劉洪良

（大連長(zhǎng)海縣人民醫(yī)院，遼寧，大連，116500）

【關(guān)鍵詞】白芥子散；艾灸；慢支

【中圖分類號(hào)】R562.＋1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2009)02-0111-01

慢支是由內(nèi)外多因素長(zhǎng)期相互作用而引起的以咳嗽、吐痰伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征的一種慢性疾病，筆者用白芥子散艾炙配合西藥治療慢支108例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1臨床資料患者108例，均符合慢支診斷標(biāo)準(zhǔn)①，其中女29例，年齡35～62 a，平均46.3

a。男79例年齡43～65 a，平均54.5 a。病程5 a以下的8例，5～10 a 72例，10 a以上的28例。合并肺氣腫的78例、肺心病6例。單純型76例，喘息型32例。

1.2治療方法中藥組成：白芥子10 g、細(xì)辛21 g、甘遂12 g、元胡12 g，研細(xì)未分三份，每伏用1份。輔助藥品：艾條每次2～3條，麝香每次0.2 g，姜汁若干待用。所用穴位：百勞、肺俞、膏肓。每伏的第一天，患者取坐位，取上述藥品一份，用姜汁調(diào)和制成6個(gè)藥餅，將麝香0.2 g分為6份，放于以上穴位處，將藥餅貼上，用艾卷炙治，艾炙時(shí)艾卷距藥餅的距離以患者能忍受為度，時(shí)間以背部紅潤(rùn)為度。每年進(jìn)行以上治療三次（初中未伏的第一天）的同時(shí)，每次季節(jié)交替時(shí)，根據(jù)患者寒、熱、虛、實(shí)運(yùn)用苓桂術(shù)甘湯、三子養(yǎng)親湯加五味子、白果湯等方進(jìn)行調(diào)理，春夏秋冬交替時(shí)分別注射丙種球蛋白300 mg。一年為一個(gè)治療周期。

2結(jié)果

經(jīng)上述方法治療，大部分患者有所好轉(zhuǎn)，具體見表1。

3討論

慢性支氣管炎，中醫(yī)屬“肺脹”“喘證”“哮證”的范疇，因久病肺虛、痰濁潴留，再外感時(shí)邪而發(fā)作，以咳而上氣，喘滿為主證。冬病夏治，內(nèi)病外治是治療慢性氣管炎的傳統(tǒng)方法。本方法選用白芥子具有溫肺祛痰，辛散利氣之功；細(xì)辛具有溫肺化飲之功；甘逐具有驅(qū)逐痰誕之功；元胡活血行氣，生姜辛溫具有溫肺止咳之效，諸藥合用共奏止咳、祛痰、行氣、溫肺之效。輔以麝香有辛香走竄之性，艾條燒炙能使熱氣內(nèi)注，溫煦氣血、透達(dá)經(jīng)絡(luò)，且艾油具有止咳、祛痰平喘之效。在此基礎(chǔ)上，為避免時(shí)邪侵襲，根據(jù)季度變換用中藥調(diào)理，注射丙種球蛋白等方法避免疾病的復(fù)發(fā)，達(dá)到臨床控制的療效。以上資料表明，此方能有效控制慢支各種癥狀的發(fā)作及發(fā)作的程度，是治療此病的有效方法。

(收稿日期：2008.11.16)