殷建明　羅陸一　張大創(chuàng)　李　根

摘要：目的觀察通心貼穴位外治冠心病心絞痛腎陽虧虛兼痰瘀內(nèi)阻證患者的臨床療效，及其對(duì)冠狀動(dòng)脈炎癥反應(yīng)的抑制作用。方法將96例冠心病心絞痛腎陽虧虛兼痰瘀內(nèi)阻證患者隨機(jī)分為3組，治療組32例，膻中穴、心俞穴二穴交替貼敷通心貼，每穴每次貼敷12h，1次／日，治療3周；對(duì)照組A 32例，為基礎(chǔ)治療組。對(duì)照組C 32例，為通心貼非穴位處外貼對(duì)照組。貼藥部位選擇日月穴旁開3寸，此處無經(jīng)絡(luò)循行及穴位分布。每日左右交替貼敷12h，3用為1個(gè)療程。觀察通心貼對(duì)冠心病患者臨床癥狀、心絞痛程度及發(fā)作頻率，心電圖缺血狀態(tài)的改變，及其抑制冠狀動(dòng)脈炎癥反應(yīng)作用。結(jié)果治療組臨床療效總有效率為93.8％，優(yōu)于對(duì)照組A(15.6％)與對(duì)照組C(43.8％，P＜0.05或P＜0.01)；治療組治療后中醫(yī)癥狀積分、心絞痛發(fā)作次數(shù)均較治療前明顯改善(P＜0.01)，與對(duì)照組C與對(duì)照組A治療后比較也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)。結(jié)論通心貼具有良好的改善冠心病患者臨床癥狀，減輕心絞痛程度及發(fā)作頻率，改善心電圖缺血狀態(tài)，抑制冠狀動(dòng)脈炎癥反應(yīng)作用，且穴位外貼組優(yōu)于非穴位外貼組。通心貼抑制冠狀動(dòng)脈炎癥反應(yīng)作用，可能是其治療冠心病腎陽虧虛兼痰瘀內(nèi)阻證的機(jī)制之一。

關(guān)鍵詞：冠心病心絞痛；通心貼；膻中穴；心俞穴

中圖分類號(hào)：R541.4 R289.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1672－1349(2009)10－1138－03