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(長春中醫(yī)藥大學(xué),吉林 長春 130117)
中國是最早重視和研究地域、氣候與疾病關(guān)系的國家,早在兩千年前的《內(nèi)經(jīng)》中,就明確提出“人與天地相參”的理論觀點[1]。現(xiàn)將近十年有關(guān)地域、四季氣候與疾病相關(guān)性的文獻整理研究,概述如下。
《素問·異法方宜論》是最早提出我國東方、西方、北方、南方、中央不同地域的自然環(huán)境,與居民身體和疾病的相關(guān)性,指出:“東方之域,天地之所始生也?!醒胝?,其地平以濕……亦從中央出也。”可見,不同地域其疾病的發(fā)病特征也有所差異。
李青春等[2]發(fā)現(xiàn)北京市呼吸道疾病1月、12月為高峰期。馬有哲等[3]發(fā)現(xiàn)北京市急診死亡的病例中,冬季多夏季少。吳彌漫等[4]對廣州市心腦血管病的分析,發(fā)現(xiàn)該市高血壓性心臟病及急性心梗均與最低氣溫、平均氣壓有關(guān)。董蕙青等[5]對南寧市腦卒中發(fā)病及死亡[6]的研究,發(fā)現(xiàn)春季發(fā)病率高,冬季死亡率高。蘇穎等[7]對長春地區(qū)流行病發(fā)病進行了總結(jié),發(fā)現(xiàn)該地區(qū)流行病變化最大是春季,最小是夏季。胡亞男等[8]對長春地區(qū)異常氣候年流行病發(fā)病率的研究,發(fā)現(xiàn)該地區(qū)異常氣候年部分流行病的發(fā)病率比非異常氣候年高。孟慶蓮[9]對泰安地區(qū)急性腦血管病的研究,發(fā)現(xiàn)此地區(qū)腦出血多發(fā)在氣溫下降、氣壓上升時;腦血栓多在氣溫下降、相對濕度上升時。趙紅旭等[10]對昆明地區(qū)腦血管疾病的研究,發(fā)現(xiàn)該地區(qū)腦血管病在四季各有一高發(fā)月,分別是3~4月、1月、7月和10月。葉世龍[11]對深圳氣候與咳嗽的研究,發(fā)現(xiàn)深圳多熱性咳嗽。
《素問·咳論》指出:“乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。”描述了五臟咳與季節(jié)的關(guān)系。
肖勁松等[12]分析了武漢市常見8種疾病與四季的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)冠心病、高血壓多發(fā)在春季,上呼吸道感染、腦梗塞多發(fā)于夏季,哮喘多發(fā)在秋季,下呼吸道感染、腦溢血多發(fā)于冬季??夯厶m等[13]對臨汾市氣候與疾病的分析,發(fā)現(xiàn)呼吸道感染冬季發(fā)病率高,急性胃腸炎、急腹癥夏季多發(fā),心腦血管病多發(fā)在寒冷季節(jié)。陳正洪等[14]對武漢市呼吸道和心腦血管病的研究,發(fā)現(xiàn)上呼吸道感染春夏多發(fā),下呼吸道感染、心梗冬春多發(fā);腦溢血冬季多發(fā),腦梗塞夏季多發(fā);冠心病和高血壓春秋季多發(fā)。趙杰夫等[15]對邵陽縣流感與氣象的分析,發(fā)現(xiàn)冬季為高峰期,夏季為低值期。李相猛等[16]對黃石市腦卒中疾病的分析,發(fā)現(xiàn)缺血性腦卒中高峰期在夏季,低峰期在冬季;而出血性腦卒中則相反。謝靜芳等[17]通過氣象變化對心腦血管疾病復(fù)發(fā)的研究,發(fā)現(xiàn)冬春季對高血壓影響大;春季影響腦卒中;夏季影響冠心病。鄭學(xué)山等[18]對濰坊市腦中風(fēng)的研究, 發(fā)現(xiàn)冬季發(fā)病率高,夏季低。張曉云等[19]對天津市精神分裂癥的研究,發(fā)現(xiàn)該病高峰出現(xiàn)在4~6月。楊東涌等[20]通過分析賓縣單純性高血壓病,發(fā)現(xiàn)其高峰期在3~4月、6月和9~10月。李再剛等[21]對安康市潰瘍病的研究,發(fā)現(xiàn)該病春秋季病發(fā)率高,冬夏季低。
綜上所述,地域及四季氣候與疾病的發(fā)生密切相關(guān),不同地域其疾病發(fā)病時間節(jié)律也有所差異,進一步深入研究地域、四季氣候與疾病的相關(guān)性,對臨床防病治病有重要的指導(dǎo)意義。
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