飛到更多的家庭中去，譜寫齊魯大地慈善事業(yè)發(fā)展的新篇章!