王俊溫

[摘要] 本文主要論述了現(xiàn)代化大醫(yī)院如何適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，完善醫(yī)療設(shè)備的管理。臨床科室共用醫(yī)療設(shè)備中心化管理模式的實(shí)施，最大限度地提高了設(shè)備的使用率。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備；集中；管理

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210（2009）03（c）-119-01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院管理中的位置愈加突出。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志[1]。為了更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要，我院作為大型綜合性醫(yī)院，整合了臨床科室的共用醫(yī)療設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量注射泵等），成立了儀器室（西院）、急救設(shè)備供應(yīng)中心（東院），采取了醫(yī)療設(shè)備集中管理、科室租賃使用的模式，形成了一整套符合我院實(shí)際的管理措施，有效地將醫(yī)療設(shè)備管理提升到一個(gè)新的高度。

1 中心化管理的特點(diǎn)與優(yōu)勢

1.1 中心化管理的特點(diǎn)

臨床科室共用的醫(yī)療設(shè)備集中管理，科室以租賃的方式借用設(shè)備，用后及時(shí)歸還。按醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)科制訂的醫(yī)療設(shè)備成本核算公式計(jì)算出每類設(shè)備每天的租用價(jià)格，每月初將上一個(gè)月各科室所有租賃費(fèi)用匯總后上報(bào)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)科，直接與科室經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合。

1.2 傳統(tǒng)模式的不足之處

傳統(tǒng)模式的不足之處是各科室擁有自己的設(shè)備，且數(shù)量有限，分布不均，危重患者多時(shí)設(shè)備不夠用，不能滿足臨床工作的需要，而當(dāng)患者需求量少時(shí)設(shè)備又閑置，不能產(chǎn)生應(yīng)有的效益，管理、保養(yǎng)與維修等工作落后。而中心化管理的優(yōu)勢在于供應(yīng)、管理、保養(yǎng)維護(hù)、維修等多體管理制，真正做到專人管理，對(duì)科室需用設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一安排，分配使用，使有限的醫(yī)療設(shè)備資源得到合理、充分地利用，使其物盡其用，大大提高了醫(yī)療設(shè)備的使用率，既保證了醫(yī)療工作正常進(jìn)行又創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益。

2 儀器室（急救設(shè)備供應(yīng)中心）的主要任務(wù)

2.1 醫(yī)療設(shè)備的租借和回收

根據(jù)臨床科室的需求，對(duì)所借用的設(shè)備進(jìn)行登記，建立租借信息，主要包括設(shè)備名稱、型號(hào)、設(shè)備編號(hào)、附屬物品、設(shè)備狀況、借用科室等。使用完畢回收時(shí)，要對(duì)上述各項(xiàng)認(rèn)真核對(duì)、仔細(xì)檢查并對(duì)租借費(fèi)用做出結(jié)算。

2.2 醫(yī)療設(shè)備使用前后的檢查

借出前要再次檢查，確保設(shè)備在正常使用狀態(tài)。對(duì)使用后的設(shè)備不但要進(jìn)行清潔、整理，更重要的是檢查其性能、精度、是否完好、運(yùn)行狀態(tài)等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，使設(shè)備始終處于最佳的技術(shù)狀態(tài)，以提高醫(yī)療設(shè)備的安全性和有效性。

2.3 醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)

維護(hù)保養(yǎng)是保證設(shè)備完好的基礎(chǔ)工作。不論多先進(jìn)、可靠的醫(yī)療設(shè)備都有出現(xiàn)故障的可能，經(jīng)常性地對(duì)設(shè)備的性能進(jìn)行檢測，確保設(shè)備保持良好運(yùn)行狀態(tài)，及時(shí)可靠地服務(wù)于醫(yī)療。

2.4 特殊醫(yī)療消耗品的集中管理和供應(yīng)

與設(shè)備配套使用的管路及其他一些急救用的特殊消耗品等同設(shè)備一起集中管理，改變了以往的供應(yīng)流程，隨時(shí)用隨時(shí)領(lǐng)，方便了臨床，也為搶救患者的生命贏得了寶貴的時(shí)間。

2.5 組織和協(xié)調(diào)培訓(xùn)

從提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)入手，采取多種形式的培訓(xùn)。尤其是對(duì)購置的新設(shè)備，管理人員要積極與廠家聯(lián)系，協(xié)調(diào)科室人員參與操作技術(shù)培訓(xùn)，使他們了解和掌握設(shè)備的使用方法、性能、操作程序以及日常的保養(yǎng)，才能用好設(shè)備，促進(jìn)設(shè)備使用率的提高。

3 中心化管理在醫(yī)院管理中的主要作用

①根據(jù)經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的原則，為采購辦提供信息，參與設(shè)備論證采購，正確地選購設(shè)備，為科室提供品種、數(shù)量和結(jié)構(gòu)合理、性能精良的設(shè)備，使醫(yī)療設(shè)備的配置同醫(yī)院的整體發(fā)展相適宜，較好地發(fā)揮論證、咨詢等方面的管理作用。②做好設(shè)備的使用和維修管理，小故障自行解決，縮短了維修時(shí)間，提高了設(shè)備使用率。與醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員協(xié)作，開展常規(guī)檢查和預(yù)防性維修，加強(qiáng)設(shè)備質(zhì)量的管理，確保質(zhì)量和安全，使設(shè)備始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，為醫(yī)療質(zhì)量提供重要保證。③統(tǒng)籌安排、合理使用醫(yī)療設(shè)備，可減少設(shè)備的磨損和老化程度，降低故障率的發(fā)生，延長設(shè)備的使用壽命，從而最大限度地提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

[參考文獻(xiàn)]

[1]喻洪流,魯虹.醫(yī)院設(shè)備管理與維修[M].南京:東南大學(xué)出版社,2008:54.

[2]張麗娟.加強(qiáng)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)踐與思考[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(12):130-131.

（收稿日期：2008-10-22）