病情評(píng)估
臨床特征妊娠中晚期孕婦,尚未臨產(chǎn),羊水外流,可判斷胎膜早破。
危險(xiǎn)評(píng)估檢查胎心音,是否存在,是否正常,以判斷宮內(nèi)胎兒安危。檢查子宮是否持續(xù)宮縮(或)有壓痛(排除胎盤早剝)。觀察、檢查有無(wú)臍帶脫垂。觀察羊水性狀。
急救處理
原則預(yù)防臍帶脫垂,預(yù)防感染。
急救程序①取平臥位或左側(cè)臥位,臀部稍抬高(切不可讓孕婦坐位或站立)。②初步清潔外陰,用清潔衛(wèi)生巾或布類包臀。③檢查胎心,120~160次/分為正常。
注意胎膜早破隨時(shí)有誘發(fā)早產(chǎn)、胎盤早剝、臍帶脫垂、胎兒窘迫、甚至胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn),應(yīng)向家屬說(shuō)明并及時(shí)送往醫(yī)院。
轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)
平臥位或左側(cè)臥位,臀部稍抬高。吸氧。保持靜脈通道通暢。途中嚴(yán)密觀察孕婦生命體征、胎心音及羊水性狀。