在冬季,最令人擔(dān)心的就是患高血壓的老年人,這是因為:低溫可使體表血管彈性降低,外周阻力增加,使血壓升高,進(jìn)而導(dǎo)致腦血管破裂出血(即中風(fēng))。寒冷的刺激還可使交感神經(jīng)興奮,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,從而使小動脈痙攣收縮,增加外周阻力,使血壓升高。因此,高血壓病人在冬季要注意做好自我保健,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
●血壓控制與多種因素相關(guān)
在一天24小時內(nèi),人體血壓值是不斷波動的,具有自然節(jié)律。這種波動受生理活動和睡眠的影響,上午9時左右人的血壓最高,之后逐漸下降,夜間睡眠時血壓降到最低點,這種差值可達(dá)40毫米汞柱。睡醒時血壓上升,起床走動后血壓進(jìn)一步升高,此時最易誘發(fā)冠心病猝死。老年人對壓力反射敏感性較低,血壓波動較大。此外,血壓可因吸煙、飲酒、喝咖啡及情緒激動等因素影響引起一時性變化。
●“血壓晨峰”易引發(fā)中風(fēng)
清晨醒前人的血壓會快速升高,晨醒后開始日常活動的最初幾小時內(nèi)(約清晨6~9時)血壓達(dá)到或者接近峰值。白天正常活動的年輕人,早晨收縮壓會升高約20~25毫米汞柱,而老年人由于動脈血管硬化,24小時內(nèi)血壓變化更加明顯,血壓在清晨急速升高(有的可升高約50毫米汞柱),這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱之為“血壓晨峰”?!把獕撼糠濉币鹦难芟到y(tǒng)壓力升高,會導(dǎo)致靶器官損害,同時增加心血管病發(fā)病風(fēng)險。
建議老年人在清晨服藥前測量血壓,并在測量血壓前至少休息15分鐘。冬季喜歡晨練的老人,尤其需要關(guān)注“血壓晨峰”問題,不要貪早,不要在霧天鍛煉。
●冬季最好每天都量血壓
為預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生,高血壓病人冬季應(yīng)注意:
注意防寒保暖,合理膳食。避免嚴(yán)寒刺激,特別是寒潮襲來,氣溫驟降時,要注意及時添加衣服。
控制情緒。過度疲勞、極度憤怒或緊張都可誘發(fā)腦中風(fēng),因此,高血壓病患者要保持樂觀愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。
勤量血壓。冬季易患流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎等,應(yīng)注意預(yù)防和積極治療。最好每天都量血壓,發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。
堅持適量運動。應(yīng)參加一些戶外鍛煉,以增強體質(zhì)和耐寒能力,但必須根據(jù)自己的身體條件而定,最好不要做劇烈運動。冬季不應(yīng)太早鍛煉,陽光充足,天氣暖和的上午10時至下午3時是戶外鍛煉的黃金時段。
注意補充水分。冬季氣候干燥,人體消耗水分多,要多喝水,多食鮮棗、柚子、柿子、柑橘等富含維生素C的水果及綠葉蔬菜。