吳成長(zhǎng)

許多人在拿到中醫(yī)醫(yī)師開(kāi)出的處方后，看到制首烏、醋炙大黃、炒山楂、小薊炭等，可能不大明白。其實(shí)，這就涉及中藥的另一個(gè)傳統(tǒng)精華——中藥炮制術(shù)。炮制，古代又稱為炮炙、修治、修事等，是中藥傳統(tǒng)制藥技術(shù)的集中體現(xiàn)和核心所在。本期我們特請(qǐng)中醫(yī)專家?guī)ьI(lǐng)大家共同領(lǐng)略——

“炮制雖繁，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢減物力”，這是中藥制藥行業(yè)的千秋古訓(xùn)。其中將炮制與品味并提，足見(jiàn)炮制在中藥生產(chǎn)中的舉足輕重。炮制可降低有毒中藥的毒副作用，增強(qiáng)藥物療效，便于制劑、貯藏及保存藥效等，還可以矯正臭味，讓藥物便于臨床應(yīng)用。

中藥的炮制技術(shù)在我國(guó)的發(fā)展也是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，早在公元5世紀(jì)，我國(guó)就有了第一本中藥炮制學(xué)專著——《雷公炮炙論》。發(fā)展至今，按照現(xiàn)代實(shí)際炮制經(jīng)驗(yàn)分類，炮制法大致可分為五類。

1、修制

(1)純凈處理：采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分，使藥物清潔純凈。如揀去合歡花中的枝、葉，刷除枇杷葉、石葦葉背面的茸毛，刮去厚樸的粗皮等。

(2)粉碎處理：采用搗、碾、鎊、銼等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求。如牡蠣、龍骨搗碎便于煎煮，川貝母搗粉便于吞服，犀牛角、羚羊角鎊成薄片或銼成粉末，便于制劑和服用。

(3)切制處理：采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規(guī)格，使藥物有效成分易于溶出，并便于進(jìn)行其他炮制，也利于干燥、貯藏和調(diào)劑時(shí)稱量。根據(jù)藥材的性質(zhì)和醫(yī)療需要，切片有很多規(guī)格。如天麻、檳榔宜切薄片，白術(shù)宜切厚片，黃芪宜切斜片，肉桂切圓盤片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，茯苓、葛根宜切塊等。

2、水制

用水或其他液體輔料處理藥材的方法稱為水制法。水制的目的主要是清潔藥物、軟化藥物、調(diào)整藥性。常用的有淋、洗、泡、漂、浸、潤(rùn)、水飛等。這里介紹三種常用的方法。

(1)潤(rùn)：又稱悶或伏。根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，加工時(shí)的氣溫、工具，用多種方法使清水或其他液體輔料徐徐滲入藥材內(nèi)，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片。如淋潤(rùn)荊芥、泡潤(rùn)檳榔、酒洗潤(rùn)當(dāng)歸、姜汁浸潤(rùn)厚樸、伏潤(rùn)天麻、蓋潤(rùn)大黃等。

(2)漂：將藥物置寬水或長(zhǎng)流水中浸漬一段時(shí)間，并反復(fù)換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法稱為漂。如將昆布(即海帶)、海藻漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。

(3)水飛：系借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細(xì)粉末的方法。此法所制粉末既細(xì)，又減少了研磨中粉末的飛揚(yáng)損失，常用于礦物類、貝甲類藥物的制粉，如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃等。

3、火制

(1)炒：有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性；種子類藥物炒后，煎煮時(shí)有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、副作用或增強(qiáng)其收斂止血的功效，如土炒白術(shù)、麩炒枳殼、米炒斑蝥等。

(2)炙：用液體輔料拌炒藥物，使輔料滲入藥物組織內(nèi)部，以改變藥性，增強(qiáng)療效或減少副作用的炮制方法稱為炙。通常使用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。如蜜炙百部、酒炙川芎等。

(3)煅：將藥物用猛火直接或間接煅燒，使藥物質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效，如煅紫石英、煅海蛤殼、制血余炭與陳棕炭等。

(4)煨：利用濕面粉或濕紙包裹藥物，置熱火灰中加熱至面或紙焦黑為度，可減輕藥物的烈性和副作用，如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。

4、水火共制

(1)煮：是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。如醋煮芫花可減低毒性，酒煮黃芩可增強(qiáng)清肺熱的功效。

(2)蒸：是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。如酒蒸大黃可緩和瀉下作用，何首烏經(jīng)反復(fù)蒸曬后不再有瀉下力而能補(bǔ)肝腎、益精血。

(3)淬：是將藥物燃燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。如醋淬自然銅、醋淬鱉甲、黃連煮汁淬爐甘石等。

5、其他制法

常用的有發(fā)芽、發(fā)酵、制霜及部分法制法等。如稻、麥的發(fā)芽，發(fā)酵法制取神曲、淡豆豉，西瓜的加工制霜等。